ECG/arythmie Flashcards
Onde P élevé signifie?
■Hypertrophie auriculaire droit.
■Insuff. valve tricuspide
■Comm. interauriculaire
■HTN pulm.
https://litfl.com/p-wave-ecg-library/#:~:text=The%20presence%20of%20tall%2C%20peaked,pulmonale%20from%20chronic%20respiratory%20disease).
Onde P biphasique
■Hypertrophie auriculaire gauche
■Régurgitation mitral
■Sténose mitral
https://litfl.com/p-wave-ecg-library/
Onde P cranter (Notched)
■Sténose mitrale
https://litfl.com/p-wave-ecg-library/
réduction de l’amplitude du QRS?
Emphysème et MPOC
Mauvais contact
Obésité
Effusion péricardique et pleural
Tamponnade cardiaque
MI massif
Myocardite et cardiomyopathie
Pneumothorax
Hypothyroïdie et déficience adrénergique
Tumeur et rejet cardiaque
Variant normale
https://litfl.com/low-qrs-voltage-ecg-library/
variation de l’onde T
■Normal III, avr. V1 et V2
■Ischémie of MI autres dérivées
Élévation de l’onde T
■Hyperkaliémie
Onde T pointue
■Péricardite
Onde T bas amplitude
■Hypokaliémie
https://litfl.com/t-wave-ecg-library/
5 étapes pour déterminer un rythme
Fréquence
Rythme (régularité)
Onde P
Intervalle P-R
Complexe QRS
décrire le High grade AV block
◾ Entre un 2e et 3e degré
◾ Quand ≥ 2 onde P qui ne conduit pas (bloqué)
◾ Progress habituellement vers 3e degré
◾ Encore une condition à travers le Node AV
https://litfl.com/av-block-2nd-degree-high-grade-av-block/
Si le courant électrique se dirige vers un
électrode positif de quel coté sera la déflection
sur le papier ??
Vers le haut
Qu’est ce que foyer ectopique ?
● Un site d’activité électrique peut importe sa
localisation dans le cœur, autre que le nœud
sinusal normal qui initie une impulsion
électrique.
● Combien y a-t-il de foyer ectopique dans la
fibrillation auriculaire ?
● Plusieurs et partout dans les oreillettes. Donc il y
a déplorisation à plusieurs endroit rapidement.
● Le nœud AV protège les ventricules et laisse
passer seulement certaines impulsions.
● Est-ce que une contraction prématuré des
oreillette (PAC) est un ectopie ?
● Oui parce que ca n’origine pas du nœud sinusal
● Est-ce que le wandering pacemaker a seulement
un site ectopique ?
● Non, le site de pacemaker varie entre le nœud
sinusal, le nœud auriculo ventriculaire et un des
sites dans les oreillettes. Habituellement
impulsions régulière.
● Qu’est ce que le segment PR représente ?
● Délai au nœud auriculo-ventriculaire
● Faite la différence entre période réfractaire
absolue et période réfractaire relative.
● Absolue : Le cœur ne peut accepter aucun stimuli.
● Relative: Certaine cellule peuvent répondre à un
stimuli fort
Qu’est-ce qu’il y a de si important à propos de
la période réfractaire relative ?
Si une impulsion touche cette période le cœur
peux aller en arythmie
● Qu’est-ce que la torsade de pointe ??
● Les torsades de pointe sont des troubles du
rythme ventriculaire.
● Succession de complexes QRS large dont
l’amplitude varie progressivement dans le temps.
● Impression de s’enrouler autour de la ligne
isoélectrique.
● Quels sont les causes de la torsade de pointe ??
● Intervalle QT allongé.
● Surdosage de médicaments.
● Débalancement des électrolytes.
● Quels sont les complications de la torsade de
pointe ??
● Syncope
● V-tach
● Mort Subite
● Quel est le traitement ?
● Magnésium IV
● Potassium
Quel est habituellement la fréquence dans une
tachycardie auriculaire ?
150 à 200 / minute
● Quel est la différence entre le rythme sinusal
normal et l’arythmie sinusal ?
● L’arythmie sinusal est irrégulier, le RSN est
régulier.
● Quelles sont les caractéristiques de la
morphologie de l’onde P dans un PAC ? Présent
ou absent ?
● Présent il est différente du reste de l’ECG.
● Peut être écraser, pointu, ou autre.
● Absent, il peut être caché dans l’onde T
précédente.
Quel sont les deux caractéristiques principale
de la fibrillation auriculaire ?
Pas d’onde P visible
Intervalle R-R irrégulier
Quel est la fréquence des oreillettes dans le
flutter auriculaire ?
Habituellement 250 à 350 / minute
Quel est la morphologie de l’onde P dans un
rythme jonctionnel ?
Pourquoi ?
Inversé
Activité électrique se déplace vers l’électrode
positive. Du Nœud AV vers l’oreillette.
Dans un bloc du 3e degré, y a-t-il plus
d’onde P ou de QRS ?
Plus d’onde P
Quelle est la différence entre le type 1 et type 2
bloc du 2e degré ?
Type 1 : Intervalle PR de plus en plus long et
certain sont bloquer.
Type 2 : Intervalle PR constant pour ceux qui sont
conduit. Certain sont bloquer.
Ou est situé le foyer ectopique dans une
tachycardie ventriculaire ?
Dans les ventricules
Qu’est-ce que une pause
compensatoire ??
La période de temps suivant
un ectopie et avant le
complexe normal suivant.
Est-ce que tout les complexes QRS de plus de
0,12 sec sont automatiquement d’origine
ventriculaire ?
Non, ils peuvent être supraventriculaire avec un
défaut de conduction au niveau ventriculaire.
Est-ce que les PVC sont précéder d’onde P ?
Non, ce sont des ectopies d’origine
ventriculaire.
Quels changements allez vous voir sur l’ECG
qui vous donnera des signes que le myocarde
est irrité ?
Les PVCs, tachycardie ventriculaire
Définition d’Inotrope
Se dit de la puissance de contraction des muscles
Définition de Chronotrope
Vitesse de contraction
Définition de Bathmotrope
Excitabilité des cellule cardiaque
Définition de Dromotrope
Vitesse d’impulsion des fibre nerveuse
