Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ECC - Domaines > Domaine 9 : intégration des savoirs > Flashcards

Domaine 9 : intégration des savoirs Flashcards

1
Q

Quels sont les symptômes d’une hypercalcémie ?

A
  • Troubles digestifs : nausées, vomissements
  • Insuffisance rénale
  • Asthénie
  • Trouble de la vigilance
  • Déshydratation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les signes d’hypertension intra-cranienne chez l’enfant ?

A

Vomissement en jet
Bombement des fontanelles
Yeux en couché de soleil
Maux de tête importants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

A partir de quel score de Glasgow faut il référer directement aux urgences ?

A

Score de Glasgow < 13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les 5 questions cliniques à se poser avant tout traitement ?

A
  • Les symptômes du patient sont ils dus à une patho qui ne révèle pas de notre champs de compétence ?
  • Quels sont les différents types de douleurs ?
  • Existe il une préférence directionnelle ?
  • Existe il des facteurs de récurrence ou d’entretien ?
  • Existe il des contre-indications à la mise en place de certaines techniques ?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Citer les critères de consensus du canal lombaire étroit ?

A
  • Douleur dans la fesse ou la jambe à la marche
  • La flexion antérieure soulage la symptomatologie
  • Amélioration penchée sur le caddie et sur un vélo
  • Perturbation motrice et sensitive durant la marche
  • Pouls pieds symétriques normaux
  • Faiblesse au MI
  • Douleur lombaire

Si 6 sur 7, certitude à 80% de la présence d’un canal lombaire étroit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les 3 critères diagnostique d’un trigger point ?

A
  • Présence d’un cordon musculaire tendu dans muscle
  • Présence d’un point hypersensible dans le cordon musculaire tendu
  • Reproduction d’une sensation de dlr référée lors de la stimulation de ce point
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Citer les étiologies probables pour les patho articulaire post rachidienne ?

A
  • dysfonction de cause dégénérative (arthrose)
  • Dysfonction par désafférentation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est ce qu’une dysfonction par désafférentation ?

A

Les voies thermoalgiques (fibres afférentes de petit diamètre, fibre: C) ne seraient plus régulées / inhibées au niveau de la corne dorsale de la moelle par les voies afférentes des mécanorécepteurs = (voies afférentes de gros diamètre, fibre: A beta). Le ressenti douloureux serait par conséquent augmenté

Un mouvement anormal pourrait être en cause dans la mise en place de ce phénomène. L’afférence provenant des mécanorécepteurs de l’articulation n’inhiberait plus l’afférence provenant des nocicepteurs

  • Redonner de la mobilité à l’articulation douloureuse pourrait
    alors lever se phénomène de désafférentation et donc soulager
    le patient
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Citer les critères de Laslette en faveur d’une composante articulaire post ?

A
  • Plutôt des patients ≥ 50 ans
  • Douleur améliorée par la marche ou position assise
  • La douleur se localise prioritairement unilatéralement au niveau para-vertébral +++
  • Pas de douleur lors du passage de assis à debout +++
  • Pas de présence d’une composante discale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Citer 3 test pour voir si il y a une instabilité lombaire ?

A

SLR, prone instability test, passive lombar extension test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les critères de Laslett pour un syndrome SI ?

A
  • Douleur ressentie de façon unilatérale +++
  • Douleur maximale au niveau de l’articulation sacro-iliaque
  • Douleur maximale au niveau de l’interligne articulaire avec parfois irradiations dans la fesse et /ou dans la cuisse, mais sans systématisation radiculaire
  • Aucune douleur au dessus de L5 +++
  • Douleur de la sacro-iliaque lors du passage de assis à debout
  • Douleur ressentie surtout au changement de position
  • Touche en très grande majorité les femmes enceintes ou en post-partum ( >50%) -> pas de relation avec le taux de relaxine
  • Les douleurs sacro-iliaques ne seraient pas dues à un problème de laxité ligamentaire (Aldabe & Al 2017; Vollestad & Al 2012)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Citer les muscles masticateurs

A
  • Temporal
    ▪ Masséter
    ▪ Ptérygoidien latéral
    ▪ Ptérygoidien médial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Citer les muscles abaisseurs de la mandibule

A

Muscles sus hyoidiens
▪ Muscles sous hyoidiens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les fonctions de l’ATM ?

