Dolor abdominal Flashcards
Def de dolor visceral
Ocasionado por distensión, isquemia, inflamación, obstrucción de flujo, daño químico o espasmo de una víscera hueca.
Tipo de fibras que trasmiten el dolor visceral
Fibras amielínicas C
Características del dolor visceral
Dolor sordo, vago, de inicio tardío, difuso, mal localizado, que tiende a asociarse a reflejos autónomos y mayor carga emocional
Def de dolor somático
Se debe a la lesión de la piel, estructuras ME y articulaciones, desencadenada por traumatismos, temperaturas extremas e inflamación
Tipo de fibras que trasmiten el dolor somático
Fibras mielínicas A
Características del dolor somático
Se localiza en el sitio de la lesión, es intenso, de aparición brusca y empeora con los movimientos
Qué es el dolor referido?
Surge de estructuras viscerales, se produce por el ingreso en la ME de fibras nerviosas propioceptivas y los axones somáticos aferentes de la piel visceral, lo que provoca un error de interpretación
¿Qué es el dolor parietal?|
Originado de estructuras SUPERFICIALES, como la piel, TCS, músculos, fascias, peritoneo PARIETAL, pleura o pericardio. Están ricamente inervados por nervios periféricos, el dolor se localiza exactamente en la zona afectada
Ppal sustancia encargada de transmitir dolor químico
Bradicinina.
El principal estímulo para generar dolor visceral es el químico.
Colecistitis
Complicación aguda de colelitiasis, se debe a la impactación de un lito en el cuello de la vesícula, puede ser alitiásica por obstrucción de lodo biliar, por isquemia o infección directa de la bilis
CC de Colecistitis
Dolor abdominal, sensibilidad en hipocondrio derecho, fiebre, leucocitosis
Colelitiasis
Es la impactación de un lito en el conducto cístico.
CC de Colelitiasis
Ocasiona cólico biliar con dolor en epigastrio o hipocondrio derecho, que puede irradiarse al FD o a la espalda, acompañado de naúsea y vómito.
Coledocolitiasis
Cálculos que migan al colédoco, pueden ser asintomáticos u ocasionar cólico biliar,, ictericia obstructiva, colangitis ascendente o pancreatitis
Colangitis
Complicación grave de coledocolitiasis, es una infección de la vía biliar
CC de Colangitis
Se caracteriza por la tríada de Charcot. (Ictericia, dolor en HD y fiebre intermitente), además de leucocitosis y cultivos positivos p E. Coli o B. Fragilis
Pancretitis aguda
Proceso inflamatorio producido por la activación de enzimas pancreáticas que ocasionan la autodigestión del mismo
CC de pancreatitis
Dolor abdominal intenso de tipo transfictivo en epigastrio, en hipocondrio izquierdo y que irradia a espalda con naúsea y vómito y alivia cuando el px se inclina hacia adelante
Causas de ruptura esplénica
Trauma abdominal es la causa más frecuente. Puede deberse también a alguna enfermedad del bazo, como infecciones, neoplasias y procesos hematológicos.
¿Como se manifiesta el dolor inicialmente en la apendicitis?
Es percibido como dolor visceral mal localizado en región periumbilical o epigastrio.
¿A que se debe el dolor en FID derecha de la apendicitis?
Cuando la infección se extiende y la serosa del apéndice entra en contacto con el peritoneo parietal.
Adenitis mesentérica
Es la inflamación de los ganglios linfáticos intraabdominales o retroperitoneales. Generalmente se asocias a una infección de vías aéreas altas de origen viral o a faringitis estreptocócica
Isquemia mesentérica
Es el resultado de la oclusión de flujo sanguíneo en las arterias mesentéricas.
Tipos de isquemia mesentérica
Puede ser oclusiva (Émbolo proveniente del corazón o trombosis o trombosis de las arterias ateroescleróticas
No oclusiva: es progresiva y conduce a infarto intestinal y peritonitis
