Dx Embarazo Flashcards
Síntomas de dx (presunción) de embarazo
náusea, vómito, retraso menstrual, fatiga, mastodinia, percepción de motilidad fetal
Signos (presunción) de embarazo
Hiperpigmentación y vagina violácea
Cual es el signo de Chadwick y que significa
Coloración violácea en vagina
Embarazo
Al interrogatorio (presunción) la paciente embarazada va a referir
Síntomas neurovegetativos
cese de menstruación
fatiga
polaquiuria secundaria a compresión vesical
pesantez pélvica
mastodinia
tubérculo de Montgomery
Exploración fisica de dx de embarazo
Signo de Chadwick, hiperpigmentacion areolar, línea nigiricans, cloasma
Cloasma significa
Hiperpigmentacion frontón-temporo-nasal
Son los diagnósticos de presunción de embarazo
Signos y síntomas alusivos a embarazo
Signo de Chadwick
Cloasma
Sintomas (probabilidad) de dx de embarazo
Crecimiento abdominal y contracciones de Braxton Hicks
Signos (probabilidad) de dx de embarazo
Morfología uterina, maniobra de Leopold
1era maniobra de Leopold
Evalua altura del fondo uterino
*longitudinal, transversa u oblicua
2nda maniobra de Leopold
Evalua la posición fetal
*dorso derecho, izq, anterior o posterior
3era maniobra de Leopold
Evalua la presentacion fetal
*cefalica o podalica
4ta maniobra de Leopold
Grado de encajamiento
*libre o encajado
Estimación del tamaño uterino
12 SDG:
20 SDG:
34 SDG:
12 SDG: sinfisis del pubis
20 SDG: cicatriz umbilical
34 SDG: apéndice xifoides
La astenia y adinamia son frecuentes en el embarazo debido a
Aumento progresivo de progesterona
Los movimientos fetales se perciben a partir de las
16 SDG con antecedentes de embarazo y a las 20 SDG primogestas
Son los signos clínicos inciertos para dx de embarazo
Trastornos del estado general
Son los signos clínicos probables para dx de embarazo
Amenorrea y modificación de órganos sexuales
Son los signos clínicos seguros para dx de embarazo
Latido cardiaco, movimiento fetal y palpación de partes fetales
Las pruebas de embarazo se dividen en:
Presuntivas
Probabilidad
Confirmatorios
Signos y síntomas generales de embarazo mas frecuentes
- Amenorrea
- Nausea con/sin vomito
- Aumento de tamaño de senos
- Poliaquiuria
- Fatiga
Los hombres pueden tener síntomas de embarazo ? (V/F)
Verdadero
*progesterona a través de la saliva da síntomas al hombre
Síntoma de presentacion cardinal en el embarazo
Amenorrea
A apartir de cuanto tiempo de retraso se sospecha de embarazo
1 semana o + de retraso
Antecedente de mayor importancia para sospecha de embarazo
Actividad sexual sin método anticonceptivo o mal uso
Las nauseas y vomitos son frecuentes durante: (periodo de embrazo)
Primer trimestre de gestación
Las nauseas y vomitos aparecen a las_______ SDG y desaparecen sobre_______SDG
6 aparecen
12-14 desaparecen
Los síntomas digestivos de dx embarazo suelen ser de predominio: (hora del dia)
Matutinas
Los síntomas digestivos en embarazo suelen ser mas graves en
Gestación multiple
Enf trofoblastica
Cuales son los síntomas digestivos que se pueden presentar en el embarazo ?
