Dolor Flashcards
Dolor
Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con, o similar a la asociada con, daño tisular, real o potencial.
Alodinia:
presencia de dolor sin estímulo nocivo.
Tipos de dolor
Agudo y Crónico
Dolor agudo:
Consecuencia inmediata de la activación de los sistemas nociceptivos.
Dolor crónico:
Dolor persistente que puede autoperpetuarse por un tiempo prolongado después de una lesión e incluso en ausencia de ella.
Clasificación:
Nociceptivo: Lesión somática y visceral
Neuropático: Lesión y alteración de transmisión de información nociceptiva en el SNC o SNP.
Somático: Dolor rápido y localización precisa
Visceral: Dolor lento y difuso
Piscógeno: Mente
No duele:
Líquidos
Cerebro
Hígado
Pulmones
Huesos
Duele:
Piel
Músculos
Nervios
Meninges
Vasos
Pleura
Cápsula de gilsson
Periostio
Mecanismos dolorosos de la piel
Lesión celular
Pinchazo, corte, quemadura, congelación
Mecanismos dolorosos del Músculo
Isquemia: disminución de flujo sanguíneo
Trombos, hemorragias, espasmo, inyecciones de sustancias irritantes.
Mecanismos dolorosos de las vísceras
Inflamación, distención o espasmo.
Dilatación de vísceras huecas, vaso espasmo, procesos inflamatorios internos.
Mecanismos dolorosos del epitelio
Distención y lesión celular.
Crecimiento de órgano, herida traumática, acumulación.
Tipos de Fibra
A delta: dolor
C: dolor visceral
A delta:
Dermis y Epidermis
Dolor rápido
Mielina gruesa
Velocidad: 6 a 30 m/s
Neurotransmisor: Gluamato
Tracto: Neospinotalamico
Contracciones mantenidas
Tipo C
Dolor lento
Amielinica
Velocidad: 0.5 a 2 m/s
Neurotransmisor: Sustancia P
Tracto: paleoespinotalamico
Presión, Calor e Isquemia
Zona VentroPosteroLateral
Sensitivas dolorosas del cuerpo
Zona VentroPosteroMedial
Sensitivas dolorosas de la cara y cabeza
Área sensitiva Primaria:
Intensidad y localización del dolor
Área sensitiva Secundaria:
Percepción y significado del dolor
Se conecta al sistema límbico
Dolor localizado
Somático/ Cuerpo
El px sabe donde le duele específicamente
Dolor difuso
Visceral/ órgano
El px señala el área en general
Dolor Referido
Se presenta en una zona pero se extiende a otra
Dolor Irradiado
Se presenta en un lugar. pero se irradia a otra
ALICIA:
Antiguedad
Localización
Irradiación
Carácter
Intensidad
Atenuantes y Argavantes
Dolor neurpopático (IAPS)
Distribución Neuroanatomica
Historia que sugiere lesión somatosensorial
Tests: neuroanatómico y somatosensorial
Tipos de IAPS
D. Neurpoático Central
D. Neuropático Periférico
Neuropatía
Trastornos de funcion de un nervio
Lesión que afecte el nervio
Neuritis
Forma de neuropatía debido a la irritación de un nervio
Escala EVA
Escala Visual Análoga
La intensidad del dolor se presenta en una línea del 0 al 10
Escala ENV
Hablada con el Px
IPT
Termómetro del dolor
Px adultos con déficit cognitivo de moderado a severo