DPOC Flashcards

1
Q

Quadro clínico

A

Dispneia progressiva
Tosse crônica produtiva
Cor pulmonale

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Q

Exacerbação da DPOC

A
  • Mudança na quantidade da secreção
  • Mudança no aspecto da secreção
  • Piora da dispneia
  • < 14 dias
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Q

Apresentações

A
  • Pink puffer: caquético, dispneia persistente, face rosa, hiperinsuflação pulmonar e gases arteriais normais
  • Blue bloater: robusto, tosse e escarro crônicos, edema de jugular, cianose, dispneia mais discreta
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4
Q

Diagnóstico

A

Espirometria
VEF1/CVF < 0,7 e prova broncodilatadora negativa

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5
Q

DPOC estágio I

A

Leve
VEF1 > 80

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6
Q

DPOC estágio II

A

Moderada
VEF1 50-79

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7
Q

DPOC estágio III

A

VEF1 30-49

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8
Q

DPOC estágio IV

A

VEF1< 30 ou < 50 com insuficiência respiratória crônica

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9
Q

DPOC tipo A

A

Pouco sintomático
1 exacerbação/ano

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10
Q

DPOC tipo B

A

Muito sintomático
1 exacerbação/ano

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11
Q

DPOC tipo E (C+D)

A

> 2 exacerbações/ano ou 1 internamento

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12
Q

Condutas para todos DPOC

A

Cessar tabagismo
Vacinações (pneumococo, influenza, dtpa e covid)

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13
Q

Oxigenio domiciliar DPOC

A
  • suplementação contínua por 15h/dia (1 L/min a cada 15min)
  • Necessária se
    SaO2 <88% ou
    PaO2 < 56mmHg em repouso ou
    PaO2 56-59 + cor pulmonale
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14
Q

Tratamento DPOC tipo A

A

B2 ou anticolinérgico

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15
Q

Tratamento DPOC tipo B

A

B2 de longa + antimuscarínico de longa
Formoterol + tiotrópio

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16
Q

Tratamento DPOC tipo E (C + D)

A

B2 de longa + antimuscarínico de longa + CI se osinófilos > 300

17
Q

ATB na DPOC

A

Amoxicilina + clavulanato ou Azitromicina, se exacerbação aguda

18
Q

Tratamento da exacerbação

A

ABCD
- Atb: clavulin ou zitro 5 a 7 dias
- B2 de curta: 4-8 jatos, + brometro de ipratrópio 3 jatos
- Corticoide: predinisona VO
- Dar O2: manter SaO2 88 a 92% se acidose ou hipoxemia persistente

19
Q

Vitamina D na DPOC

A

A reposição ajuda a evitar a próxima exacerbação