Doenças Exantemáticas

Question 1

Provável causa de exantema + febre

Answer 1

Doenças infecciosas

Question 2

Como avaliar um exantema

Answer 2

Tipo, progressao e descamação

Question 3

Evolução natural das doenças exantemáticas

Answer 3

Contagio, período de incubação, início dos sintomas, prodromos (febre, sinais típicos, enantemas, adinamia), exantema e convalescência

Question 4

Agente etiológico do sarampo

Answer 4

Paramixovirus

Question 5

Onde ocorre a lesão causada pelo vírus do sarampo?

Answer 5

Epitelio respiratório (vírus da mesma familia do VSR)

Question 6

Quais são as manifestações prodromicas do sarampo?

Answer 6

TOSSE, febre e conjuntivite (intensa com fotofobia)

Question 7

Sinal patognomônico do sarampo e característica

Answer 7

Mancha de Koplik = é um enantema => lesões brancas com halo de hiperemia em mucosa oral.

Question 8

Característica/descrição do exantema morbiliforme

Answer 8

Maculopapular bem avermelhado, que apresenta áreas de pele integra, com confluência

Question 9

Características do exantema do sarampo (tipo, progressão e descamação)

Answer 9

Tipo: morbiliforme
Progressao: crânio caudal, a partir da implantação do cabelo
Descamação: furfuracea

Question 10

Complicações do sarampo

Answer 10

Pneumonia (pela lesão do epitelial respiratório há invasão bacteriana) e otite média aguda

Question 11

Tratamento do sarampo

Answer 11

Não há tratamento específico. Vitamina A para reduzir morbimortalidade

Question 12

Profilaxia do Parampo 36

Answer 12

Pre exposição: vacinação
Pôs exposição: vacinação em até o 3 dia (a partir de 6m)e imunoglobulina até o 6 dia (em <6m, grávidas e imunodeprimidas)

Question 13

Rubéola em relação a sua gravidade

Answer 13

Sarampo brando

Question 14

Agente etiológico da rubéola

Answer 14

Togavirus

Question 15

Prodromo mais característico da Rubeola e que até permite diagnóstico:

Answer 15

Linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital (bola)

Question 16

Sinal de Forschheimer está presente em qual doença e qual sua característica

Answer 16

Lesão eritematoso, rósea e puntiforme no palato. Sugestivo de rubéola = Não patognomonica.

Question 17

Característica do exantema da rubéola (tipo, progressão, descamação)

Answer 17

Tipo: rubeoliforme
Progressao: crânio caudal
Descamação: ausente

Question 18

Descrição do Exantema rubeoliforme

Answer 18

Maculopapular róseo, coloração discreta, menor tendência a convalescência

Question 19

Profilaxia do sarampo

Answer 19

• pre exposição: vacina

- pôs exposição: vacina em até 72h

Question 20

Agente etiológico do Eritema Infeccioso

Answer 20

Parvovirus B19

Question 21

Principal risco da rubéola

Answer 21

Rubéola congênita

Question 22

Característica do exantema do Eritema Infeccioso

Answer 22

Trifásico:

1. Eritema facial = Face esbofeteada
2. Exantema reticulado com progressão rápida
3. Recidiva 1-3 semanas com estímulo

Question 23

Descrição do Exantema reticulado

Answer 23

Lesão maculo papular com clareamento central. Comum no eritema infeccioso.

Question 24

Complicações do Eritema Infeccioso

Answer 24

Crise aplásica e hidropsia fetal

Question 25

Agente etiológico do Exantema Súbito e onde fica latente

Answer 25

Herpes Vírus Humano 6 (latente em glandulas salivares)

Question 26

Idade em que mais ocorre exantema súbito

Answer 26

Em lactentes

Question 27

Prodromos do exantema súbito

Answer 27

Febre alta, continua, que desaparece em crise!

Question 28

Características do exantema do exantema súbito

Answer 28

Inicia após a regressão da febre
Tipo: maculopapular
Progressao: centrífugo
Descamação: sem descamação

Question 29

Principal complicação do exantema súbito

Answer 29

Crise febril

Question 30

Agente etiológico da varicela

Answer 30

Vírus varicela zoster

Question 31

Qual a apresentação clínica da infecção primária e da infecção secundaria

Answer 31

Primária: varicela

Secundaria: herpes zoster

Question 32

Característica do exantema da varicela

Answer 32

Tipo: vesicular
Evolução: Pleomorfismo (macula - pápula - vesícula - pústula - crosta e hiperpigmentação)
Progressao: centrifuga
Descamação: ausente

Question 33

Complicações da varicela

Answer 33

Infecção bacteriana secundaria, varicela congênita, ataxia cerebelar aguda

Question 34

Profilaxia da Varicela 54

Answer 34

Pre exposição: vacina
Pôs exposição: vacina ate o 5 dia (em casos de surto hospitalar) e IGHAVZ até o 4 dia (em recem nascido pre termo <28s, imunodeprimidas, grávidas. Em > 28s se a mãe não teve varicela. Em rn de mãe com varicela de 5 dias antes aten2d após o parto)

Question 35

Agente etiológico da Escarlatina

Answer 35

Streptococcus do grupo A (pyogenes)

Question 36

Prodromos da escarlatina

Answer 36

Doença estreptococica = faringite, febre, enantema

Question 37

Característica do exantema da escarlatina

Answer 37

Tipo: micropapular - pele áspera em lixa; sinal de pastia e de filatov
Progressao: centrífuga
Descamação: lamelar

Question 38

Sinais clássicos da escarlatina

Answer 38

Sinal de pastia: piora em pregas cutâneas

Sinal de filatov: palidez perioral

Question 39

Diagnóstico diferencial da escarlatina

Answer 39

Mononucleose infecciosa - exantema após uso de amoxicilina

Doença de kawasaki - vasculite da infância

Question 40

Critérios da Doença de Kawasaki

Answer 40

Febre alta por 5 dias + 4

• conjuntivite bilateral não exsudativa
• alterações labiais e cavidade oral
• adenomegalia
• alterações em extremidades

Question 41

Vacinas do calendário vacinal contra sarampo e quando são dadas?

Answer 41

Triplice viral (12 meses) e Tetraviral (15 meses)