Dorso Flashcards
A musculatura do dorso se divide em?
1 - Extrínseca (superficial e intermediária)
2 - Intrínseca (superficial, intermediária e profunda)
Por onde passa a artéria vertebral e por onde ela entra no crânio?
Passa pelos forames transversários das vértebras cervicais (exceto C7) e entra pelo forame magno.
Quais músculos formam a camada superficial extrínseca do dorso? (x4)
1 - Trapézio
2 - Latíssimo do dorso
3 - Levantador da escápula
4 - Romboides maior e menor
Funções do latíssimo do dorso?
1 - Adução
2 - Extensão do braço
3 - Rotação Medial do braço
4 - Depressão do ombro
O que forma o trígono lombar?
1 - Crista ilíaca
2 - Borda lateral do latíssimo do dorso
3 - Borda posterior do oblíquo externo do abdome
O que forma o trígono da ausculta?
1 - Trapézio (borda lateral da porção ascendente)
2 - Latíssimo do dorso (borda superior)
3 - Infraespinal (borda medial)
- Importante na ausculta do pulmão
Como o trapézio é dividido?
1 - Descendente
2 - Transversa
3 - Ascendente
Quais os movimentos que o trapézio desempenha sobre a escápula?
1 - Porção transversa = Retração (se aproxima do plano mediano)
2 - Porção descendente = Elevação
3 - Porção ascendente = Depressão (traz para baixo)
Inervação do trapézio?
Nervo acessório (XI)
Ele passa por baixo do trapézio.
Quais músculos formam a camada intermediária extrínseca do dorso? (x2)
1 - Serrátil póstero-superior
2 - Serrátil póstero-inferior
Qual a função dos serráteis posteriores?
São músculos acessórios da respiração.
1 - Póstero-superior = INSPIRAÇÃO
2 - Póstero-inferior = EXPIRAÇÃO
Quais músculos formam a camada superficial intrínseca do dorso? (x2)
1 - Esplênio da cabeça
2 - Esplênio do pescoço
Quais músculos formam a camada intermediária intrínseca do dorso? (x1)
Músculo eretor da espinha
Como o músculo eretor da espinha está dividido?
1- Medial: Músculo espinal
2- Intermédia: Músculo longuíssimo
3- Músculo iliocostal
Quais músculos formam a camada profunda intrínseca do dorso? (x2)
1 - Músculo semiespinal.
2 - Conjunto dos músculos transverso-espinais (multífidos, rotadores, interespinhais e intertransversários).
O que são músculos posturais e quais são eles?
1- Músculos transverso-espinais
2- Músculo eretor da espinha
Eles permanecem contraídos tonicamente para manter a postura ereta.
Como são formados os nervos espinais?
Eles são a confluência de um ramo SENSITIVO que sai da medula posterior e um ramo MOTOR que sai da medula anterior. Assim, os nervos espinais são mistos.
Como os músculos multífidos e os rotadores estão posicionados?
Eles conectam o processo espinhoso de uma vértebra ao processo transverso de outra.
- Rotador curto: Vértebras subjacentes
- Rotador longo: Pula 1 vértebra (duas abaixo)
- Múltifido: Pula 4 ou 5 vértebras.
Quais músculos são visíveis ao rebater o esplênio da cabeça e o semiespinal?
1 - Músculo reto posterior menor
2 - Músculo reto posterior maior
3 - Músculo oblíquo superior
4 - Músculo oblíquo inferior
O que forma o trígono suboccipital?
1- Reto posterior MAIOR
2- Oblíquo inferior
3- Oblíquo superior
Quais estruturas passam pelo trígono?
1 - Artéria vertebral: Passa pelo assoalho
2 - Nervo suboccipital: É o ramo dorsal do nervo espinal C1. Ele emerge por dentro do trígono
Qual é o ramo C2 e por onde ele passa?
Occipital maior
Ele passa imediatamente abaixo do músculo oblíquo inferior, atravessa o músculo semiespinhal da cabeça e sobe (no sentido cranial).
Qual é o ramo C3 e por onde ele passa?
Occipital terceiro
Passa mais abaixo do trígono (mais distante do que o ramo C2).
Como os nervos espinais se dividem?
1- Ramo ventral/anterior: Formam os plexos e os nervos intercostais no tórax.
2- Ramo dorsal/posterior: Se divide em medial e lateral.
Quais são os plexos venosos das vértebras?
1- Plexo interno, dentro do canal da medula
2- Plexo externo, envolve as vértebras
Tipos de vértebra e quantidade?
1- Cervicais: 7 2- Torácicas: 12 3- Lombares: 5 4- Sacrais: 5 5- Coccígeas: 4 (se fundem)
O que é a síndrome do desfiladeiro torácico?
