DVP Flashcards
Equacao de raciocinio DVP
F = variacao de P / R
Fluxo igual a variacao da pressao das pontas do cateter dividido pela resistencia do sistema
equação de Magen Poiseuille
define mais de- talhadamente os componentes dessa resistência correla- cionando o fluxo em um sistema tubular como depen- dente de pressão, raio, comprimento e viscosidade do fluido, por meio da seguinte equação: na qual F é o fluxo, P é a pressão, r é o raio, n é viscosi- dade do fluido e L é o comprimento do tubo. Em relação à drenagem liquórica, as variáveis mais importantes nes- sa equação são: diâmetro, comprimento do cateter e vis- cosidade do fluido.
F= pi Pr elevado 4 / 8 n L
Local de punção cerebral
(lobo)
de uma abor- dagem frontal ou parieto-occipital, geralmente no he- misfério cerebral direito (não dominante)
lei de Stevin ou Lei Fundamental da Hidrostáti- ca
em sistemas hidrostáticos co-
nectados, e respeitando-se o princípio dos vasos comu- nicantes, a pressão em um ponto varia de acordo com altura da coluna líquida.424-26,3851 Dessa forma, dois lo- cais líquidos conectados por um tubo terão o fluxo dire- cionado do local de maior altura para o de menor
Local do ventriculo
no corno anterior do ventrí- culo lateral. Essa região é escolhida pelo fato de possuir menor quantidade de plexo coroide, e ser diminuída a chance de obstrução dos orifícios laterais do cateter.
Pressao de abertura :
válvulas de baixa, média e
alta pressão
5, 10 e 15 cmH20
Para que serve a pressao de abertura?
A maioria das válvulas é reguladora de pressão, e são projetadas para abrir e permitir o escoamento do
LCR quando a pressão intraventricular aumenta acima da pressão de abertura da válvula.
Uma vez que a pressão cai abaixo da pressão de fecha-
mento, a válvula fecha-se e o escoamento do LCR cessa.
Efeito sifao
aumento do fluxo de LCR drenado dos ventrícu-
los após mudanças posturais, como sentar-se ou levan-
tar-se. Esse fenômeno é decorrente do aumento da
pressão hidrostática (PH) e pressão de perfusão (PP) do
sistema de drenagem. Na posição vertical, a pressão hi-
drostática adicional aumenta a pressão diferencial e o
fluxo do LCR através da válvula. Uma das críticas de vál-
vulas reguladoras de pressão é que elas estão sujeitas a esse fenômeno na posição vertica
Acesso
uma incisão transversa paramediana no quadran- te superior do abdome, o cirurgião disseca plano por pla- no, através do músculo reto abdominal, até abrir o peritônio. Esses planos são: o tecido subcutâneo, a apo- neurose superficial do músculo reto abdominal, o mús- culo, a aponeurose profunda e o peritônio parietal.
A trepanação pode ser realizada no osso frontal (pon- to de Kocher: 2-3 cm lateral à sutura sagital e 1 cm ante-
rior à coronária) ou no osso parietal (ponto de Frazier:
3 cm lateral e 7 cm superior à protuberância occipital ex- terna - ínio). A incisão é arciforme, com a base voltada para a região retroauricular, onde ficará a válvula, de modo que o cateter não cruze a linha de sutura. Por ser mais segura e fácil de puncionar, a trepanação frontal é a nossa escolha. Em crianças abaixo de 1 a 2 anos, como a sutura bregmática pode se encontrar aberta e o arca- bouço ósseo ainda imaturo, opta-se por trepanação no ponto de Frazier.42·58
Facias abdominais
Scalp e camper
