Doenças Vasculares Renais

Question 1

Estenose de A. Renal - características se etiologia aterosclerose (3)

Answer 1

Frequência > 66%

> 50 anos; fator de risco CV

Proximal à aorta

Question 2

Estenose de A. Renal - características se etiologia displasia fibromuscular (3)

Answer 2

Frequência < 33%

15-40 anos, sem comorbidades

Distal à aorta

Question 3

Suspeita de HAS por estenose A. Renal (3)

Answer 3

Idade < 30 ou > 50

Sopro em flanco

Hipocalemia

Question 4

Estenose AR - dx (3)

Answer 4

Doppler = assimetria e diminuição fluxo

AngioTC ou RM

Arteriografia = padrão ouro

Question 5

Estenose AR - tto (2)

Answer 5

Aterosclerose = IECA/BRA (se não tiver estenose bilateral); angioplastia com stent

Displasia fibromuscular = angioplastia sem stent

Question 6

Quando pensar em estenose AR bilateral?

Answer 6

Paciente HAS, começou IECA/BRA e desenvolveu IRA

Question 7

Ateroembolismo - etiologia

Answer 7

Pós procedimento endovascular (angioplastia)

Question 8

Ateroembolismo - clínica (2)

Answer 8

IRA

Manifestações embólicas (dedo azul, livedo reticularis, placas de Hollenhorst = emboliza vaso retiniano e ê patognomônico de ateroembolismo)

Question 9

Ateroembolismo - lab

Answer 9

Eosinofilia/eosinofilúria

Diminuição complemento

Question 10

Ateroembolismo - dx

Answer 10

Clínico

Biópsia se precisar = aparece fissuras biconvexas (cristais de colesterol)

Question 11

Ateroembolismo - tto

Answer 11

Suporte