Douleur thoracique n°36

Question 1

Douleur thoracique diagnostique différentiel (13)

Answer 1

Syndrome coronarien aigu (SCA), embolie pulmonaire, dissection aortique, pneumothorax, zona intercostal, angor œsophagien, pleurésie virale, syndrome de Tietze, fracture de côte, pneumonie, pleurésie, pneumothorax, péricardite, œsophagite.

Question 2

Face à une douleur thoracique aux urgences DD URGENCE à exclure

Answer 2

LES 4 PIED
Péricardite Ischémie myocardique Embolie pulmonaire Dissection aortique
Pleurésie
Pneumonie
Pneumothorax

Question 3

Anamnèse Douleur thoracique

Answer 3

• Anamnèse
   Où est localisé la DT ?
   Qu’est ce qui provoque, reproduit, soulage la DT ?
   Quand la DT a-t-elle débutée ?
   Irradiation ?
   Symptômes associés ?
   Type de douleur ?
   ATCD ou facteur de risque cardio-vasculaire ?

Question 4

Anamnèse SCA
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 4

p 4

Question 5

R/ SCA NSTEMI

Answer 5

p 4

Question 6

R/ SCA STEMI

Answer 6

p 5

Question 7

Dissection aortique anamnèse
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 7

p6

Question 8

Embolie pulmonaire
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 8

p7

Question 9

Péricardite aigue
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 9

p8

Question 10

Tamponnade cardiaque
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 10

p9

Question 11

Angor stable
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 11

p10

Question 12

Extra cardiaque pulmonaire
Pneumothorax
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 12

p 11

Question 13

Epanchement pleural
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 13

p 11

Question 14

Pneumonie
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 14

p 11

Question 15

Oesophagienne
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 15

p 13

Question 16

Neurologique
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 16

p 14

Question 17

Tassement vertébral
Lieu
Caractérisation
Irradiation
Durée
Facteur précipitant
Soulagement
Facteur accompagant
Terrain
Examen clinique
Examen complémentaire
Présentation clinique atypique

Answer 17

p 15