DSM, CIM et troubles mentaux Flashcards
Introduction
Définition d’un trouble mental : voir feuille de note!!!
Introduction
Pourquoi on dit qu’un “diagnostic doit avoir une utilité clinique” : (3)
- Poser un pronostic, soit un jugement sur comment les symptômes vont évoluer, sur les développements possibles du syndrome que l’on observe.
- Nos observations/notre diagnostic nous permettent de construire des stratégies de traitement qui seraient potentiellement adéquates pour l’individu.
- Nous avons des résultats attendus du traitement.
Introduction
Le diagnostic ne signifie pas forcément qu’un traitement est nécessaire.
On détermine le besoin d’un traitement à partir de plusieurs éléments : (5)
- La sévérité des symptômes
- La saillance des symptômes (à quel point les symptômes sont présents)
- La détresse ressentie face aux symptômes vécus au quotidien
- Le handicap que les symptômes peut engendré
- Les bénéfices que le traitement peut apporter vs les risques
Introduction
Quelle est la principale critique concernant les troubles mentaux?
Critique principale : mythe qui justifie l’intervention psychiatrique sur des comportements qui ne sont pas socialement acceptés.
- Stigmatiser des individus qui ne correspondent pas aux normes de la société.
Introduction
Quelles sont les conclusions de Thomas Szasz (1960) : (3)
- Affirme l’absence d’anomalies dans les organes (pas une maladie physique)
- Ouvre le débat sur la présence de l’homosexualité dans le DSM (ne devrait pas y être)
- Ses travaux permettent de faire avancer des législations qui protègent les droits des personnes dans des institutions psychiatriques
Le DSM
On y retrouve des troubles mentaux et troubles de la personnalité. Et quelles informations pour chaque trouble ? (10)
- Critères diagnostiques et descripteurs
- Prévalence
- Facteurs de risque et pronostiques (environnementaux, génétiques, physiologiques)
- Marqueurs diagnostiques
- Spécifications : type, sévérité, etc.
- Caractéristiques diagnostiques et caractéristiques associées en faveur du diagnostic
- Développement et évolution
- Questions liées à la culture ou au genre
- Diagnostic différentiel (comment distinguer les troubles semblables)
- Comorbidité : association entre 2 maladies, soit psychiques et physiques
Le CIM
Qu’est-ce que l’on retrouve dans le CIM?
- Problèmes de santé de façon générale
- Troubles mentaux très similaires au DSM (Harmonisation)
Principaux troubles mentaux
Pour qualifier une schizophrénie ou troubles psychotiques, on doit retrouver des anomalies dans au moins un des domaines suivants :
- Idées délirantes : croyances figées qui ne changent pas même si des preuves les contredisent. Amène une perte de contrôle sur notre esprit et notre corps Ex : les idées mégalomaniaques : penser qu’on des capacités illimités
- Hallucination : expérience perceptives sans stimulus externes
- Pensée désorganisée
- Comportements désorganisés
- Symptômes négatifs : diminution de l’expression émotionnelle. Ex : diminution de la capacité à ressentir du plaisir
Principaux troubles mentaux
Troubles bipolaires : quelle est la différence entre le Type I et le Type II?
Décrire les différents épisodes
Type I
- Alternance d’épisodes maniaques et dépressifs
Type II
- Alternance d’épisodes hypomaniaques et dépressifs
Épisodes maniques :
- lorsqu’une personne a une humeur très élevée, est communicative, est irritable.
- Il y a une augmentation de l’énergie et une réduction du besoin de sommeil.
- L’épisode manique affecte le fonctionnement personnel ou social
Épisode hypomaniaques :
- semblable aux épisodes maniaques, mais le fonctionnement personnel n’est pas autant affecté
Épisodes dépressifs : réduction de l’intérêt, du plaisir et de la motivation
Principaux troubles mentaux
Troubles dissociatifs part.1
Surviennent souvent à la suite de quel événement? Quels sont les symptômes? (3)
- Souvent à la suite d’un traumatisme
Symptômes dissociatifs :
- Perte de la continuité de l’expérience subjective
- Incapacité à contrôler des processus mentaux
- Observer une discontinuité dans le fonctionnement et les processus mentaux
Principaux troubles mentaux
Troubles dissociatifs part.2
Quels sont les 3 troubles possibles et les décrire :
Dépersonnalisation/déréalisation : vivre des expériences prolongées et récurrentes de dépersonnalisation = détachement de notre esprit et de notre corps
Amnésie dissociative : incapacité de rappeler de certaines informations autobiographiques, qui peut être localisée/sélective à un moment précis de notre vie ou globale (incapacité à se rappeler des informations liées à notre identité/notre vécu)
Trouble dissociatif de l’identité : vivre au moins 2 états de personnalité, qui sont accompagnées d’épisodes d’amnésie (perte de mémoire)
Principaux troubles mentaux
Troubles du contrôle des impulsions, Part.1
Quels sont les symptomes? Sont liés à quels types de comportements?
Difficulté dans l’autocontrôle des émotions et des comportements
- Expose les sujets à des conflits significatifs avec les normes sociétales, liés à des comportements déviants ou criminels
- Comportements répétitifs
- Contrôle diminué sur nos comportements
Principaux troubles mentaux
Troubles du contrôle des impulsions, Part.2
Quels sont les symptomes au moment de la commission de l’acte : (5)
Donnez des exemples de trouble : (3)
- Augmentation de la tension
- Défaut de résister à l’envie d’agir
- Augmentation de l’excitation
- Soulagement de la tension (action)
- Culpabilité et regret d’avoir agi
Exemple :
- trouble explosif intermittent
- kleptomanie
- pyromanie
Principaux troubles mentaux
Qu’est-ce qu’un trouble paraphilique? Quelles sont ces conséquences?
Donnez des exemples? (3)
Paraphilie : intérêt sexuel intense et persistant autre que l’intérêt sexuel normal pour la stimulation génitale ou les préliminaires avec un partenaire humain
- Paraphilie engendre une détresse et une altération du fonctionnement chez l’individu
- Ou paraphilie qui entraîne un préjudice pour d’autres personnes
Exemples :
- Voyeurisme
- Exhibitionnisme
- Fétichisme
Troubles mentaux et criminalité
Qu’est-ce que le MAD/BAD debate?
MAD : Le comportement criminel est vue comme une maladie, une pathologie, que l’on peut se guérir, résulte d’une difficulté interne (modèle médical)
BAD : Le comportement criminel résulte d’un apprentissage, comme les autres comportements.
