Doenças Exantemáticas Flashcards
O que é o sinal de Forschheimer?
Petéquias em palato, possivelmente associadas à rubéola.
Doença que leva à linfonodopatia retroauricular, occipital e cervical posterior:
Rubéola.
Qual é o agente etiológico da rubéola?
Rubivirus (de RNA) da família Togaviridae.
Qual é a profilaxia pré-exposição da rubéola?
Vacinas tríplice viral e tetra viral.
Qual a profilaxia pós-exposição da rubéola?
Vacinação em até 72 horas. O uso de imunoglobulina em gestantes é controverso.
Em qual fase da vida a infecção por rubéola tem um risco maior?
Durante a gestação: pode cursar com síndrome da rubéola congênita.
O que são manchas de Koplik?
Máculas brancas com halo hiperêmico ao redor da face interna das bochechas, sendo forte patognomônico do sarampo.
Qual o agente etiológico do sarampo?
Vírus do gênero Morbilivirus e da família Paramyxoviridae.
Qual o tipo de descamação de pele no sarampo?
Furfurácea.
Qual o tempo de transmissibilidade do sarampo?
Quatro a seis dias antes e quatro a seis dias após o surgimento do exantema.
Quais doenças exantemáticas são de notificação compulsória?
Dengue, Zika, Chikungunya, Sarampo, Rubéola, Varicela (grave/óbito)
Qual a complicação mais comum do sarampo?
Otite média aguda.
Qual complicação leva à maior mortalidade no sarampo?
Pneumonia.
Quais os pródromos do sarampo?
Febre, tosse, coriza e conjuntivite.
Para quem é indicada a vacina pós-exposição ao sarampo?
Não vacinados maiores de 6 meses de idade e que tiveram contato com um caso de sarampo.
Para os pacientes que tiveram indicação de profilaxia contra o sarampo através da vacina, até quando pode ser feita?
Até três dias após a exposição.
Quais são os pacientes com indicação de imunoglobulina como profilaxia pós-exposição de sarampo?
Menores de 6 meses (exceto em caso de mãe com comprovação de profilaxia ou doença prévia à gestação e nascidos com mais de 2.500 g), grávidas e imunodeprimidos
Até quando pode ser administrada a imunoglobulina como profilaxia pós-exposição de sarampo?
Até seis dias após o contato.
Qual o tratamento do sarampo?
Sintomáticos + vitamina A.
Qual doença exantemática cursa com lesões polimórficas?
Varicela.
Qual o período de transmissibilidade da varicela?
De dois dias antes do exantema até todas as lesões virarem crostas.
Qual o agente etiológico da varicela?
Vírus varicela-zoster.
Cite a complicação mais comum da varicela.
Infecção secundária das lesões.
Qual a complicação relacionada ao uso de AAS na varicela e na mononucleose?
Síndrome de Reye.
Quando fazer profilaxia com vacina pós-exposição à varicela?
Segundo o Ministério da Saúde, em surtos hospitalares para crianças maiores de 9 meses.
Em surtos hospitalares de varicela, os imunodeprimidos devem receber o quê?
Imunoglobulina.
Em surtos hospitalares de varicela, os imunocompetentes devem receber o quê?
Vacina.
Na profilaxia pós-exposição da varicela, até quando podemos administrar a vacina?
Até cinco dias após a exposição.
Na profilaxia pós-exposição da varicela, até quando podemos administrar a imunoglobulina?
Até quatro dias após a exposição.
Qual a progressão do exantema na varicela?
Progressão centrífuga.
Quais as indicações de imunoglobulina na profilaxia pós-exposição à varicela?
Imunodeprimidos; grávidas; RN pré-termo menores que 28 semanas; RN pré-termos > 28 semanas filhos de mães que nunca tiveram varicela; RN de mães que tiveram varicela entre cinco dias antes e dois dias após parto; no controle de surto hospitalar em menores de 9 meses.
Febre + odinofagia + lesões vesiculares e ulceradas na faringe posterior =
Herpangina.
Qual a etiologia da mononucleose infecciosa?
Vírus Epstein-Barr.
Qual a complicação mais temida da mononucleose infecciosa?
Ruptura do baço.
Qual doença exantemática cursa com anticorpos heterófilos + linfócitos atípicos?
Mononucleose infecciosa.
Qual o sinal clínico associado à mononucleose?
Sinal de Hoagland.
Qual doença exantemática apresenta exantema após amoxicilina/ampicilina?
Mononucleose infecciosa.
Qual o nome do sinal da palidez perioral encontrado na escarlatina?
Sinal de Filatov.
O que é o sinal de Pastia?
Exacerbação do exantema em áreas de pregas, que ocorre na escarlatina.
Qual a etiologia da escarlatina?
Streptococcus pyogenes (beta hemolítico grupo A de Lancefield).
Qual doença exantemática apresenta língua em morango + pele em lixa + faringite?
Escarlatina.
Exantema com descamação laminar – qual a doença exantemática?
Escarlatina
Qual o tratamento da escarlatina?
Penicilina benzatina, penicilina V oral ou amoxacilina.
Quais as complicações não supurativas da escarlatina?
Febre reumática e glomerulonefrite pós-estreptocócica.
Quais os critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?
Febre por, pelo menos, cinco dias + linfonodo cervical + alterações em extremidades + alterações nos lábios/cavidade oral + conjuntivite + exantema (febre + 4/5 critérios).
Cite a principal complicação da doença de Kawasaki.
Aneurismas coronarianos.
Quais os critérios laboratoriais do Kawasaki incompleto?
Hipoalbuminemia; leucocitose; plaquetose; anemia; aumento de TGP; leucocituria asséptica.
Qual o tratamento da doença de Kawasaki?
AAS e Imunoglobulina.
Que exame diagnóstico é usado para verificar complicações da doença de Kawasaki?
Ecocardiograma.
O que pode causar recidiva no eritema infeccioso?
Sol, calor, exercício físico, estresse.
Qual doença exantemática está relacionada com anemia aplásica (principalmente em pacientes com anemia falciforme)?
Eritema infeccioso.
Face esbofeteada + exantema rendilhado + recidiva =
Eritema infeccioso.
Até quando o eritema infeccioso é contagioso?
Até surgir o exantema.
Eritema malar (ou “face esbofeteada”) está relacionado a qual doença exantemática?
Eritema infeccioso.
Qual o agente etiológico do eritema infeccioso?
Parvovírus B19.
Paciente com dor no peito + irmão com doença mão-pé-boca: no que pensar?
Miocardite viral pelo vírus coxsackie.
Qual o agente etiológico da doença mão-pé-boca?
Coxsackie A ou B ou enterovírus 71 (principalmente Coxsackie A16).
Lesões vesiculosas e ulcerosas na cavidade oral e papulovesiculares nas mãos e pés, podendo ter em nádegas. Qual é a patologia?
Doença mão-pé-boca (e bunda!).
Qual o agente etiológico do exantema súbito?
Herpes-vírus humano 6 ou 7.
Qual o quadro clínico típico do exantema súbito?
Febre alta que dura de três a cinco dias e, após cessar a febre, aparece o exantema.
Qual a principal complicação do exantema súbito?
Convulsão febril.
Quais os critérios diagnósticos da síndrome inflamatória multissistêmica pós-COVID-19?
Febre ≥ três dias + dois sintomas, entre: exantema ou conjuntivite, hipotensão ou choque, disfunção miocárdica, coagulopatia ou problemas gastrointestinais + elevação PCR/VHS ou procalcitonina + evidência de COVID-19/contato com infectados.
