DRC Flashcards
Defina DRC
Alteração estrutural ou funcional por maisbde 3 meses
(Perda de função prolongada por 90 dias)
Com ALBUMINURIA (PROTEINA NO XIXI)
Defina DRC
Alteração estrutural ou funcional por maisbde 3 meses
(Perda de função prolongada por 90 dias)
Com ALBUMINURIA (PROTEINA NO XIXI)
Quais as principais causas de DRC ?
DIABETES E HAS (mundo)
Quais os estagios de DRC?
- Mais de 90ml por minuto
- Entre 60 e 90 ml/min
3a. Entre 45 -59 ml/min
3b. Entre 30-44 ml/min
- Entre 15 e 29 ml/min
- Menos de 15 ml/min
Cite complicações da drc
Maior susceptibilidade para HIPERVOLEMIA ( precisa ate beber menos agua)
Maior sensibilidade ao Na+
Lesao endotelial de vasos
Anemia( ja que rim produz eritropoetina que regula produção de hemácias, e há deficiência de produção de EPO).
Carência de Fe, Vit B12, acido folico
Hipercalemia (K+ em excesso > arritmias)
Maior risco de hiponatremia ( se ele beber muita agua diminui os niveis de Na+)
ACIDOSE METABOLICA( JA QUE NA PRIMEIRA PORÇÃO DO TUBULO RENAL, NOS PRODUZIMOS BICARBONATO EM PESSOAS NORMAIS/SAUDAVEIS… QUEM TEM LESÃO AI, ACABA POR N PRODUZIR BICARBONATO OU JOGAR FORA O QUE TEM E AI ACABA ACUMULANDO H+ )
O que tem a ver o paratormonio?
Em lesão de rim…nao temos mais o precursor da vitamina D(CALCITRIOL =VIT.D ATIVA)…a vitamina estimula a captação/absorção de cálcio no intestino…
Sem vit.D…SEM CÁLCIO…se os niveis de calcio caem, a paratireoide aumenta os niveis de paratormonio (PTH)…COM ALTOS NIVEIS DE PTH…O PTH VAI PROCURAR CÁLCIO NO OSSO…
PROMOVENDO OSTEOCLASE…
Como é a uremia na DRC?
Vai causar disfunção plaquetaria FACILITANDO SANGRAMENTOS
CONFUSÃO MENTAL (POR CAUSA DOS NIVEIS DE UREIA MAIS AUMENTADOS)
MAIOR PROBABILIDADE E TER DERRAME PERICARDICO
Como deve ser a dieta na DRC
HIPOSSODICA
DIETA HIPOCALEMIA (POUCO POTASSIO )
Tratamentos?
(CONTROLE DA PROTEINURIA E DA PRESSÃO ARTERIAL)
Anti-hipertensivo (MANTER PRESSAO ABAIXP DE 140x90 PRA REDUZIR RISCO CARDIOVASCULAR
Diurético
Repor Fe, V.B12
Tratar acidose ( com bicarbonato)
Pra terapia de substituição renal:
Hemodiálise
Diálise peritoneal
Defina a SÍNDROME URÊMICA:
É quando a taxa de filtração glomerular cai pra menos de 30ml/min e
Acúmulo de excretas nitrogenadas: ureia ,creatinina…
Assim as manifestações mais comum da SU SÃO:
- disturbios secundarios ao acúmulo das toxinas normalmente excretadas pelos rins ,como produtos do metabolismo de proteínas
- Anormalidades por causa da perdas de outras funções renais: homeostase hudroeletrolitica
- inflamação sistêmica progressiva e suas consequências vasculares nutricionais.
Como os pacientes com DRC se apresentam em termos de volemia, Na+, K+
pacientes com DRC apresentam :
HIPERVOLEMIA por causa da retenção de sódio
HIPERCALEMIA por causa da retenção de potassio
Hipernatremia
Qual a relação entre HAS E DRC e O CORAÇÃO?
A hipertensão é uma das complicações da DRC principalmente pela retenção de sódio,
A hipertensão começa nos estágios iniciais da DRC e pode gerar uma hipertrofia venteicular esquerda..
A anemia da DRC ESTÁ ASSOCIADA A REDUÇÃO DO TRANSPORTE E OXIGÊNIO NO SANGUE, O QUE ACABA POR AUMENTAR O DÉBITO CARDÍACO..causando dilatação e hipertrofia ventriculares…
Causas de DRC?
Glomerolpatia diabetica(DM) Nefroesclerose hipertensiva (HAS) doença renal policística Glomerulopatias primárias