A

▪ Manger
▪ Boire
▪ Respirer
▪ Parler
▪ Expression faciale
▪ (posture, vision)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la def d’un désordres temporomandibulaires ?

A

Ensemble de troubles altérants la structure, la fonction ou la physiologie du système masticateur et pouvant être associés avec d’autres atteintes systémiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la première cause de douleurs oro-fasciales ?

A

TMD = désordre temporo-mandibulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles structures peuvent provoquer des TDM ?

A
  • Articulation
  • Muscles
  • Céphalée
  • Autres structures associés
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les 3 sources de douleurs articulaire lors de TDM ?

A
  • Arthralgie
  • Dérangement discal
  • Processus dégénératif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les 3 types d’atteinte discale dans les TDM ?

A
  • Déplacement discal réductible
  • Déplacement discal réductible et blocage intermittent
  • Déplacement discal permanent avec ou sans ouverture limitée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Citer les 5 premières recommandations des 11 recommandations de bonne pratique :

A
  1. Les soins doivent être centrés sur le patient. Cela comprend des soins qui répondent au contexte individuel du patient, utilisent une communication efficace et utilisent des processus décisionnels partagés
  2. Les praticiens doivent examiner les patients afin identifier ceux qui présentent un risque élevé de pathologie grave ou des conditions d’alerte
  3. Les facteurs psychosociaux doivent être évalués. Ces facteurs comprennent les «drapeaux jaunes»: l’humeur / les émotions (dépression et anxiété), la peur, la kinésiophobie et les attentes de rétablissement
  4. L’imagerie est déconseillée sauf si:
    (1) une pathologie grave est suspectée, (2) une réponse insatisfaisante aux soins conservateurs ou une progression inexpliquée des signes et symptômes ou (3) l’imagerie est susceptible de modifier la prise en charge
  5. L’évaluation devrait inclure un examen physique. L’examen physique peut inclure des tests neurologiques, de la mobilité et/ou la force musculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Citer les 6 dernières recommandations des 11 recommandations de bonne pratique :

A
  1. Les progrès du patient doivent être évalués, avec l’utilisation de mesures de résultats validées
  2. Tous les patients doivent recevoir une éducation/des informations sur leur état et les options de prise en charge
  3. Les patients doivent recevoir une prise en charge qui inclut l’activité physique et/ou des exercices
  4. La thérapie manuelle doit être appliquée en association avec d’autres traitements : exercices, la thérapie psychologique, information/éducation, et des conseils d’activité plutôt qu’un traitement autonome
  5. À moins que cela ne soit spécifiquement contre-indiqué (p. ex: signes d’alertes), offrir des soins non chirurgicaux fondés sur des données probantes avant la chirurgie
  6. Faciliter la poursuite ou la reprise du travail
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les 3 paliers de l’approche centré sur le patient ?

A
  • Expérience du praticien
  • Préférences du patient
  • Données de la littérature
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les points clés de l’approche centré patient ?

A
  • Explorer la maladie et l’expérience de la maladie
  • Comprendre la personne dans sa globalité psychosociale
  • S’entendre avec le patient sur son problème et les solutions (approche négociée/partenariat)
  • Valoriser la prévention et la promotion de santé
  • Développer la relation thérapeute-patient
  • Faire preuve de réalisme (ressources – objectif adapté à la situation du patient)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Citer des facteurs « Bio » des rachialgies ?

A

Le disque intervertébral
Le(s) articulaire(s) postérieur(s)
Le tissu nerveux central ou périphérique - douleur neuropathique
Le tissu myofasciale
Le système de régulation de la douleur – douleur nociplastique (sensibilisation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels sont les facteurs « Psycho » pour les rachialgies?

A

Peur
Catastrophisme
Attitude passive (dont la kinésiophobie)
Pauvre estime de soi
Dépression
Les fausses croyances

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quels sont les facteurs « Socio » pour les rachialgies?

