Doenças Orificiais Flashcards
Qual esfincter apresenta controle voluntario e qual apresenta controle involuntario?
E. Interno= INVOLUNTARIO E. Externo= VOLUNTARIO
O que é anoderma?
É a parte mais escura na entrada do anus
Quais são as arterias que fazem irrigação do reto? Qual é o trajeto até a aorta?
É a artéria retal superior. 1. Aorta 2. Mesentérica inferior 3. Sigmoidea 4. Retal superior Arteria Retal inferior e retal média Vem direto da iliaca interna.
Como é formado o plexo hemorroidario interno? O que ele supre?
- Ultima arteria sigmoidea e arteria retal superior 2. Pelas veias que drenama para o sistema porta, pela veia mesenterica inferior 3. Supre o canal anal aciama da linha pectinea.
Como é formado o plexo hemorroidario externo? O que ele supre?
- Arteria retal inferior 2. Veias drenama para cava inferior, pela iliaca interna 3. Supre canal anal abaixo da linha pectinea, musculos e pele perianal
Qual a função da artéria retal média?
Fazer anastomose com as artérias retais superior e inferior, auxiliando irrigação do canal anal.
Como é a distribuição habitual dos 3 grupos hemorroidários?
- Anterior Direito
- Lateral Esquerdo
- Posterior Direito
Qual a definição de hemorroidas? Quando é mais prevalente?
- São dilatações das veias do plexo hemorroidário existente no canal anal
- Mais prevalente entre 45-65 anos
Qual a fisiopatologia das hemorroidas?
- Dilatação anormal das veias do plexo hemorroidário
- Destruição do suporte fibromuscular (sustentação)
- Falha de relaxamento no esfíncter interno) → ingurgitação venosa
Como é classificada a hemorroida?
- Localização
Interna: Plexo hemorroidario superior, acima da linha pectinea
Externa: Plexo hemorroidario inferior, abaixo da linha pectinea
Mista: Existencia de hemorroida interna e externa
- Grau do mamilo interno
1º: Projeta para luz do canal, mas semp prolapso abaixo da linha pectinea
2º Exterioza durante evacuação (reduz espontaneamente)
3ºExterioza durante evacuação (redução digital, mas inflamado)
4º Não pode ser reduzida (inflamado e trombosado)
Qual é o quadro clínico de doença hemorroidária?
- Assintomatico ou
- Sangramento vermelho vivo, durante ou apos evacuação
- Dor
- Desconforto anal
- Prolapso do mamilo hemorroidário
- Prurido e ardência perianal
- Tenesmo
- Sensação de esvaziamento incompleto pós evacuação
Como é feito o diagnóstico de doença hemorroidaria?
- Anamnese
- Exame proctologico
A. inspeção estática
B. inspeção dinamica (esforço)
C. Toquel retal
D. Anuscopia
E. Retossigmoidoscopia
Cite 5 diagnóstico diferenciais para doença hemorroidária:
- Neoplasia retal
- Neoplasia de canal anal
- Condiloma acuminado perianal
- Polipo retal
- Papila anal hipertrófica
Qual o tratamento clinico para doença hemorroidaria?
- Medidas higienodietéticas
- Cuidados locais
- Medicação tópica
- Drogas vasoativas
No que consiste as medidas higienodietéticas da doença hemorroidaria?
- Proibição do uso de laxativos; 2. Dieta rica em fibras (farelos, germe de trigo, verduras, legumes, frutas); 3. Ingestão abundante de líquidos 4. Supressão bebida alcoólica e condimentos (irritantes de mucosa)