DST's Flashcards

1
Q

Quais as causas de corrimento vaginal baixo?

A

Vulvovaginites e Cervicite

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Q

Qual agente da Vaginose?

A

Multiflora - principal agente: Gardenerella vaginalis

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3
Q

Quais são os Critérios de Amsel?

A

1) Corrimento vaginal acizentado
2) pH vaginal > 4,5
3) Teste das aminas/ Whiff +
4) Clue cells

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4
Q

Tratamento da Vaginose?

A

Metronidazol 500mg 12/12 por 7 dias

  • pode ser creme vaginal
  • Gestante- 1 trimestre: Clindamicina VO/ 2 e 3 trimestres: Metronidazol
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5
Q

Gardnerella no preventivo, deve tratar?

A

Apenas se sintomática

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6
Q

Qual agente da Candidíase?

A

Candida albicans

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7
Q

Qual a clínica da Candida?

A

Prurido
Corrimento branco aderido
pH<4,5
Pseudohifas

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8
Q

Tratamento da Candida?

A

Miconazol/ Clotrimazol/ Nistatina (14dias)

Fluconazol VO

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9
Q

Trato Candida em preventivo?

A

NÃO

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10
Q

Como caracterizar Candida recorrente?

A

> = 4 episódios/ano

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11
Q

Tratamento da Candida de repetição?

A

Fluconazol VO nos dias 1, 4 e 7

Após: 1comp/semana por 6 meses

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12
Q

Qual agente da Tricomoníase?

A

Trichomonas vaginalis

** É DST**

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13
Q

Qual a clínica da Tricomoníase?

A

Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso
pH> 5
Colo em framboesa
Protozoário móvel

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14
Q

Qual padrão ouro para diagnóstico de Tricomoníase?

A

Cultura em Diamond

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15
Q

Qual tratamento da Tricomoníase?

A

Metronidazol 500mg, 12/12, por 7 dias
APENAS VO
* Convocar parceiro
* Rastrear outras DST’s

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16
Q

Trato tricomonas identificado no preventivo?

A

SIM

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17
Q

Quais agentes da Cervicite?

A

Gonococo e Clamídia

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18
Q

Qual a clínica da Cervicite?

A

Corrimento cervical (pus saindo do colo)
Colo hiperemiado, friável
Sinusorragia
Dispareunia

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19
Q

Qual tratamento da Cervicite?

A
Ceftriaxone 500mg IM (gonococo)
\+
Azitromicina 1g VO (Clamidia)
*Convocar parceiro
* Rastrear outras DST’s
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20
Q

Quais complicações da cervicite?

A

DIP

Bartolinite

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21
Q

Qual principal causa de corrimento vaginal alto?

A

DIP

Corrimento + Dor abdominal + Febre

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22
Q

Quais agentes da DIP?

A

Gonococo e Clamídia

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23
Q

Quais critérios diagnósticos da DIP?

A

3 critérios maiores (obrigatórios): DOR hipogástrica + anexial + mobilização do colo
+ 1 critério menor: febre, leucocitose, VHS…
Ou 1 critério elaborado: endometrite na biópsia, abscesso tubo-ovariano, DIP em laparoscopia…

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24
Q

Como Classificar a DIP?

A

Classificação de Monif:

1) SEM peritonite
2) COM peritonite
3) Oclusão tromba/ abscesso tubo ovariano
4) Abscesso > 10cm ou roto

