Douleur Flashcards

1
Q

Lequel est faux?
1. La douleur est associée à une lésion tissulaire réelle.

  1. L’intensité de la douleur augmente au moment de la phase terminale de la maladie.
  2. Lorsque non soulagée, la douleur est positivement corrélée à la détresse spirituelle.
A

1

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2
Q

Lequel est faux?
1. Les fibres A transmettent plus lentement l’influx nerveux jusqu’au SNC sous forme d’impulsions électriques.

  1. Les fibres C sont présentes en plus grand nombre.
  2. Les fibres A sont responsables des réflexes moteurs de retrait.
  3. La nociception et la douleur sont deux phénomènes différents.
A

1

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3
Q

Les fibres C captent et transmettent de l’information de 3 stimuli jusqu’au SNC. Quels sont-ils?

A

Stimuli thermique
Stimuli chimique
Stimuli mécanique

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4
Q

Quelle est l’hypothèse la plus plausible pour le développement de la douleur chronique?

A

Un processus nociceptif qui est présent en permanence au niveau périphérique et des modifications physiologiques au niveau spinal, du SNC et cérébral.

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5
Q

Quelles sont les 3 grandes catégories de la douleur?

A

Aigue
Chronique
Neurplastique

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6
Q

Qu’est-ce qui caractérise la douleur neurplastique?

A

Douleur qui provient d’une nociception altérée malgré l’absence de preuve actuelle ou potentielle d’une lésion tissulaire.

Aucun dommage au niveau des nocicepteurs périphériques, de signe de maladie ou de lésions du système somatosensoriel n’est observé.

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7
Q

Comment peut-on expliquer sur le plan physiologique l’efficacité de la pleine conscience pour la réduction de la douleur?

A

La région corticale stimulée par la pleine conscience effectue un effet inhibiteur de la nociception.

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8
Q

Qu’évoque le terme douleur totale?

A

Il inclut la douleur physique et les souffrances psychologiques, sociales et spirituelles vécues par les personnes. La douleur est une expérience qui nécessite une approche interdisciplinaire.

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9
Q

Donnez un exemple de signification accordée à la douleur dans le cadre de votre pratique professionnelle.

A

Je suis vieux, c’est normal d’avoir mal.

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10
Q

La douleur en fin de vie et l’évaluation de la douleur: lequel est faux?

  1. La personne inconsciente en fin de vie ne peut plus ressentir ni percevoir de douleur.
  2. La méthode d’évaluation auto rapportée est l’étalon-d’or de l’évaluation la douleur
  3. Les échelles analogues visuelles et numériques sont à utiliser avec précaution auprès des personnes âgées.
  4. L’échelle numérique n’évalue qu’une composante de la douleur, soit l’intensité.
A

1

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11
Q

Les signes comportementaux de la douleur pour les personnes incapables de communiquer sont?

A

L’expression faciale
Les mouvements corporels
La rigidité musculaire
La vocalisation
Agitation psychomotrice

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12
Q

Nommez un effet secondaire permanent associé à la prise d’opioïdes.

Nausée
Confusion
Constipation
Sédation
Bradycardie
Sécheresse buccale

A

Constipation

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13
Q

Quels sont les signes d’une neurotoxicité aux opioïdes?

Confusion
Agitation
Myoclonies
Hallucinations
Hyperalgésie
Allodynie
Atteinte cognitive

A

Tous

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14
Q

Quels sont les 2 types de nocicepteurs?

A

Fibres A et C

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15
Q

Vrai ou faux? Les fibres A transmettent l’information rapidement?

A

Vrai

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16
Q

Que doit-on observer lorsque les personnes en fin de vie ne sont plus en mesure de communiquer leur douleur?

A

Les comportements

17
Q

Comment mesure-t-on la douleur chez les patients capables de communiquer?

A

Échelle analogue
Échelle numérique

18
Q

Comment mesure-t-on la douleur chez les patients incapable de communiquer?

A

Expression faciale
Mouvements corporel
Rigidité musculaire
Vocalisation
Agitation psychomotrice

19
Q

Comment mesure-t-on la douleur chez les enfants?

A

Hétéroévaluation
Échelle des visages
Autoévaluation

20
Q

Comment mesure-t-on la douleur chez les patients incapable de communiquer en fin de vie?

21
Q

Un bon contrôle de la douleur équivaut à combien de PRN/24h? Sinon quoi faire?

A

3PRN/24h, sinon ajustement de la posologie

22
Q

Qu’est-ce que la neurotoxicité?

A

Effets néfaste sur le SNC

23
Q

Comment fait-on pour faire la gestion de la neurotoxicité?

A

Rotation d’opioïdes
Hydratation
Pas de naloxone
Adjuvants ajoutés

24
Q

Distinguez la neurotoxicité de la surdose.

A

Surdose on peut traiter avec le naloxone, surtout si dépression respiratoire

Neurotoxicité, traité avec hydratation, réduction dose ou rotation opioïdes