Écho Du Cou

Question 1

Coupe transversale la plupart du temps :

En premier :

Answer 1

Les NL mandibulaires (taille <5mm), forme allogée et échogénicité homogène

Question 2

En descendant :

Answer 2

Gl Maxillaire
- volumineuse à la base de l’oreille, traversée par un petit tube blanc (canal excréteur)

Question 3

Ensuite :

Answer 3

NL Retropharyngeal médial
- latéral à la carotide (qui pulse et prend le Doppler)
- entre la trachée (visible avec présence de gaz) et la carotide => la thyroïde

Question 4

Thyroïdes et parathyroïdes

Answer 4

• médiales à la carotide
• Tumeur de la parathyroid : signes d’hypercalcemie (PTH très élevée, associé à une thyroïde volumineuse de plus de 4mm généralement) + une assymétrie (atrophie de l’autre côté)

Question 5

Au niveau du larynx :

Answer 5

Arche triangulaire hyperéchogène : cartilage cricoid
En dessous et entre les deux cordes vocales : Rima Glottis avec une petite quantité d’air présente.

Les cordes vocales et La Rima Glottis doivent faire un mouvement d’abduction et non pas un mouvement dorso-ventral

Sinon => paralysie laryngée (bilatérale)

Question 6

Anomalies des NL

Answer 6

• Hypertrophie réactionelle
• Plus c’est rond et minéralisé : pronostic tumoral ++
• Lymphadénite possible plutôt chez le chat (nodules)
• infiltration tumorale diffuse

Question 7

Anomalie de la Gl Maxillaire

Answer 7

• Adénocarcinome (augmentation de taille, induration)
• Mucocele
• Abcès (augmentation de la taille avec centre hypo)

Question 8

Anomalie de la thyroïde

Answer 8

• Carcinome (CN = 90% non sécrétant), forme localisée bien délimitée > bon pronostic, si forme adhérente > mauvais
  Retrait chirurgical pour la forme localisée uniquement !
  Si infiltrant : radiothérapie locale
• Chez le CT (plutôt adénome bénin mais sécrétant qui génère de l’hyperthyroïdie)
• Hypothyroïdie chez le CN (arrondie, plutôt de petite taille et hypoéchogène)

Question 9

Anomalie de la parathyroïde

Answer 9

• Adénome (symptômes : hyperCalcémie (donc minéralisations rénales souvent présentes) et PUPD +++
• les tumeurs sont généralement kystiques (diamètre max de 3,2mm), sécrétion de PTH par la tumeur donc l’autre se met au repos (rétrocontrôle négatif) = assymétrie

Question 10

Abcès

Answer 10

• migration d’un CE fréquent
• abcès qui a tendance à diminuer sous AB