25
Quando esta indicado TTO ambulatorial? Qual ATB?
Moniff 1 Ceftriaxone 500mg IM dose única (gonococo) + Doxiciclina 100mg 12/12 14dias (clamidia) + Metronidazol 500mg 12/12 por 14 dias (anaerobio)
26
Quais indicações para TTO hospitalar?
Monif > 1 Gestantes Imunodeprimidos Sem melhora após 72hs
27
Qual TTO hospitalar da DIP?
Clindamicina + Gentamicina IV | MS: Ceftriaxone IV + Metronidazol IV + Doxiciclina VO
28
Quais complicações da DIP?
``` Dispareunia Dor pélvica crônica Infertilidade Prenhez ectopica Síndrome Fitz- Hugh- Curtis ```
29
Quais 3 perguntas me ajudam no diagnóstico das Úlceras Genitais?
Múltiplas? Dolorosa? Fistulização dos linfonodos?
30
Quais úlceras são múltiplas?
1) Herpes 2) Cancro Mole 3) Donovanose
31
Quais são úlcera única?
1) Sífilis | 2) Linfogranuloma
32
Quais são dolorosas?
1) Herpes (limpa) | 2) Cancro Mole (suja)
33
Quais são indolor?
“Lesão Sem Dor” Linfogranuloma Sífilis Donovanose
34
Quais tem fistulização de linfonodos?
1) cancro mole (único) | 2) Linfogranuloma (múltiplos)
35
Quais não fistulizam?
1) Herpes 2) Sífilis 3) Donovanose
36
Qual agente da Herpes?
Herpes simples 1) labial 2) genital
37
Qual a clínica de Herpes?
Vesículas e úlceras dolorosas e limpas | Adenopatia dolorosa que não fistuliza
38
Qual tratamento para Herpes?
Aciclovir 400mg 3xdia por 7-10dias | Recorrência - 5 dias
39
Qual agente do Cancro Mole?
Haemophilus ducreyi | “HaeMOLEphilus”
40
Qual a clínica do cancro mole?
Múltiplas úlceras que doem com fundo sujo | Adenopatia que fistuliza por único orifício
41
Qual tratamento do Cancro Mole?
Azitromicina 1g VO dose única
42
Qual agente da Sífilis?
Treponema pallidum
43
Quais as formas clínicas da Sífilis?
Primária: cancro duro - úlcera única, indolor, que some Secundária: condiloma plano e cutaneomucoso não ulcerado Terciário: gomas, tabes dorsalis, aneurisma aórtico
44
Qual padrão ouro para diagnóstico da forma primária?
Campo escuro
45
O que representa o VDRL e o FTA-abs?
VDRL: rastreio e segmento | FTA- abs: tem ou teve Sífilis
46
Como interpretar os resultados laboratoriais abaixo? 1) VDRL - FTA-abs - 2) VDRL - FTA-abs + 3) VDRL + FTA-abs - 4) VDRL + FTA-abs +
1) Não é Sífilis/ janela imunológica 2) Sífilis precoce ou curada 3) Falso positivo 4) Sífilis não tratada ou tratada recentemente
47
Qual tratamento da Sífilis?
Penicilina Benzatina Primária e Secundária: 1x 2,4milhoes UI IM Terciária ou indeterminada: 3x 2,4milhoes UI IM
48
Como é feito o segmento após o tratamento?
VDRL 3/3meses | Gestante: mensal
49
Qual agente do Linfogranuloma venereo?
Chlamydia trachomatis
50
Qual a clínica do Linfogranuloma?
Úlcera indolor, adenopatia dolorosa que fistuliza em bico de regador
51
Qual o TTO do Linfogranuloma?
Doxiciclina 100mg VO 12/12hs por 14-21dias
52
Menemonico CLAMIDIA
``` Cervicite Linfogranuloma Adenite fistuliza Múltiplos orifícios Di oxiciclina Azitromicina ```
53
Qual agente da Donovanose?
Klebsiella granulomatis
54
Qual a clínica da Donovanose?
Úlcera indolor e crônica | Corpúsculos de Donovan
55
Qual TTO da donovanose?
Doxiciclina 100mg VO 12/12hs por 21 dias
56
Quais os passos de atendimento na Violência sexual?
1) Acolhimento + Notificação compulsória 2) Contracepção: Levonorgestrel 1,5mg VO dose única 3) Profilaxia DST’s 4) Solicitar exames laboratoriais e Sorologias
57
Quais Profilaxias Virais estão indicadas?
HIV: até 72hs Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir Hep B: até 14 dias Vacina + Imunoglobulina
58
Quais Profilaxias Não virais indicadas?
``` Até 2sem da violência A zitromicina B enzatina C eftriaxone M etronidazol ```