A

Rapport au travail (collègues, hiérarchie,…)
Incapacité inutile (changement de poste, arrêt de travail,…)
Relation conflictuelle avec la famille, au travail, …
Soutien trop important de l’entourage
Litige (accident de travail, AVP,…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quels sont les 6 questions clés de la prise en charge ?

A
  1. Les symptômes du patient sont-ils dus à une pathologie qui ne relève pas de mon champ de compétences?
  2. Quel(s) est (sont) le(s) type(s) de douleur en présence et la source potentiellement associée ?
  3. Existe-t-il une préférence directionnelle ?
  4. Facteur(s) pronostic(s) - Existe-t-il des facteurs de récurrence ou d’entretien ?
  5. Existe-t-il des contre-indications à la mise en place de certaines techniques ?
  6. En tenant compte des indications, des contre-indications, de mes connaissances, de mon expérience et des préférences du patients, de quelles options thérapeutiques je dispose pour prendre en charge mon patient?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Qu’est ce qu’une douleur nociplastique ?

A

Perturbation des voies de la douleur, sans lésion (contrainement aux dlr neurogénique)
Atteinte des mécanismes de régulation de la douleur descendantes entrainant une sensibilisation centrale (allodynie, hyperalgésie et diffusion de la sensation dlr à d’autres dermatomes )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quels sont les douleurs en présence dans une lombo radiculopathie chronique ?

A

douleur nociceptive (discale) +
douleur neuropathique (racine nerveuse) +
douleur nociplastique (sensibilisation centrale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Citer les sources potentielles de douleurs nociceptives au niveau du rachis ?

A
  • Le disque intervertébral
  • Les articulaires postérieurs
  • Les tissus myofasciaux
  • Les articulations sacro-iliaques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quels données de l’anamnèse sont en faveur de douleurs neuropathique ?

A
  • Douleur à type de : brûlures, décharges électriques, démangeaisons, picotements, engourdissement
  • Douleur possiblement associée à une sensation de gonflement ou de froid, due à une altération du système nerveux autonome
  • Parfois douleurs spontanées (indépendamment d’une stimulation) et/ou paroxystique (hyperpathie)
  • Topographie de la douleur bien définie sur tout ou une partie du dermatome concerné (radiculaire ou tronculaire)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quels sont les sources potentielles de radiculopathie au niveau du rachis ?

A
  • Radiculopathie d’origine : discale, dégénérative (dont canal lombaire étroit) ou par racine nerveuse adhérente
  • Tronculopathie : syndrome du m. piriformis, TOS
  • Myélopathie compressive d’origine : dégénératif (ex : myélopathie cervicarthrosique), néoplasique => hors champ de compétences
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quelles données de l’anamnèse sont en faveur de douleurs nociplastiques ?

A
  • Douleur disproportionnée, non mécanique et imprévisible en réponse à des facteurs aggravants/atténuants multiples et non spécifiques
  • Douleur persistante au-delà des délais attendus de cicatrisation des tissus / récupération de la pathologie
  • Douleur disproportionnée par rapport à la nature et à l’étendue de la blessure ou de la pathologie.
  • Distribution généralisée et non anatomique de la douleur
  • Antécédents d’échecs d’interventions (médicales / chirurgicales / autres thérapeutiques)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Quels sont les facteurs prédisposant à une dlr nociplastique ?

A

Facteurs psycho-sociaux (catastrophisme, kinésiophobie, troubles du sommeil, conflits au travail, …)
Hygiène de vie, stress, fatigue
Croyances erronées
Arrêt de travail

35
Q

Citer les critères de préférence directionnelle en flexion lombaire ?

A

Amélioré par la position assise, douloureux à la marche et au piétinement, pas de douleur au passage assis/debout

36
Q

Citer les critères de préférence directionnelle en extension lombaire ?

A

Aggravé par la position assise, amélioré à la marche, intolérant à la flexion lombaire, signe de Minor, possiblement associé à une périphérisation lors de la flexion, Valsalva +

37
Q

Citer les critères de préférence directionnelle en inflexion lat lombaire ?

