ECG Flashcards
Qué es un ECG?
Registro gráfico de las potenciales eléctricos que produce el corazón
Máquina usada para realizar un ECG
Electrocardiógrafo
Otros tipos de ECG que existen
Intracavitario y transesofágico
Cuál es la velocidad estándar en un papel de ECG?
25 mm/s
A cuánto equivale un cuadro chiquito de ancho en el ECG?
0.04 s o 40 ms
A cuánto equivale un cuadro chiquito de alto en el ECG?
0.1 mV
A cuánto equivale un cuadro grande de ancho en el ECG?
.20 s o 200 ms
Cuántos cuadros pequeños hay en un cuadro grande en el ECG?
5
Qué son las derivaciones en un ECG?
Puntos de contacto entre electrocardiógrafo y la superficie del px, por donde se captan los potenciales eléctricos
Qué derivaciones existen?
- De extremidades
- Precordiales
Qué derivaciones son de plano frontal?
De extremidades
Qué derivaciones son de plano horizontal?
Precordiales
Tipos de derivaciones de extremidades
Unipolares (aVF, aVR y aVL) y bipolares (D1, D2 y D3)
Hacia qué ángulo del triángulo de Einthoven está cada electródo positivo de las derivaciones de extremidades?
- D1 +0°
- D2 +60°
- D3 +120°
- aVR -150°
- aVL -30°
- aVF +90°
Derivaciones precordiales y dónde se colocan
- V1, 4° IC derecho paraesternal
- V2 4° IC izquierdo paraesternal
- V3, entre V2 y V4
- V4, 5° IC izquierdo medio clavicular
- V5, 5° IC izquierdo axilar anterior izquierda
- V6, 5° IC izquierdo axilar media izquierda
Ley de Einthoven
D2 = D1 + D3
Cuando el vector de despolarización se aproxima al electródo, qué deflexión produce?
Positiva
Cuando el vector de despolarización se aleja del electródo, qué deflexión produce?
Negativa
Cuando el vector de despolarización es perpendicular al electródo, qué deflexión produce?
línea plana o deflexión +/- (onda bifásica)
Vectores de despolarización en aurículas y hacia dónde van
- Más vertical, de arriba hacia abajo
- Más horizontal (por aurícula izquierda), de derecha a izquierda
Vectores de despolarización en ventrículos y hacia dónde van
- Medio septal (IV) - izquierda a derecha, de arriba hacia abajo
2.a De la pared libre derecha - derecha a izquierda, de arriba hacia abajo
2.b De la pared libre izquierda - de izquierda a derecha, de arriba hacia abajo - De las masas paraseptales - abajo hacia arriba, un poco de derecha a izquierda
En ondas grandes la letra se escribe
Mayúscula
En ondas pequeñas la letra se escribe
Minúscula
La única onda positiva del QRS es la onda _____
R
Qué partes del ECG incluyen el intervalo PR?
Onda P y segmento PR
Qué indica el segmento PR en el ciclo cardíaco?
despolarización auricular
Qué indica el QRS en el ciclo cardíaco?
Despolarización ventricular, contracción isovolumétrica
Qué indica el segmento ST en el ciclo cardíaco?
Eyección, contracción ventricular
Qué indica la onda U en el ciclo cardíaco?
Repolarización ventricular
Qué indica la onda U?
repolarización de fibras de purkinje
Diferencia entre el segmento PR y el intervalo PR
El segmento PR toma el final de la onda P, el intervalo PR toma en cuenta toda la onda P
4 partes de la lectura del ECG
- FC
- Ritmo
- Eje eléctrico
- Característica y secuencia de ondas
FC normal
60-100 lpm
Duración y voltaje de la onda P
< .10 s (2.5mm) y < .25mV
Duración del PR
0.12-0.20 s
Duración del QRS
< .11s, Q < .04 s (profundidad, < 1/3 del QRS), R < 15mm (derivaciones miembros) y menos de 25mm (precordiales)
La onda T cómo debe ser?
asimétrica y con polaridad → QRS correspondiente
Valores en tiempo de los QTc en hombres y mujeres
< .45 s en hombres y < .47 s en mujeres
Qué fórmula se usa para el QTc y cómo es?
Fórmula de Bazet → QTc = QT / raíz cuadrada de RR (en segundos)
Formas para calcular la FC
- 60,000 / tiempo de R-R en ms → cada cuadro grande son 200ms y pequeño 40ms (sumas todos los ms entre R-R)
- 300 / # de cuadros grandes
- 1500 / # de cuadors pequeños
- Cantidad de QRS que caen en 30 x 10 → si los R-R son regulares, con los otros 3 métodos jala
¿Cómo se les llama a las ondas P que no están bien definidas o no están?
ondas f
Si la FC está arriba o abajo de los límites, pero cumple criterios de ritmo sinusal, de qué nos habla?
taquicardia o bradicardia sinusal
Si R-R / P-P son irregulares, y esa irregularidad es > o igual a 160ms, de qué nos habla?
arritmia sinusal
Criterios de un ritmo sinusal
- Onda P presentes y que precedan al QRS
- FC 60-100 lpm
- Intervalo PR de 120-200ms → 0.12-0.20s
- Ondas P positivas en I, II y aVF
- Ondas P negativas en aVR
- Intervalos P-P y R-R constantes y regulares
A cuánto equivale 1mm en mV en ECG?
0.1 mV