Ocorre quando os nervos ou os vasos sanguíneos entre a clavícula e a primeira costela ficam comprimidos, provocando dores no ombro ou formigamento nos braços e nas mãos.
Geralmente é causada pela costela cervical, uma variação anatômica na qual uma costela faz articulação com a 7ª vértebra cervical (o normal é que as costelas se articulem com as vértebras torácicas).
O que faz com que o pescoço seja mais móvel do que a região lombar?
1- Tamanho dos discos intervertebrais: Os discos da região cervical são proporcionalmente mais espessos do que o corpo da vértebra.
2- Posição dos processos articulares: Nas vértebras cervicais eles estão no plano horizontal, permitindo deslizamento para os lados. Nas vértebras lombares eles estão no plano sagital.
Quais são os processos de uma vértebra típica? (x7)
- 2 processos articulares superiores
- 2 processos articulares inferiores
- 2 processos transversos
- 1 processo espinhoso
O que é a fóvea costal?
É uma estrutura típica das vértebras torácicas, sendo seu ponto de articulação com a costela.
O que forma o forame vertebral?
1- Corpo da vértebra
2- Arco vertebral, formado por: Lâmina + Pedículos.
- Na cirurgia de medula, é feita a laminectomia.
O que é o forame intervertebral?
Forame formado entre vértebras subjacentes ao combinar a incisura inferior de uma vértebra com a incisura superior da outra.
Por ele passam os nervos espinais emitidos pela medula. Ao passar pelo forame, eles se dividem nos ramos dorsal e ventral
Quais são as principais características regionais das vértebras cervicais?
1- Processo espinhoso bífido
2- Forames transversários.
Quais são as principais características regionais das vértebras torácicas?
1- Processo espinhoso voltado para baixo
2- Fóveas costais.
Quais são as principais características regionais das vértebras lombares?
1- Corpo vertebral grande
2- Processos mamilares
Qual vértebra tem o processo espinhoso mais proeminente e mais palpável?
C7
- C7 é uma vértebra de transição.
Como é a articulação das costelas com as vértebras? (cabeça e tubérculo)
As vértebras torácicas típicas possuem uma hemi fóvea superior e uma inferior. A adjacência forma uma fóvea costal inteira, assim cada costela estará articulada com duas vértebras.
A cabeça da costela articula com o corpo da vértebra torácica e o tubérculo da costela se articula com a fóvea do processo transverso.
Quais as características de C1 (Atlas)?
1 - Não tem corpo nem processo espinhoso.
2- Possui dois arcos, um anterior e um posterior, duas massas laterais (processos transversos)
3- A face articular superior se articula com o osso occipital e a inferior se articula com o Axis.
4- Possui um sulco por onde passa a artéria vertebral.
Quais as características de C2 (Axis)?
1- Possui o processo odontóide (“dente” da áxis), que confere o movimento de rotação na articulação entre atlas e axis.
2- A face articular superior se articula com o Atlas e a inferior se articula com C3.
Como a artéria vertebral está dividida? (4 porções)
1- Cervical: Da subclávia ao 1º forame transversário (C6).
2- Vertebral: NO interior dos forames de C6 a C1.
3- Suboccipital: De C1 ao forame magno, passando pelo sulco em Atlas.
4- Intracraniana: Após entrar no forame magno.
Quais são os ramos da artéria subclávia? (x3)
1- Tronco tireocervical
2- Tronco costocervical
3- Artéria vertebral
De onde sai a artéria cervical transversa?
Tronco tireocervical
TIREO = TRAN
De onde sai a artéria cervical profunda?
Tronco costocervical
O que pode ocorrer devido a uma colisão frontal com chicoteamento do pescoço?
Fratura do dente do Áxis por causa do ligamento cruciforme que o envolve o o fixa no atlas (ligamento muito denso e espesso).
Quais artérias irrigam a porção cervical do dorso? (x4)
Ramos da subclávia:
1- A. cervical transversa
2- A. cervical profunda
Ramo da carótida externa:
1- A. occipital
Quais são os ramos do tronco tireocervical?
1- Artéria tireoidea inferior
2- Artéria supraescapular
3- Artéria cervical tranversa
Quais são os ramos do tronco costocervical?
1- Artéria intercostal suprema (emite as 2 primeiras artérias intercostais posteriores).
2- Artéria cervical profunda
Irrigação da porção torácica da musculatura intrínseca do dorso?
Ramos dorsais das artérias intercostais posteriores (provém da aorta descendente e da intercostal suprema).
Quais são os ramos de C1?
1- Ramo anterior: Participa da formação do PLEXO CERVICAL
2- Ramo posterior: Nervo suboccipital (C1)
Quais são os segmentos medulares cujos nervos não formam plexos?
T1 a T12 (região torácica).
Nessa região os ramos anteriores formam os nervos intercostais.