DPOC Flashcards
Quadro clínico
Dispneia progressiva
Tosse crônica produtiva
Cor pulmonale
Exacerbação da DPOC
- Mudança na quantidade da secreção
- Mudança no aspecto da secreção
- Piora da dispneia
- < 14 dias
Apresentações
- Pink puffer: caquético, dispneia persistente, face rosa, hiperinsuflação pulmonar e gases arteriais normais
- Blue bloater: robusto, tosse e escarro crônicos, edema de jugular, cianose, dispneia mais discreta
Diagnóstico
Espirometria
VEF1/CVF < 0,7 e prova broncodilatadora negativa
DPOC estágio I
Leve
VEF1 > 80
DPOC estágio II
Moderada
VEF1 50-79
DPOC estágio III
VEF1 30-49
DPOC estágio IV
VEF1< 30 ou < 50 com insuficiência respiratória crônica
DPOC tipo A
Pouco sintomático
1 exacerbação/ano
DPOC tipo B
Muito sintomático
1 exacerbação/ano
DPOC tipo E (C+D)
> 2 exacerbações/ano ou 1 internamento
Condutas para todos DPOC
Cessar tabagismo
Vacinações (pneumococo, influenza, dtpa e covid)
Oxigenio domiciliar DPOC
- suplementação contínua por 15h/dia (1 L/min a cada 15min)
- Necessária se
SaO2 <88% ou
PaO2 < 56mmHg em repouso ou
PaO2 56-59 + cor pulmonale
Tratamento DPOC tipo A
B2 ou anticolinérgico
Tratamento DPOC tipo B
B2 de longa + antimuscarínico de longa
Formoterol + tiotrópio