Dolor abdominal e Infecciones Vías Urinarias Flashcards
Cómo se le conoce a la infección de vías urinarias inferiores
Cisitits
Un hombre de 50 años de edad sin antecedentes patológicos de inmportancia e IVU, en qué posible patología deberíamos de sospechar
HPB
Es un trastorno de la vejiga secundaria a px con DM
vejiga neurogénica
Un dolor pélvico o perineal difuso en hombres, en qué deberíamos de sospechar
Prostatitis
Principal patógeno de una IVU
E. coli
Es una complicación de una pielonefritis en px con DM
Pielonefritis enfitematosa
La pielonefritis siempe tendrá el signo de Giordano presente (V/F)
Falso, no siempre esta presentre
Una mujer en edad fértil y con síntomas de IVU, cuál sería la primera acción a realizar
Prueba de embarazo
Una bacteriuria asintomática siempre debe de recibir tx (V/F)
Falso, no siempre debe de recibir
A partir de qué valor de UFC se considera como bacteriuria asintomática
> 10^5 UFC
Cómo se llaman las guías que nos ayudan a ajustar las dosis de antibióticos ante de acuerdo a la función renal
Guías de Standford
Duración del tx en una IVU
10-14 días
Qué debemos de hacer previo al inicio de ATB empírico
Hacer urocultivos y después cambiar tx de acuerdo a la sensibilidad
Efecto adverso común de la administración de carbapenémicos
Crisis convulsivas
Px femenina con disuria y poliaquiuria que es sexualmente activa y la tinción de Gram no muestra patógenos, en qué debemos de sospechar
C. trachomatis
**estas bacterias no se tiñen con Gram debido a que son organismos intracelulares obligados
Px femenino de 84 años de edad, con cateter de uso prolongado, antecedentes de formación recurrente de nefrolitiasis, olor a amonia y un pH uronario de >8, en qué patógeno debemos de sospechar
Proteus mirabilis
**BG(-) oxidasa (-). Esta asociado a IVUs relacionado con cateteres de uso prolongado. Forma nefroliatisis de repetición por que comvierte la urea en amonia, lo cual alcaliniza la orina y forma litos
Son 3 características clínicas frecuentes de una pielonefritis
-Fiebre + dolor en flanco + nausea
Es un hallazgo frecuente a la biopsia de px que tienen pielonefritis
Presencia de PMN en los túbulos
Qué antibiótico damos como tx empírico en una IVU
Ciprofloxacino
Qué 3 parámetros debemos de fijarnos OBLIGATORIAMENTE a la hora de analizar un EGO cuando sospechamos IVU
- nitritos
- bacterias
- leucocitos
Px con EGO que indica leucocitos 1-3 x campo, bacterias abundantes, nitritos (-) y esterasa leucocitaria (-). ¿Podemos confirmar una IVU?
NO, por que los nitritos/esterasa leucocitaria son (-) y los leucos son escasos.
**Pudiera representar una contaminación de muestra por la abundancia de bacterias
Dolor en hipogastrio de mujeres de edad reproductiva en qué deberíamos de sospechar
EPI
Cuál es la mejor abordaje en un px con obstrucción intestinal
Poner sonda nasogástrica
Qué alteración electrolítica se asocia al desarrollo de ileo paralítico
Hiopokalemia
Cómo se le conoce al síndrome de pseudo obstrucción intestinal
Sx de Ogilvie
Si un dolor abdominal dura <6hrs, entonces en qué hay que sospechar
patologías quirúrgicas
Hacia dónde es la irradiación del dolor de px con cólico renal
Hacia la ingle
Cómo referen los pacientes con pancretitis, que se les alivia el dolor
Sentándose e inclinándose
Cómo se indentifica el dolor de una isquemia mesentérica
El dolor empeiza después de comer + sangre en heces
Cuál es el primer estudio de gabinete que debe de realizarse en px con dolor abdominal
Rx normal de abdmone
En qué debemos de sospechar ante un cuadro de dolor abdminal y con antecedentes de consumo de largo tiempo con ATB
Colitis pseudomembranosa
