Domaine 6 : trt et intervention en chiro Flashcards

1
Q

Quels sont les intérêts des techniques neuro-méningés ?

A
  • Normaliser les gardiens de pression autour et dans les structures neurales avec amélioration de la circulation sanguine et des transports axonaux vers les tissus innervés
  • Diminution de la mécano-sensibilité
  • Mobiliser et remodeler les adhérences et fibroses
  • Eviter compression et formation d’adhérences
  • Détente générale et musculaire
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2
Q

Qu’est ce qu’un ajustement HVLA ?

A

High Velocity Low Amplitude : Il s’agit d’une Force exercée avec Grande Vitesse et Faible Ampitude sur une Zone Spécifique, selon une Direction Contrôlée appelée Lign Of Direction / LOD.

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3
Q

Quels sont les 3 composantes d’un ajustement qui sont modulables ?

A

Mise en tension
Force
Vitesse

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4
Q

Qu’est ce qui créer le phénomène de craquement lors d’un ajustement ?

A

Baisse de la Pression IntraArticulaire. Le Phénomène Physique lié est la Tribonucléation
Tribonucléation = : Processus de Traction entre 2 Surfaces opposées jusqu’à un point critique où la séparation rapide entraine une Formation Gazeuse disparaissant immédiatement.

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5
Q

Citer les 5DA3N ? Et que doivent ils faire suspecter ?

A

Déséquilibre
Drop Attack : Perte de Tonus Musculaire dans les Mb inf
Diplopie : Vision en Double des objets, personnes…
Dysarthrie : Problème d’Elocution
Dysphagie : Problème de Déglutition
Ataxie : Problème de coordination fine des mouvements
Numbness : Perte de Sensibilité Cutané, Hypoesthésie
Nystagmus : Problème de Contrôle du Globe Oculaire, Regard asymétrique, dévié
Nausées

–> Signes de dissection de l’artère vertébrale

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6
Q

Que voie transmet l’info douloureuse au cerveau ?

A

Voie Spino-Thalamique / Extra-Lemniscale.
Elle est la voie du Tact Protopathique / Grossier et de la Thermo-Algésie.
Elle est constituée d’un nocicepteur allant de l’organe périphérique à la tête des cornes dorsales de ME. Un relai se fait a ce niveau avec le 2ème neurone qui fait une décussation segmentaire puis monte jusqu’au thalamus pour y faire relais au niv des noyaux ventro-postéro-latéraux du thalamus, qui interprèteront partiellement l’info avant de la renvoyer sur le cortex somato sensoriel primaire via le 3ème neurone.

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7
Q

Qu’est ce que la théorie du portillon ?

A

Les voies descendantes de la douleur interviennent sur
le relais entre le premier et le deuxième motoneurones des voies ascendantes de la douleur au niveau de la corne post dans ME. Ils inhibent la libération de substance P qui est le neuromédiateur responsable du relais de l’information douloureuse.

La Voie Descendante de la Douleur utilise des neuromédiateurs comme la sérotonine, la noradrénaline, et le processus de contrôle inhibiteur diffus via des endorphines.

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8
Q

Quelle est la différence entre le tapping et le strapping ?

A

Tapping + élastique
Strapping + rigide

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9
Q

Qu’est ce qu’engendre une altération du contrôle moteur ?

A

Cause majeur de déclenchement et entretien des douleurs musculo-squelettiques

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10
Q

Quels sont les causes possibles d’altération du contrôle moteur ?

A
  • Traumatisme (macro ou micro) qui engendre dlr et altération du contrôle moteur
  • Sédentarité / Dégénérescence
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11
Q

Qu’est ce que l’interdépendance régionale ?

A

Concept qui propose qu’une dysfonction à distance peut contribuer ou être associée à la complainte primaire du patient

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12
Q

Quel est le rôle des muscles de l’inner core système ?

A

Rôle dans proprioception, ils préparent au mouvement

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13
Q

Quel est l’effet du vieillissement sur les muscles posturaux et muscles phasiques ?

A

Posturaux : retard d’activation
Phasique : suractivation ou augmentation du tonus

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14
Q

Quels sont les muscles appartenant au “corset” ?

A

Transverse de l’abdomen et multifidus
Ils stabilisent le core

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15
Q

Quels sont les bienfaits des exercices de stabilisation ?

A
  • Améliore déficit en force et endurance
  • Améliore controle du mvt
  • Améliore fonction stabilisatrice musculaire
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16
Q

Quels sont les 2 CI à la réalisation de SFMA ?

A
  • Pb aigue
  • Inflammation, post chirurgical
17
Q

Quelle est la règle des 3R ?

A

Reset : input manuel au niveau du SN et biomécanique pour changer mvt
Renforcer : exercices pour maintenir changement jusqu’à prochaine fois, arrêter mauvaises postures
Reload : prescrire un exercice pour conserver bon pattern de mvt pour résultats à long terme

18
Q

Qu’est ce que le modèle neuro-développementale ?

A

Réapprentissage avec toutes les étapes du développement moteur pour une meilleure intégration

19
Q

Quel est la règle de prescrition des exercices ?

A
  • Toujours commencer par améliorer mobilité
  • Qd mobilité mieux, faire exercices de stabilité
  • Terminer par exo fonctionnels challengeant tout le pattern
20
Q

Citer les contre-indications aux mobilisations ou manipulations cervicales comme indiqué dans le décret de 2011 ?

A
  • Fracture, tassement, déchirure ligamentaire, ostéopénie majeure, myélopathie, etc.
  • Tumeurs malignes et bénignes lorsque fragilisation osseuse
  • Spondylodiscite, ostéomyélite, pathologies rhumatismales
  • Signes d’insuffisance vertébro-basilaire
  • Compression radiculaire, méningite
21
Q

Compléter cette phrase : Le chiropracteur ne doit pas procéder à une manipulation ou à une mobilisation cervicale en présence des signes cliniques suivants …

A

Traumatiques
Néoplasiques
Rhumatologiques
Infectieux
Vasculaires
Neurologiques

22
Q

Quels sont les symptômes liés à un syndrome de la queue de cheval ?

A

Incontinence, anesthésie en selle, douleurs dans les jambes

23
Q

Qu’est ce qu’un aléas thérapeutique ?

A

Accident dans le cadre d’un trt qui est un accident non fautif

24
Q

Qui contacter en cas d’urgence ?

A

15, 18 ou médecin

25
Q

Citer 3 types d’effet indésirable grave ?

A

Fracture, atteinte neurologique déficitaire, dissection artère cervicale

26
Q

Citer 3 stratégies pour prévenir les effets indésirables ?

A

Éducation + technique de massage avant manipulation peuvent prévenir effets secondaires ainsi que exercices de streatching et soft tissu après manipulation.
lien de confiance entre patient et chiro