Nausea/vomito
Sialorrea
Dispepsia
Estreñimiento
Meteorismo
Anorexia
Duración normal de sangrado menstrual
3-8 días
Duración normal del sangrado menstrual
3-8 días
Duración del ciclo regular menstrual
Variación normal de ciclo a ciclo de +2 a 20 días
Cantidad normal de sangrado menstrual
5-80ml por ciclo
Frecuencia menstrual normal tiene un intervalo de
24 a 38 días
Sangrado uterino anormal significa
Todo sangrado que se salga de los rangos de ciclo, cantidad, y frecuencia menstrual normal
Despues de que semana el utero empieza a crecer 1cm promedio
4ta semana
Se identifica órgano pélvico a partir de las ____ SDG
12
A partir de la _____ SDG el fondo uterino es palpable a medio camino entre la sinfisis del pubis y ombligo
16 SDG
Signo donde el crecimiento uterino condiciona que el tacto vaginal el explorador choque con el cuerpo uterino a nivel de los fondos de saco vaginales laterales
Signo de Noble Budín
*imagen B
Como se establece el signo de noble budín positivo
Fondo de saco ocupado por utero grávido
Cual es positivo y cual es negativo sobre el signo de noble budín
A: negativo
B: positivo
Signo donde el istmo uterino y el cervix se ablandan (aprox 6 SDG)
Signo de Hegar
El signo de Hegar I consiste en:
Reblandecimiento del istmo uterino
El signo de Hegar II consiste en :
Reblandecimiento del cuello uterino
Cambios cutáneos en embarazo
Hiperpigmentacion
Cloasma gravidico (es como melasma)
Estrías en mama y abdomen
Cambios mamarios para dx de embarazo
Congestion mamaria
Hipertrofia de glándulas sebáceas
Aumento de red venosa superficial
Es el signo mas precoz al dx de embarazo en primogestas
Congestion mamaria
El aumento de la red venosa superficial se le llama_______ y es en la _______SDG
Red de Haller; 10 SDG
Signo donde el epitelio mucoso de vulva, vagina y cuello uterino se congestionan y se tornan azuladas
Signo de chadwick
El signo de chadwick es a las _______ SDG
8-12 SDG
Hormona secretada en circulación materna despues de la implantación
Gonadotropina corionica humana
La concentración de gonadotropina corionica se duplica cada
29-53 hrs en los primeros dias
La concentración maxima de gonadotropina corionica se alcanza a las________ SDG
8-10 SDG
Promedio de unidades de gonadotropina corionica
60,000 y 90,000
Despues de las 10 SDG la gonadotropina_____ alcanzando una concentración de ________ a las 20 SDG
Disminuye; 12, 000
En que semana se ve el primer signo eco gráfico y cual es
4 SDG; saco gestacional
*guarda relacion con cantidad de GCH cuando mas aumenta
Nivel mínimo de hCG para test positivo en prueba de embarazo en orina
20 a 50
* + 50 suele ser mas confirmatorio
Nivel mínimo de hCG para test positivo en prueba de embarazo serica:
Cualitativa:
Cuantitativa:
Cualitativa: 5-10
Cuantitativa:1-2
A las cuantas semanas es posible ver saco gestacional o recolección de liquido intrauterino
4.5 a 5 semanas
A las cuantas semanas se puede ver el saco vitelino y cuanto tiempo permanece
5-6 semanas y permanece hasta 10 semanas
A las cuantas semanas se observa polo fetal con actividad cardiaca
5.5 a 6 semanas
El primer signo eco gráfico de dx de embarazo es
Saco gestacional
Es una imagen intrauterina eco negativa redonda, de 2 cm que esta rodeada por una zona eco génica gruesa en forma de anillo
Saco gestacional
Que imagen usg es la confirmatoria de embrión
Saco vitelino
La implantación puede causar sangrado (V/F)
Verdadero
Se implanta como blastocisto a los
5.5-6 días
El diámetro medio del saco gestacional es de
5 sem=
6 sem=
5 sem= 3.9 mm
6 sem= 18.8mm
El crecimiento del saco gestacional en embarazo temprano es de
1mm por dia
Es la primera estructura dentro del saco gestacional
Vesícula vitelina
** Confirma embarazo intrauterino
Como se realiza el usg en la primeras semanas
Transvaginal
Signos de perdida temprana de embarazo
- si embrión >7mm y no hay latido
- saco vitelino >23 mm sin embrión
Hasta que SDG se recomienda el usa de transvaginal
8 semanas
Mejor SDG para hacer dx morfológico al bebe
Ecografía del segundo trimestre 18-22 sem
Parámetros para edad gestacional
-Diámetro bi parietal (es el mejor)
- longitud del femur
- diámetro abdominal