A

Aggravé en extension et flexion, amélioré en position allongé, possible antalgie en shift

38
Q

Citer les critères de préférence directionnelle en traction lombaire ?

A

Pas d’info montrant une préférence directionnelle

39
Q

Citer des exemples de critères objectifs pouvant être utilisé pour la recherche de préférence directionnelle ?

A

EVA, ADM, antalgie, test neuro-orthopédique, sclérotomes

40
Q

Citer les signes de Waddell ?

A
  • Hypersensibilité (allodynie, sensibilité superficielle, sans rapport anatomique)
  • Simulation (compression axiale, test de rotation)
  • Test patient distrait (résultats différents si patient distrait)
  • Incohérence des examens objectifs (ex: myotome à 5 puis à 1)
  • Sur-réaction

Indique une origine non organique

41
Q

Quels sont les 3 éléments qui ont un impact sur la récurrence d’une rachialgie ?

A

a. Les facteurs psycho-sociaux (drapeaux jaunes) et la mauvaise hygiène de vie
b. La présence d’une douleur nociplastique (s. centrale)
c. Les troubles fonctionnels (contrôle moteur ou instabilité dynamique ou SMCD, instabilité statique,…)

42
Q

Quel est le rôle et intérêt de réaliser le questionnaire Bournemouth ?

A

Donne une image à l’instant « T » des facteurs psychosociaux impactant le patient dans sa cervicalgie.
Ce n’est pas un questionnaire prédicteur!

Il donnera un résultat sur 70, ou 0 = pas d’implication psychosocial et 70 = très forte implication psychosociale

43
Q

Quel est le rôle et intérêt de réaliser le questionnaire Startback ?

A

Ce questionnaire permet d’évaluer l’importance des facteurs psycho-sociaux chez vos patients et de prédire le risque d’évolution vers la récurrence
* Il consiste en un questionnaire de 9 questions courtes où le patient devra répondre par « d’accord » (= 1 point) ou « pas d’accord » (= 0 point)

44
Q

Quels troubles impactent l’hygiène de vie le plus souvent ?

A
  • Troubles du sommeil
  • Troubles alimentaires
  • Stress
  • Manque d’activité physique
45
Q

Quels sont les 4 grades des whiplash ?

A

● Grade 0 Pas de douleur, pas de signe physique
● Grade 1 Douleurs, pas de signe physique, amplitude et force dans la norme, légères lésions musculaires
● Grade 2 Limitation d’amplitude, spasmes, gonflement, points sensibles à la palpation
● Grade 3 Signes neurologiques (réflexes, myotomes, dermatomes)
● Grade 4 Examens radiologiques montrant une fracture ou dislocation

46
Q

Citer les facteurs de mauvais pronostic d’un whiplash ?

A
  • Douleurs sévères immédiatement (bon pronostic si les symptômes ont un temps de latence)
  • Présence de signes neurologiques
  • Si le patient a porté longtemps un collier cervicale
  • Présence de signes psycho-sociaux (big 5)
47
Q

Quels types de lésion peut on observer post whiplash ?

A
  • Lésion osseuse : fracture uncovertébrale, des lames, épineuses, plateaux vértébraux et odontoïde
  • Lésion interapophysaire : uncarthrose
  • Lésion ligamentaire : déchirure des LLA, LLP et interépineux
  • Lésion discale : hernie post traumatique
  • Lésion nerveuse : étirement du PB
48
Q

Citer les 4 grandes causes de stress ?

A
  • La vie professionnelle pour 36 % des Français
  • Les problèmes financiers, qui arrivent en deuxième position avec 35 %
  • La vie personnelle, pour 33 % des Français
  • Les problèmes de santé et les maladies chroniques avec 31 %
49
Q

Quel système de stress s’active en cas de stress aigue et en cas de stress plus long ?

A
  • Stress aiguë, rapide : SN autonome qui stimule les surrénales via le système nerveux sympathique. Aboutit en sécrétion d’adrénaline et noradrénaline
  • Système plus lent (min à heures) via système hormonale : CRH (hypothalamus) -> ACTH (hypophyse) -> Glucocorticoïdes c’est à dire cortisol (surrénales, énergie)
50
Q

Pourquoi le stress nous rend il malade ?

