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Dermatologia > Eczemas > Flashcards

Eczemas Flashcards

1
Q

4 Características do eczema agudo

A

Eritema
Edema
Vesículas
Secreção

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2
Q

3 Características do eczema subagudo

A

Eritema predomina
Descamação
Crostas

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3
Q

3 características do eczema crônico

A

Liquenificação
Ressecamento
Fissuras

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4
Q

Qual alteração HISTOLÓGICA do eczema agudo/subagudo?

A

Espongiose

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5
Q

Qual alteração HISTOLÓGICA do eczema crônico?

A

Aumento da espessura da epiderme e das papilas dérmicas.

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6
Q

Cite os 5 tipos de eczemas

A 
Dermatite de Contato
Dermatite Atópica
Dermatite de Estase
Eczema Asteatósico
Eczema disidrótico (Desidrose)
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7
Q

Cite 4 tipos de dermatite de contato

A

DC por irritação primária

DC alérgica

DC fototóxica

DC fotoalérgica

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8
Q

Cite 3 agentes que podem causar dermatite de contato por irritação primária.

A

Ácidos e bases fortes
Produtos de limpeza (dermatite da dona de casa)
Urina e fezes (dermatite da fralda)

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9
Q

Qual o tipo de reação imune da dermatite de contato do tipo ALERGICA?

A

Reação de hipersensibilidade tipo IV de Gel-Coombs

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10
Q

Quais as células imunes envolvidas na dermatite de contato alérgica?

A

Linfócitos T

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11
Q

Cite 3 substâncias que mais causam dermatite de contato alérgica.

A

Formaldeído (esmalte)
Látex
Níquel (bijuterias e botão)

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12
Q

Qual teste diagnóstico usado na DC alérgica?

A

Patch Test

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13
Q

Qual apresentação do eczema das dermatites de contato?

A

Eczemas agudo ou subagudo

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14
Q

Qual o eczema mais comum nas crianças?

A

Dermatite ATÓPICA

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15
Q

Qual a causa da dermatite atópica?

A

Multifatorial, mas o indivíduo nasce com barreira cutânea comprometida (defeitos na FILAGRINA), favorecendo maior sensibilização a alérgenos ambientais.

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16
Q

Qual padrão de resposta imune na dermatite Atópica?

A

TH2

17
Q

Qual bactéria pode estar envolvida na exacerbação e piora da dermatite atópica?

A

Stafilococos aureus

18
Q

Quais os 4 critérios maiores da dermatite ATOPICA?

A

Distribuição típica conforme idade
Prurido
Recidivas frequentes e/ou cronicidade
História pessoal ou familiar de atopias

19
Q

QC da dermatite atópica do lactente (até 2 anos).

A

Eczema agudo bem eritematoso e com vesículas na face (poupa maciço central), pescoço ou todo o corpo.

Poupa área das fraldas.

Infecções 2ªs frequentes (herpes, Stafilo)

20
Q

QC da dermatite atópica do pré-púbere (3 a 12 anos)

A

Eczema subagudo ou crônico com agudizações.

Bem avermelhado e escarificado.

Dobras poplítea e antecubital.

21
Q

QC da dermatite atópica do adolescente/adulto (>12 anos).

A

Eczema crônico nas dobras do pescoço, antecubital, joelhos, face.

Pele seca (Xerose).

Difusa, descamativa e pode ter liquenificação.

PRURIDO mais importante.

22
Q

Cite 3 formas atípicas da dermatite atópica.

A

Dermatite crônica das mãos e pés.
Queilite e dermatite perioral.
Eczema numular.

23
Q

O eczema numular geralmente tem infecção 2ª pelo ______________.

A

Stafilococcos aureus

24
Q

O eczema numular é mais comum em qual idade?

A

Crianças

25
Q

Qual característica mais marcante da dermatite atópica?

A

PRURIDO

26
Q

Sinais clínicos que sugerem atopia

A 
Pregas de Dennie-Morgan
Sinal de Hertoghe (rarefação das sobrancelhas)
Pigmentação periorbital
Linha horizontal 
Palidez cutânea
Dermografismo branco
Hiperlinearidade palmoplantar
27
Q

Complicações da dermatite atópica

A

Infecções cutâneas
Eritrodermia
Alterações oculares
Retardo do crescimento

28
Q

A quais outras alterações cutâneas a dermatite de estase está associada?

A

Edema
Ulceras
Dermatite ocre
Varizes

29
Q

O que é eczema asteatósico?

A

Eczema da pele seca.

Xerose intensa com aspecto craquelado.

30
Q

O que é a disidrose?

A

Eczema recidivante das palmas das mãos e plantas dos pés que ocorrem em surtos por diversos fatores (contato, fungos, reação a drogas, atopia, emocionais).

31
Q

Tratamento geral dos eczemas

A

Agentes secativos (agudo)
Umectação muito frequente (subagudo e cronico)
Corticoides tópicos
Antihistamínicos

32
Q

Quais alterações do sistema imune podem estar presentes nos pacientes com dermatite atópica?

A
  • Elevação de IgE (+ em respiratórios)
  • Deficiência de IgA
  • Depressão do sistema imune celular com mais infecções bacterianas e maior extensão de infecções virais.
33
Q

Qual complicação do eczemas atópico mais temida?

A

Eczema Herpético (erupção variceliforme de Kaposi)

34
Q

Tratamento geral do eczemas atópico

A

Cuidado ambiental
Corticoide tópico
Antihistaminicos sedativos
Atb em lesões extensas

35
Q

Cite 3 características da dermatite de contato das mãos

A

Xerodermia
Fissuras
Descamação

36
Q

Cite complicações do eczema de estase

A

Infecção secundária causando celulite ou erisipela;

Linfedema.

37
Q

“Homem, 45 anos de idade, trabalhador em empresa de construção civil há 10 anos, vem à unidade básica de saúde com queixas de prurido e feridas em mãos há sete anos. Segundo informa, o quadro piora cada vez que se expõe a pó de cimento. Relata que às vezes esquece o uso de luvas durante a mistura de cimento. O quadro vem se agravando com o tempo e, atualmente, se sente impedido de trabalhar, pois, mesmo com o uso das luvas, o prurido é intenso. Nega tosse ou dispneia. Ao exame, apresenta lesões hiperêmicas, descamativas e com microvesículas extensas em dorso de mãos e dedos, com áreas de liquenificação e algumas pústulas.”

DIAGNÓSTICO?

A

DERMATITE DE CONTATO ALÉRGICA AO CIMENTO (dicromato de K).

38
Q

“Menina, 8 semanas de vida, é levada pela genitora à UBS com lesões de pele em face, região retroauricular, e em couro cabeludo, há mais de um mês. Usou cremes e pomadas à base de salicilato, zinco e antifúngicos, sem resultado. É alimentada apenas com leite materno. Ao exame físico, observa-se que as lesões da face, que localizam-se nos vincos do nariz, bem como as de localização retroauricular são eritematosas, de descamação fina; e, também, estão presentes em pregas cutâneas inguinais, cervicais e axilares. No couro cabeludo as lesões têm aspecto escamoso, gorduroso, mais espesso, de coloração brancoamarelado. Não há outra alteração ao exame físico.”

DIAGNÓSTICO?

A

DERMATITE SEBORREICA DO LACTENTE

39
Q

TRATAMENTO DA DERMATITE SEBORREICA (do lactente e do adulto)

A

CE tópicos (reduzir inflamação);
Azólicos creme (reduzir concentração de Malassezia);
Ácido Salicílico (melhorar a escamação);

Dermatologia (10 decks)

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