ED Flashcards
def épidemiologie
-> ensemble de méthode statistique appliqués a l’etude des maladie
-> methode quantitative etude des sante des pop
-> s’interesse au groupe
a quelle question repond epidemiologie
qui quoi quand ou : descriptive
pk : analytique
est ce que c’est efficace : evaluative
descriptive
-> decire etat pop
-> etudie
- stat sanitaire
- enquete fourni info spe adaptée
- enquete lorsque l’info est defaillante
- frequence et repartition
Grace l’utilisation d’indicateur simple
analytique
analyser determinants pb de sante
-> estimer lien enre exoi a facteur et survenue de la maladie
-> etudie enquete observationelle
–> compa cas temoi
–> comparaison expo et pas expo
evaluative
impact des intervention
-> demontrer efficacité des interventuin
-> utilisation indicateur avant/ apres
veille sanitaire
groupe de medecin : alerte pour proteger population quand augmentation cas
indicateur =
instrument de mesure simple pour décrire situation complexe
exemple indicateur
prevalence
incidence
3 types indicateur
- indic etat de sante
- indic mesure de l’intervention
- indic des determinant
critere indicateur
- valide
- pertinent
-fiable
-reproductible
-simple utilisation
-cout peu eleve - realisable
- tranferable sur outil info
indice CAO
nb dent cariée absente obturées
-> unité de mesure CAOD = DMFT
determinants de santé
influencent l’etat de sante des patients
plurifactoriel
systeme de sante pas le seul contributeur a la santé individuel et collectif
different determinants de sante
- biologique persi
- comportementaux
- socio-eco
- env
- lié aux systeme de santé
2 types enquetes observationnelle descriptive
transversale
longitudinales
2 types enquetes observationnelle descriptive
transversale
a un instant T
-> prevalence : cas existant a un moment donné
longitudinale
suivi de l’évolution de la maladie ou de l’apparition de la maladie a intervalle regulier
-> incidence : nb pers atteinte pdt la periode / taille pop
-> = dynamique de flux = vitesse
association relation causalite
asso = presence element au meme moment
relation = fait d’avoir un lien entre element
causalité : lien entre 2 element et une association
pk essai clinique peut montrer une causalite et pas une etude observationelle
essai clinique : tous les parametre sont sous controle => pop uniforme
on est sure
-de la temporalité
-des autres facteurs : sure que pas d’autre facteurs interviennent
type enquete
cohorte
cas temoin
cohorte
suivi personne dans le temps s’il a ete ou est exposé a un risque et si ca induit maladie
-> on va mesurer a la fin de l’etude : nb sujet atteint par la maladie pedant la periode = incidence
-> verifie risque contracter maladie selon les maladies recensée = RR = rapport incidence
-> verifie la significativité RR
2 types cohorte
retrospective : données deja presente
prospective : commence a instant T avec suivi
Calcul Ie et Ine et RR
Ie = expo malade / expo total
Ine = non expo malade / non expo total
RR = Ie / Ine
interpretation RR
si RR = 1,8 = 1,8 x superieur contracte maladie pour expose vs non expo
<1 : protecteur
=1 : pas d’influence
> 1 : risque
verifie significativite RR
intervalle de confiance ou p value = indice sur la significatibite
intervalle : + large - precis
si echantillon trop petit ou 1 dans l’intervalle = X fiable
p value = valeur seuil en dessous de laquelle c’est pas du au hasard -> + petit + precis
cas temoin
= comparauson malade / non malade
cote exposition chez les malade = (E+M+) / (E-M+)
cote expo chez les X malades = (E+M-)/(E-M-)
OR :
rapport entre les cote CM+/M-
= 1 pas de relation
< 1 protection
> risque