A

Activation chronique des systèmes de stress va produire :
- libération de glucose : aggrave DT2
- Augmentation cholestérol -> athérosclérose
- Surcharge du système cardio-vasculaire -> HTA
- Système de réparation -> mauvaise cicatrisation
- Système reproductif -> baisse fertilité et troubles de libido
- Système immunitaire -> plus fragile aux infections, peut aggraver maladies auto immunes
- Système cognitif par perturbation du cortisol -> augmente apoptose neurones et perte de mémoire
- système digestif -> trouble fonctionnel digestifs (syndrome du côlon irritable avec diarrhée dans 1er temps puis constipation dans un 2nd temps (épuisement par péristaltisme anarchique)

51
Q

Par quoi est produit l’analgésie lors de stress aiguë ?

A

Endorphines et béta-endorphines venant de l’hypophyse
Utilisé dans évolution pour permettre à la proie de s’enfuire malgré les blessures

52
Q

A quoi est due l’hyperalgésie du stress chronique ?

A

Lié à l’émotion, la désagréabilité de la douleur (effet nocebo) (lié à la peur, l’anxiété).
● Bloqué par les anxiolytiques (valium,…)
● Dysfonction du cortisol (cortisol= anti-inflammatoire puissant, et son incapacité à fonctionner entraîne une réponse inflammatoire non modulée)

53
Q

Citer 3 actions possibles pour gérer son niveau de stress ?

A

○ Maîtriser ses pensées, penser à autre chose
○ Relaxation
○ Exercices physique et activitées soupapes

54
Q

Citer les signes de gravité d’une entorse de cheville ?

A
  • Craquement
  • sensation de déboitement de la cheville
  • Gonflement immédiat important de la cheville
  • Pl faisceaux dlr à la palpation
  • Varus très douloureux
  • Marche impossible
  • Arrachement ostéo-périosté d’insertion ligamentaire
55
Q

Comment interpréter les résultats du questionnaire NDI et permet il de voir ?

A

Questionnaire fonctionnel en cas de cervicalgies
No disability (0-4),
Mild disability (5-14),
Moderate diasbility (15-24),
Severe disbility (25-34),
Complete disability (>35)

56
Q

Quelle loi permet aux patients d’accéder aux informations les concernant dans leurs dossiers médicaux ?

A

loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 affirme le droit d’accès direct du patient aux informations de santé qui le concernent

57
Q

Quel est l’objectif des recommandations de bonne pratique ?

A
  • Accroitre les chances de succès
  • Réduire les risques d’effets indésirables
  • Augmenter sa confiance dans sa prise en charge
58
Q

Citer les signes radiographiques d’arthrose ?

A

− Pincement de l’interligne articulaire
− Ostéophytes
− Condensation osseuse sous-chondrale
− Géodes

59
Q

Quelle imagerie réaliser en 1ère intention sur un genou ?

A

Radiographie

60
Q

Quel questionnaire peut on utiliser si on supecte un syndrome douloureux régional complexe (anciennement algodystrophie) ? Et quel imagerie demander ?

A

Critères de Budapest
Après radio si doute : Scintigraphie ou IRM

61
Q

Quelle imagerie réaliser en 1ère intention si cervicalgie commune persistant plus de 4 à 6 semaines ?

A

IRM si présence de radiculalgie,
radiographies si absence de radiculalgie

62
Q

Qu’est ce que la maladie de Sorjen et la triade clinique associé ?

A

aussi appelé syndrome de Gougerot-Sjögren est une maladie systémique auto-immune classée dans les maladies rares.
De plus, la triade symptomatique : sécheresse, fatigue et douleurs articulaires
Devant cette triade, vous évoquerez donc une maladie de Sjögren en fonction d’éléments associés :
* Il s’agit dans 90 % des cas d’une femme, souvent autour de 50 ans,
* Les douleurs sont restreintes aux membres et plus précisément aux articulations et aux muscles. Elles sont souvent d’horaire inflammatoire.
* La sécheresse buccale et/ou oculaire est invalidante, obligeant le patient à boire la nuit et souvent à mettre des gouttes lubrifiantes dans les yeux.
* Enfin il existe des symptômes associés pouvant évoquer une atteinte systémique.

