Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginecologia > Doenças intercorrentes na gestação > Flashcards

Doenças intercorrentes na gestação Flashcards

1
Q

O que e pre eclampsia?

A

surgimento de hipertensao e proteinuria apos 20 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

o que e eclampsia?

A

Convulsoes em gestantes com pré eclampsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que e hipertensao gestacional?

A

Surgimento de hipertensao sem proteinuria após 20 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

o que e pre eclampsia sobreposta?

A

hipertensao agravad por pre-eclampsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

o que e hipertensao cronica?

A

hipertensao presente antes da gestação ou de 20 semanas, sem proteinúria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fatores de risco para pre eclampsia

A

Primiparidade
gestação múltipla
has, dm, doença renal
PE em gestação anterior (mesmo parceiro, antigenos)
historia familiar
gestação molar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

qual fisiopatologia da pré-eclampsia?

A

Arteria uteria -> arquiada -> espiralada (o trofoblasto invade o miometrio, vai descendo e alcança esse vaso que antes tinha uma boquinha e agora cria um bocao com a invasão)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como a gente divide a onda de divisão trofoblastica?

A

1 ONDA: 6-12 SEMANAS

2 ONDA 16-20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Caso não ocorra a 2 onda de invasão trofoblástica o que ocorre?

A

A boca da arteria espiralada não fica tão grande, o trofoblasto não invade tanto. A partir da 20 semana a pa aumenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

fisiopatologia da pre eclampsia

A

ausencia da 2 onda de invasao .-> isquemia e lesao endotelial .> reducao de prostaciclina e aumento de tromboxane .> espasmo arteriolar e aumento de permeabilidade vascular (faz edema característico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais outras teorias para pré-eclampsia?

A

M-a placentacao: resposta imune deficiente aos antigenos paternos

estresse oxidativo: producao de radicais livre por hipoxia

suetibilidade geneticaa: polimorfismos geneticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Resumo da fisiopatologia na pré eclampsia.

A

disfuncao endotelial> vasosespasmo> aumento da permeabilidade vscular> perde de agentes anticoagulantes> expressão de agente pró coagulantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual repercussão cardiovascular da pré eclampsia?

A

Vasoconstrição
aumento da permeabilidade vascular
redução do volume plasmatico
hemoconcentração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

qual repercussão hematologica da pre eclampsa?

A

plaquetopenia e hemolise microangiopatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

qual repercussao renal na pre eclampsia?

A

endoteliose capilar glomerular
redução da tfg
elevação do ac urico
PROTEINÚRIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Repercussão endocrina e metabolica na pré eclampsia?

A

Redução da secreção renina
maior reposta vascular aos agentes vasopressores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

repercussão cerebral na pré-eclampsia

A

formação de trombos plaquetários
vasoespasmo
convulsões tonicoclonicas
hemorragia cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

repercussão hepatica na pre eclampsia?

A

hemorragia periportal
isquemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

repercussão uteroplacentaria

A

aumento da resistencia vascular no leito placntario
infarto placentario
crescimento intrauterino restrito
mortalidade perinatal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

diagnóstico da pré eclampsia

A

-PA > OU IGUAL 140X90
-PROTEINURIA > OU IGUAL 300 MG/24h OU RELAÇÃO -PROTEINURIA/CREATINURIA > OU IGUAL 0,3
-APÓS 20 SEMANAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Diagnostico de preeclampsia sem proteinuria

A

PARA PACIENTES GRAVES
pa> 140*90
trombocitopenia
elevacao de enzima hepatica
creatinina > ou igual 1,2
edema agudo de pulmao
sintoma visuais ou cerebrais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

o que e pre eclampsia precoce?

A

<34 semanas, é mais agressiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

criterio diagnostico hipertensao gestacional

A

PA> OU IGUAL 140*90
Proteinuria <300/24h
após 20 semanas

24
Q

se a ‘‘hipertensao gestacional’’ nao melhorar até 6 semanas do puerperio?

A

na verdade era cronica

25
Q

criterio diagnpistico de hipertensao cronica

A

hipertensao > ou igual 140*90
antes de 20 semanas
proteinuria <300/24h

26
Q

diagnóstico de pré eclampsia sobreposta

A

piora da hipertensao ou piora/surgimento da proteinuria

27
Q

diferenca do inicio na pre eclampsia e has

A

pre eclampsia > 20 semanas
has <20 semanasd

28
Q

diferenca proteinuria pre eclampsia e has

A

pre eclampsia > 300
has <300

29
Q

diferenca da hipertensao no pos parto pre eclampsia e has

A

pre eclam´psia desaparece
has persiste

30
Q

Idade pre eclampsia e Has

A

Pre eclampsia extremos

has > 35 anos

31
Q

diferenca fundoscopia pre eclampsia e has

A

pre mpsia espasmo arteriolar

has lesoes cronicas

32
Q

Diferenca acido urico pre eclampsia e has

A

pre eclampsia aumentado

has normal

33
Q

calciuria pre eclampsia e has

A

pre eclampsia < 100

has >100

34
Q

O qe e pre eclampsia leve?

A

não tem criterio de gravidade

pa entre 14090 e 160110
sem lesao de orgao alvo

35
Q

o que e pre eclampsia grave?

A

qualquer sinal de gravidade

36
Q

quais são os criterios de gravidade?

A

pa> ou igual 160110
creatinina > ou igual 1,2
edema audo de pulmao, cianose
sindrome HELLP
Iminência eclampsia

37
Q

quais sinais de iminencia de eclampsia?

A

disturbios cerebrais: cefaleia, torpor

disturbio visuais: escotomas, turvação visual, diplopia

dor epigástrica:

38
Q

O que e sindrome HELLP?

A

é criterio de gravidade
e uma microangiopatia trombotica

Hemolise, bilirrubina indireta> ou igual 1,2 ldh >600

Elevação de enzima hepatica
tgo>70

trombocitopenia: plaqueta <100000

39
Q

Tratamento da pré eclampsia leve/ hipertensao gestacional

A

-conduta conservadora até o termo
-observar sinais de gravidades maternos e fetais (insuficiencia placentaria)
-NÃO FAZER ANTI HIPERTENSIVO

40
Q

tratamento pré eclampsia grave

A

sulfato de magnesio
anti hipertensivo
parto

41
Q

por que o uso do sulfato de magnesio na pre eclampsia grave? Qual dose?

A

prevenção e tratamento das convulsões

Pritchard ataque 4g iv +10 g IM / manutencao 5 g IM/4h

zuspan (na bic): ataque 4g IV / mANUTENCAO 1-2GH iv

42
Q

Clínica Intoxicação por sulfato de magnésio

A

Perda dos reflexos profundos
depressão respiratória
parada cardiaca

avaliar reflexo tendinosos profundos dapaciente, FR e diurese

antidoto: gluconato de calcio + parar sulfato de magnesio se alteracao de reflexo e frquenncia

43
Q

Anti hipertensivo na pre eclampsia grave

A

Redução da hemorragia cerebral
Objetivo:
pa sistolica entre 140 e 155
pa diastolica entre 90 e 105

44
Q

tt agudo com anti hipertensivo na pre eclampsia grave

A

hidralazina, nifedipina e labetalol

45
Q

tt cronico pre eclampsia grave

A

metildopa, hidralazina e nifedipin

46
Q

quando realizar o parto no tt da pre eclampsia grave?

A

é o tt definitivo,preferencialmente vaginal, após estabilização da paciente

interrupção da gestacao:
IG> OU igual 34 semanas
Deterioracao materna ou fetal

Conduta conservadora:
IG <34 semanas
gesta e feto estaveis

47
Q

TT da eclampsia

A

estabilização e sulfato de magnesio + parto independente da idade gestacional

48
Q

tt sindrome hellp

A

conduta igual a da eclampsia
conservadora: maturacao pulmonar e partor

corticoide em altas doses: controverso

49
Q

prevenção da pré eclampsia grave

A

Apenas para populacao de alto risco:
historia de PE
Gestacao multipla
has, dm
doenca renal
les,saf

50
Q

qual medicacao e dose realizar para pre eclampsia grave?

A

aas em baixa dose, inicir até 16 semanas

calcio apenas paara paciente com baixa ingesta

51
Q

O que e diabetes gestacional?

A

Intolerancia a glicose inicada na gestacao

52
Q

o que e diabetes pre gestacional previo?

A

Gestação em paciente com diabetes tipo 1 ou 2

53
Q

classificacao diabetes priscila white

A

a1: tt com dieta
a2: tt com insulina

b para baixo é pre gestacional
b: duração < 10 anos
c: duração entre 10-19 anos
d: duração > 20 anos
f: nefropatia
r:retinopatia
h: coronariopatia
t: transplante renal

54
Q

fatores de risco diabetes gestacional

A

idade> 35 anos
imc > 25
historia de dmg
historia familiar de DM
macrossomia, polidramnia
has, sop

55
Q

fisiopatologia dmg

A

feto usa preferencialmente glicose e aminoacido

producao de hormonio contrainsulinicos: hpl, E,P, cortisol ->resistencia periferica a insulina -> energia a partir de lipidios e conversão de glicose em triglicerideos-> passagemde glicose pela placenta

o pancreas aumenta producao de insulina e a paciente fica normoglicemica

se o pancreas for ruim ele nao consegue aumetnar a insulina, faz DG

56
Q
A

Ginecologia (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions