Constellations psychologique et cognitive Flashcards
Parmi les énoncés suivants, lesquels réfèrent avec justesse à la démoralisation telle que vue dans le cadre du cours?
- La présence de symptômes physiques non soulagés et la perte de rôles sociaux sont associés à la démoralisation dans le contexte de fin de vie.
- La démoralisation se distingue de la dépression par la prépondérance de symptômes somatiques.
- La démoralisation et la dépression ne peuvent pas coexister chez une même personne.
- Les modalités de traitement pour la démoralisation peuvent inclure la thérapie cognitivo-comportementale, la psychothérapie basée sur la construction de sens, la thérapie de la dignité et les soins spirituels.
1 et 4
Est-ce que la démoralisation et la dépression peuvent coexister chez une même personne?
Oui
Nommez 3 causes de fatigue importante dans le contexte de soins palliatifs et de fin de vie, telles que vues dans le cadre du cours?
Symptômes non soulagés
Anxiété et dépression
Déconditionnement
Anémie
Effets secondaires de la polypharmacie
Parmi les énoncés suivants, lesquels constituent des interventions à mettre en place dans le contexte de fatigue chez les personnes en soins palliatifs ou fin de vie?
- Aménagement des espaces de vie permettant de limiter les déplacements dans le quotidien
- Ajustement nutritionnel visant à augmenter l’apport calorique quotidienne
- Exercices physiques adaptés à la condition du patient
1 et 3
Parmi les énoncés suivants, lesquels se rapportent adéquatement au délirium dans le contexte de soins palliatifs et de fin de vie.
- Le délirium est susceptible d’affecter l’expérience des proches, l’agitation et l’agressivité qui accompagnent parfois le délirium peuvent laisser des souvenirs négatifs de l’expérience de mourir de leur proche.
- Le délirium complique l’évaluation des symptômes réalisés par les professionnels. l’expression de douleur peut par exemple être sous exprimée ou amplifiée malgré la progression de la maladie.
- La réversibilité du délirium n’est pas possible dans le contexte de soins palliatifs sans égard au pronostic, c’est pourquoi l’expression du « délirium terminal » est souvent invoquée dans ce contexte.
1 et 2
Nommez trois manifestations associées au délirium hypoactif.
Ignorance
Diminution de la vigilance
Langage altéré
Mouvements lents
Fixation
Apathie
Retrait silencieux
Vrai ou faux?
La combinaison benzodiazépine-antipsychotique est le traitement privilégié pour la gestion des symptômes du délirium hyperactif dans le contexte de soins palliatifs et de fin de vie.
Faux
Nommez 3 interventions pouvant être mises en place dans le contexte d’insomnie chez les personnes en soins palliatifs ou fin de vie.
Établissement d’un environnement et d’une hygiène de vie favorisant le sommeil
Environnement sombre et silencieux durant la nuit
Éviter les siestes, surtout en fin de journée
Effectuer des activités hors du lit quotidiennement
Éviter les psychostimulants en deuxième moitié de journée
Éviter de regarder l’heure (éviter les affichages lumineux)
Éviter les écrans (télévision, ordinateur, cellulaire) en soirée
Parmi les énoncés suivants, lesquels constituent des obstacles au traitement précoce et approprié de la dépression dans le contexte de soins palliatifs et de fin de vie?
- Perspectives considérant la dépression comme un phénomène normal ou inévitable en fin de vie.
- Persistance d’un tabou entourant la santé mentale qui limite les discussions sur les diagnostics psychiatriques et l’utilisation d’antidépresseurs.
- Manque de volonté du personnel soignant associé à la reconnaissance de la dépression ou à son dépistage.
- Introduction d’un traitement jugé inutile en raison des effets secondaires et du délai d’action requis en raison du contexte de fin de vie.
- Accessibilité aux professionnels de la santé ayant une expertise en santé mentale pouvant être limitée.
1-2-5
Parmi les énoncés suivants, lesquels sont des facteurs de risques associés à la dépression dans le contexte spécifique de soins palliatifs et de fin de vie?
- Stress majeur en cours de vie
- Présence de multiples symptômes physiques, même lorsque soulagés
- Réseau de soutien limité ou absent
- Maladie en stade avancé et le statut fonctionnel de performance
- Antécédents d’anxiété
3-4
Vrai ou faux?
L’insomnie peut à la fois être causée par la présence de symptômes non soulagés interférant avec la qualité du sommeil, ou à l’inverse entraîner une détérioration du contrôle de ces symptômes par l’impact de la déprivation du sommeil.
Vrai
Nommez 3 manifestation physiques possible de l’anxiété.
Diaphorèse
Tremblements
Soupires
Tension musculaire
Céphalées
Engourdissements
Fatigue
Trouble du sommeil
Souffle court
Palpitations