63
Q

Citer 3 drapeaux bleus ?

A

Charge physique élevée de travail
Forte demande au travail et faible contrôle sur le travail
Manque de capacité à modifier son travail
Manque de soutien social
Pression temporelle ressentie
Absence de satisfaction au travail
Stress au travail
Faible espoir de reprise du travail
Peur de la rechute

64
Q

Citer 3 drapeaux noirs ?

A

Politique de l’employeur empêchant la réintégration progressive ou le changement de poste
Insécurité financière
Critères du système de compensation
Incitatifs financiers
Manque de contact avec le milieu de travail
Durée de l’arrêt maladie

65
Q

Quels sont les recommandations de 2019 énoncés par la HAS concernant la PEC des lombalgies communes ?

A

La prise en charge centrée sur le patient : elle prend en compte le vécu du patient et le retentissement de sa douleur (dimensions physique, psychologique, et socioprofessionnelle) (AE). Cette prise en charge globale est habituellement nommée « bio-psycho-sociale » et s’appuie sur une décision médicale partagée.

Il est recommandé d’expliquer au patient les termes du diagnostic et de délivrer une information rassurante quant au pronostic de la lombalgie commune (généralement favorable en quelques semaines) (AE).

En cas de lombalgie chronique ou à risque de chronicité, il est utile d’envisager une prise en charge pluridisciplinaire (AE) pouvant impliquer : kinésithérapeute, rhumatologue, spécialiste de médecine physique et de réadaptation, médecin du travail, puis si indiqué spécialiste de la douleur, ou chirurgien du rachis. Le type de professionnels impliqués dépend à la fois de l’expérience du clinicien prenant en charge initialement le patient, de la situation individuelle, des préférences du patient, et des ressources du système de soins disponibles localement (AE).

Il est important de veiller à la cohérence des propositions thérapeutiques entre les différents professionnels impliqués dans la prise en charge, en raison du caractère délétère des discours discordants (AE).

66
Q

Quels sont les risques associés à la prise de paracétamol ?

A

Risques cardiovasculaires, rénaux et gastro-intestinaux, ainsi qu’à un risque accru de mortalité, en particulier chez les personnes âgées souffrant d’insuffisance hépatique ou rénale

67
Q

Quels sont les risques associés à la prise de benzodiazépines ?

A

Troubles de la mémoire, un mésusage, des décès par surdose dus à une dépression respiratoire, de la somnolence, de la fatigue et des vertiges pouvant entraîner des chutes.
D’autres complications liées à l’utilisation à long terme des benzodiazépines comprennent le développement d’une tolérance, d’une dépendance et d’un syndrome de sevrage, en particulier après un arrêt brutal, qui peut mettre en danger la vie du patient

68
Q

Citer les muscles stabilisateurs de la cheville

A

Tibialis ant, post et fibulaires

69
Q

Citer les FDR d’une tendinopathie d’achille ?

A
  • Tendinopathie ou fracture antérieure des membres inférieurs
  • Antibiotiques à base d’ofloxacine (quinolone) (patients transplantés cardiaques présentant un dysfonctionnement rénal)
  • Consommation modérée d’alcool
  • Diminution de la force des fléchisseurs plantaires
  • Démarche anormale
  • Entraînement par temps froid
70
Q

Citer les critères diagnostic CASPAR pour le diagnostic de l’arthrite psoriasique :

A

Atteinte articulaire inflammatoire associé à au moins 3 signes parmis les suivants :
- Présence d’un psoriasis (actuel, ATCD perso ou familial)
- Dystrophie unguéale psoriasique
- Facteur rhumatoïde négatif
- Dactylite présente ou ATCD
- Apposition osseuse juxta articulaire à la radio
Présence de pso actuel = 2 pt les autres 1pt

71
Q

Citer les 5 catégorie de FDR pour une sténose lombaire épidurale lipomateuse ?

