DOULEUR

Question 1

4 phases du mécanisme de la douleur (TdTmPM)

Answer 1

transduction
transmission
perception
modulation

Question 2

Transduction

Answer 2

conversion d’un stimulus mécanique (pression, déchirement, brûlure) en influx nerveux

Question 3

Transmission

Answer 3

transmission de l’influx nerveux de site vers le SNC

Question 4

Perception

Answer 4

la douleur devient une expérience consciente

Question 5

Modulation

Answer 5

transformation de la réponse à la douleur

Question 6

2 types de douleur

Answer 6

nociceptive
neurogène

Question 7

Douleur nociceptive

Answer 7

dlr due à une cellule lésée, dlr de chirurgie résultant de lésions somatiques ou viscéraux
ex: pneumonie, incision chirurgicale

TRAITEMENTS: analgésiques opioïdes et non opioïdes, Fentanyl

Question 8

Douleur neurogène

Answer 8

dlr neurologique induite par une lésion au SNP ou SNC
ex: diabète, AVC, sclérose en plaques,

TRAITEMENTS: analgésiques opioïdes et non opioïdes, antidépresseurs et anticonvulsants

Question 9

Douleur aiguë

Answer 9

< 3 mois ou tant que la guérison n’a pas eu lieu

MANIFESTATIONS: ↑ FC, ↑ FR, ↑ PA
diaphorèse, anxiété, agitation, rigidité musculaire

Question 10

Douleur chronique

Answer 10

> 3 mois, peut être sous forme de blessure ou d’un épisode aigu et se poursuivre au-delà du temps habituel de guérison

MANIFESTATIONS: troubles de l’humeur, isolement sociale, ↓ interaction sociale, fatigue

Question 11

Douleur référée

Answer 11

lorsque la douleur est irradiée, ressentie à un site distal de la lésion

Question 12

Conséquences cliniques des effets nuisibles d’une douleur aiguë non soulagée

Answer 12

↑FR, ↑FR, ↑PA, atélectasie, anxiété, iléus paralytique, infarctus, faiblesse, fatigues

Question 13

Analgésiques non opioïdes

Answer 13

AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien)
Tylenol (acétaminophène)

Question 14

AINS

Answer 14

INDICATION: inflammation, fièvre et dlr légère à modérée
Effets thérapeutiques: ↓ inflammation, ↓ fièvre et ↓ de la dlr
Effets secondaires: HTA, tachycardie, irritation gastro-intestinale
Surveillance: peuvent ↑ risques d’infarctus du myocarde et d’AVC + à administrer avec aliments

Question 15

Tylenol

Answer 15

INDICATION: fièvre, dlr légère à modérée
Effets thérapeutiques: ↓ fièvre et ↓ de la dlr
Effets secondaires: hépatotoxicité et insuffisance rénale si haute dose
Surveillance: MAX 4g/jour et 3g chez personnes âgées

Question 16

Thermothérapie

Answer 16

Chaud
Froid

Question 17

Chaud

Answer 17

↓ spasmes musculaires –> vasodilatation

Question 18

Froid

Answer 18

efficace pour les douleurs aiguës secondaires, arthrite, spasmes musculaires, céphalées, car crée une anesthésie locale –> vasoconstriction, ↓ inflammation et ↓ prurit

Question 19

Incident vs accident

Answer 19

incident: action ou situation qui n’entraîne pas de conséquence sur l’état de santé ou le b-e d’un usager, mais dont le résultat est inhabituel et aurait pu entraîner des conséquences

accident: action ou situation où le risque se réalise ou pourrait être à l’origine de conséquences sur l’état de santé ou le b-e de l’usager

Question 20

Reconnaître l’erreur de m* quand ça arrive

Answer 20

évaluation clinique de l’état du PT
aviser le MD, appliques les nouvelles ordonnances, aviser le PT, surveiller son état, écrire la note évolutive + compléter un formulaire de déclaration d’erreur de m*