Dolor

Question 1

Definición dolor

Answer 1

–>Sensación y experiencia emocional desagradable y aflictivia, asociado a un dolor tisular actual/potencial o estimulo interno/externo

Question 2

Principal herramienta

Answer 2

–>Amnesis proxima (caracterizar el sintoma)

Question 3

Que necesitamos saber del dolor

Answer 3

1.-Localización, migración e irradiación
2.-Intensidad, atenuante y agravante
3.-Inicio, desencadenante, evolución, sintomas acompañantes
4.-Caracter y actitud del paciente

Question 4

ALICIA MI SEDA

Answer 4

Atenuante
Localización
Intensidad
Caracter (tipo)
Inicio
Agravante
Migración
Irradiación
Sintomas acompañantes
Evolución
Desencadenante
Actitud

Question 5

Localización

Answer 5

–>Ubicación del sitio del dolor que es indicada por el paciente
–>Dolor “referido” es cuando se percibe en una zona corporal superficial distinta de su lugar de origen

Question 6

Irradiación

Answer 6

–>Extensión de la localización del dolor, sin desaparecer de su sitio inicial
–>Clasico en signos coronarios
–>Irradiación radicular/dermatomica corresponde con el trayecto de un nervio que se acompaña con otros sintomas y signos
–>Irradiación esclerotomica no sigue el recorrido de una raiz nerviosa, es difusa, no tiene sintomas ni signos

Question 7

Migración

Answer 7

–>Fenomeno en que el dolor varia su localización, desapareciendo de donde se percibia inicialmente
–>Clasico en apendicitis aguda

Question 8

Caracter tipo

Answer 8

–>Descripción de la sensación dolorosa a través de un adjetivo que ayude a especificar como es el dolor
–>Opresivo, punzante, urente, transfixiante, fulgurante, lancinante, colico, sordo, etc

Question 9

Intensidad

Answer 9

–>Valoración cuantitativa subjetiva de magnitud del dolor, informada por el paciente
–>Escalas descriptivas o visual analoga EVA
–>La mas utilizada en adultos corresponde a la escala verbal simple EVS (leve, moderado, intenso o insoportable)
–>Sirve para hacer un seguimiento en la evolución del dolor

Question 10

Inicio

Answer 10

–>Tiempo en que el dolor alcanza su intensidad maxima
1.-Insidioso –> Minutos u horas
2.-Brusco –> Segundos o minutos
3.-Subito –> Desde el momento mismo de su aparición

Question 11

Evolución

Answer 11

Agudo; corta duración, varia desde minutos a semanas
1.- Continuo
2.-Intermitente
3.-Paroxismos (Aparición de dolor en crisis)

Cronico; dura meses a años
1.-Continuo
2.-Recurrente (ulcera)

Question 12

Desencadenante

Answer 12

–>Existencia de estimulos especificos que el paciente puede identificar que produce o reproduce el dolor

Question 13

Atenuante

Answer 13

Existencia de alguna condición que disminuya la intesidad del dolor o lo haga cesar temporalmente

Question 14

Agravante

Answer 14

–>Existencia de alguna condición que aumente la intensidad del dolor

Question 15

Actitud

Answer 15

–>Conducta y/o animo del paciente respecto al dolor
–>No siempre hay una actitud que sea util de constatar

Question 16

Sintomas acompañantes

Answer 16

–>Sintoma que acompañan al dolor
(neurodegenerativo)

Question 17

Dolor organico

Answer 17

–>Dolor que se explica en terminos de una lesión que compromete los centros o las vias sensitivas

Question 18

Dolor funcional/psicogenico

Answer 18

–>Dolor intenso y persistente en que no se demuestra ninguna lesión

Question 19

Dolor neuropatico

Answer 19

–>Se origina como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta el sistema somato-sensorial
–>No se relaciona con la activación de nociceptores
–>Suele acompañarse de ardor o frialdad, alfilerazos, entumecimiento y picazón

Question 20

Dolor superficial/epicritico

Answer 20

–>De caracter punzante o quemante
–>Localizado por el paciente en el mismo sitio donde actua
–>Limites precisos
–>No referido

Question 21

Dolor visceral/profundo

Answer 21

–>De caracter vago; el paciente no puede señalar con precisión los limites del area dolorosa
–>La ubicación del dolor no corresponde al sitio donde actia el estimulo (dolor protopatico/referido)

Question 22

Dolor somatico

Answer 22

–>Se utiliza como sinonimo de dolor superficial, sin embargo el dolor originado en las estructuras musculoesqueleticas profundas (dolor somatico) es indistinguible del dolor visceral

Question 23

Dolor de origen vascular

Answer 23

–>Se produce por un deficit de irrigación (isquemia) de un tejido debido a enfermedad de los vasos correspondientes

Question 24

Dolor simpatico/vegetativo

Answer 24

–>Dolores relacionados con la actividad del sistema nervioso simpatico

Question 25

Alodinia

Answer 25

Dolor ante estimulos que normalmente no lo provocarian