A
  • Utilisation de corticostéroïdes
  • Obésité
  • Chirurgie
  • Idiopathique
  • “endogenous steroid hormonal disease”
72
Q

Quelle est la forme la plus courante de déficience de la moelle épinière chez les adultes ?

A

Myélopathie cervico-arthrosique

73
Q

Quels questions poser à l’anamnèse pour différencier une migraine avec aura, une migraine sans aura et une céphalée de tension ?

A
  • Unilat (migraine) ou bilat (CDT)
  • Pulsatile (migraine) ou constrictive (CDT)
  • Augmenté par activité physique (migraine) ou non (CDT)
  • Intensité modéré à sévère (migraine) ou faible à modéré (CDT)
  • Présence de nausée et/ou photophobie ET phonophobie (migraine) VS légère nausée avec photo OU photophobie (CDT)
  • Durée 4-72h (migraine), h à jours (CDT)
  • ## Présence de troubles visuels, sensoriels ou encore moteur durant > 5 min unilatérale avec 2 ou plus d’aura qui se suivent accompagné par maux de tête dans 60 min (migraine avec aura)
74
Q

Quel mémo technique peut on utiliser pour les DR des céphalées ?

A

Systemic
Neurologique
Onset sudden
Onset age < 5 ans et > 65 ans
Pattern change
Papilledema
Pregnancy
Phenotype of rare headache

75
Q

Citer les effets iatrogènes des statines et pour quel type de patho sont elles prises ?

A

Pour hypercholestérolémie
Effet iatrogène : dlr musculaire diffuse, faiblesse ou crampe

76
Q

Citer les effets iatrogènes de l’inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) et pour quel type de patho sont elles prises ?

A

Pour HTA
Dlr musculaire et crampes

77
Q

Citer les effets iatrogènes des fluoroquinolones et pour quel type de patho sont elles prises ?

A

Antiobiotiques (pour infection bactérienne)
Dlr musculaire et tendineuse (rupture)

78
Q

Citer les effets iatrogènes des biphosphonates et pour quel type de patho sont elles prises ?

A

Pour ostéoporose
Dlr osseuse, musculaire et articulaire

79
Q

Citer les effets iatrogènes des inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) et pour quel type de patho sont elles prises ?

A

Pour RGO et ulcère gastro-duodénaux
Occasionnellement des dlr articulaire ou musculaires

80
Q

Citer les effets iatrogènes des antidépresseurs et pour quel type de patho sont elles prises ?

A

Dlr musculaire et articulaire

81
Q

Citer les critères dx de la fibromyalgie (wolfe et al. 2016) ?

A

Si ces 3 conditions sont rassemblés :
- Indice de douleur généralisée (WPI) ≥ 7 et score sur l’échelle de gravité des symptômes (SSS).≥5 OU WPI de 4 à 6 et score SSS ≥ 9.
* La douleur généralisée, définie comme une douleur dans au moins 4 régions sur 5, doit être présent. Les douleurs à la mâchoire, à la poitrine et à l’abdomen ne sont pas incluses dans la douleur généralisée.
* Symptômes présents depuis au moins 3 mois.

82
Q

Quels sont les 4 catégories de symptômes lié à une algoneurodystophie dans les critères de budapest ?

A
  • Sensoriel : hyperpathie ou allodynie
  • Vasomoteur : diff de température et / ou changement de couleur
  • Sudo-moteur/ œdème : oedème ou asymétrie de sudation
  • Moteur / trophique : radieur et/ou dysfonction motrice et/ou cgt trophique (peau, ongle, pilosité)
83
Q

Quels sont les recommandations de CCGI pour diagnostic d’arthrose ?

A

Diagnostiquer l’arthrose cliniquement sans examen si une personne a plus de 45 ans ET a des douleurs articulaires liées à l’activité ET n’a pas de raideur articulaire matinale ou de raideur matinale qui ne dure pas plus de 30 minutes

84
Q

Citer les FDR de la gonarthrose ?

A

age, sexe féminin, surpoids, antécédent traumatique

ECC - Domaines (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions