Dr parmentier Flashcards
V/F lors d’une lésion au TC l’ataxie proprioceptive et la parésie est pire que lors d’une lésion au thalamocortex
Vrai, le thalamocortex ne contribue que légèrement à la démarche
Quelle pathologie peut causer une perte de sensation faciale avec absence de réflexe cornéen sans autres déficits neuro?
Névrite du n.trijumeau (branche sensitive)
V/F le syndrome vestibulaire du vieux chien apparaît chez les chiens et les chats > 5ans de façon aiguë
Faux: aigu oui mais chat possible à tout âge
Chien > 5a
Comment devrait évoluer un syndrome vestibulaire du vieux chien?
Résolution spontanée
(En 2-3 j devrait s’améliorer et 2-3 sem revient normal +- déficit de tête penchée)
Tx syndrome vestibulaire du vieux chien
Soins de support si non-ambulatoire
Maropiant = nausée
Quelle pathologie vestibulaire est fréquente chez les chats?
Otite moyenne/interne
Tx otite moyenne/interne
ATB large spectre systémique
Myringotomie pour culture
Rechercher cause sous-jacente suroît chats
Ostéotomie ventrale bulle tympanique si nécessaire
Px otite interne
Bon
Extension au cerveau si pas traité à temps
Tête penchée peut être permanente
V/F une ataxie vestibulaire du vieux chien peut expliquer des lésions de type central (TC)
Faux périphérique
Mais une parésie faciale NC7 est possible
V/F les maladies dégénératives neurologiques sont souvent asymétriques
Faux symétrique
Une lésion en triangle a l’IRM fait penser à quel type de pathologie?
Un AVC
Qu’est ce qui peut causer un AVC?
État hypercoagulable :
Néoplasme, AHMI, maladie cardiaque avec thrombus, hypertension, cushing …
Identifié dans 50% des cas
—> donner clopidogrel
V/F l’épilepsie idiopathique est un diagnostic que l’on pose lorsque l’animal n’a que des épilepsies comme SC
Vrai
Si autre symptômes ce n’est pas la cause
V/F lors d’otite moyenne, le NC 5 peut être atteint
Faux c’est le NC7
Il peut aussi y avoir un syndrome de Horner
V/F les meningoencephalites immunitaires sont bcp plus fréquentes que les infectieuses
Vrai
On suspecte une meningoencephalite chez un chien amorphe avec des SC du thalamocortex, quels tests effectuer?**
Hematobioch + urine
IRM cerveau —> œdème
Analyse du LCR
(Neutrophile = bactérie, immun = lymphocytes)
Que signifie MUO pour les meningoencephalites?
Meningoencephalites de cause inconnue
Meningoencephalites immunitaires = âge et race les plus atteintes?
Jeunes adultes petite race
Tx meningoencephalites immunitaires 1ere et 2e ligne (effets sec) **
1: pred 2mg/kg diminué sur 6m
2: si réponse incomplète = cyclosporine, azathioprine, etc
mais effets secondaires : myelosup et hepatotoxicité
Px meningoencephalites immunes**
Dépend de la sévérité des SC
25% mortalité < 72h
1/3 excellent
1/3 bon mais récidives
1/3 échec Tx
Chien incapable de fermer sa gueule, laisse tomber sa nourriture ou est la lésion?***
Névrite n.trijumeau !!
Vs pas capable d’ouvrir = muscles masticateurs
Pourrait être fracture ou lymphome..
Tx névrite du n. Trijumeau (gueule ouverte)**
Et Px
Résolution spontanée
Pas de GC!
Nourriture adaptée en attendant
Px: excellent
V/F les meningoencephalites infectieuses sont plus fréquentes chez le chat > chien
Vrai
Et les animaux ayant voyagé
Plan dx doute meningoencephalites infectieux chat
Hematobioch + urine
IRM cerveau
Analyse LCR
FAIRE IRM avant LCR car risque d’endommager cerveau en ponctionnant si hernie ou œdème (PIC)
Meningoencephalites infectieuses âge
2 pics: jeunes ou vieux
Px meningoencephalites infectieuses selon type d’agent*
Réserve à sombre
Bactérien, protozoaire: peut être bon si dx et Tx vite
Fongique, viral: fatal souvent
Quelles sont les tumeurs primaires les plus fréquentes dans le cerveau?
Méningiome
Gliome
Adénome/carcinome
Nerf optique sera affecté de la même façon car extension du cerveau
Test dx pour suspicion de tumeur au cerveau
IRM
LCR peu sensible mais si on voit des cellules tumoral c’est diagnostic
Bilan d’extension!! Rx et écho abdo
Tx tumeurs selon le type *
Palliatif = réduire œdème avec pred dose anti-inflamm
Anticonvulsivant si besoin
Méningiome chat: Chx
Radio: si petite taille circonscrit
