Dolor Tx Flashcards
Grupos de causas de dolor Tx por frecuencia (5)
1º Musculoesqueletico 36%, 2º Gastrointestinal 19% (RGE 13%), 3º CV 16% (A.Estable 10.5%, SCA 1.5%), 4º Psiquiatrico 8%, 5º Pulmonar 5%
Algoritmo Diagnostico (7 pasos)
1º Descartar Ex vitales
2º Descartar A.Estable.
3º Descartar ME: imagen, AINES
4º Descartar GI: IBP,
5º Descartar psiquiátrico: antidepresivo, IC Psiq,
6º Descartar otros: pericarditis, parenquima, pleura, vasculatura, dolor referido,
7º Considerar dolor Cr idiopatico
Dolor TX: Ex Vitales a descartar (5)
- NxTx
- SCA
- TEP
- DscAo
- Ruptura Esofagica
En caso de ausencia de Angie estable, pero con FR CV, ¿qué debo hacer con el paciente?
Derivarlo para Test de Esfuerzo ambulatorio
Prevalencia de causa GI en dolor Tx descartado causa CV
60%
¿Que exámenes ayudarían a descartar Ex Vitales según patología?
- NxTx a tensión: CLÍNICA;
- SCA: ECG, cardiolitos;
- TEP: Eco, cardiolitos: compr VD;
- DscAo: RxTx: mediastino ensanchado;
- Ruptura Esofagica: RxTx: aire/liq mediastinico
Dg de NxTx a tensión es Clinico y Rx?
CLÍNICO: no esperar Rx