Douleurs Per Natales Flashcards
Sévère pour
2/3 % des femmes
Intolérable dans
20 % des cas
1er stade du travail
Va des premières contractions jusqu’à la dilatation cervicale complète
la douleur provient de la dilatation du col de l’utérus et du segment inférieur lors de ses contractions
perception de la douleur lorsque pression intra- amniotique supérieur à 15 mmHg
corne postérieure des dermatomes T10 à L1 plexus hypogastrique
2e stade du travail
Dilatation complète du col + naissance de l’enfant
les douleurs viennent des contractions utérines et de l’impact sur les structures pelviennes
=> l’étirement du facia, pression musculaire, traction ligament utérine, péritoine et pariétal, urètre, rectum
corne postérieur des dermatomes S1 à S5
Théorie du portillon
1965
McGill questionnaire
1975
1ere mesure intensité douleur accouchement
1981
Soulagement produit pharmacologique + %
Anesthésie péridurale
=> 80 % d’utilisation
Protoxyde d’azote
Nalbuphine
Préconisation de la HAS
2017
Soutien individuel et continu ( rôle des sages femmesK