Doenças do pé Flashcards
Hálux rigidus
Quadro clínico
Dor à marcha
Principais afecções do retropé
Insuficiência do tendão tibial posterior
Afecções do tendão de Aquiles

Esporão do calcâneo
Único achado da fascite plantar ao RX
Infiltração na região do tendão de Aquiles
Cuidados
Não realizar em idosos, risco de ruptura do tendão
Pé plano
Causas
Congênito
Adquirido: insuficiência do tendão tibial posterior, trauma, doenças neuromusculares, artropatias inflamatórias

Hálux valgo (deformidade no 1o metatarso)
Principais causas de abscesso
DM
Corpo estranho

Neuroma de Morton
Fascite plantar
Período em que a dor é pior
Logo pela manhã e no fim do dia
Melhora ao repouso
Neuroma de Morton
Tratamento
1) AINE, crioterapia, calor profundo
2) Infiltração de corticoide
3) Cirurgia
Fascite plantar
Tratamento cirurgico geralmente é necessário
Verdadeiro/Falso
Falso
Fascite plantar
Localização da dor
Dor na face interna do calcanhar
Hálux rigidus
OA primária ou secundária?
Secundária
Não existe OA primária nos pés
Hálux valgo
Tratamento
Cirúrgico
Neuroma de Morton
Localização
Entre III e IV metatarsos
Neuroma de Morton é uma afecção incomum
Verdadeiro/Falso
Falso
Qual a principal afecção do pé?
Fascite plantar
Fascite plantar
Tratamento conservador
AINES tópico (diclofenaco, aceclofenaco, cetoprofeno - 2x ao dia) ou infiltração com corticoide
Fisioterapia
Palmilhas que elevam o calcanhar
Alongamento muscular

Pé plano
Fascite plantar
Exame físico
Dor em tuberosidade medial do calcâneo
Fascite plantar
O que é o esporão do calcâneo?
É a calcificação ao longo da tuberosidade medial do calcâneo
Exame Físico
O que avaliar?
Instabilidade ligamentar
Frouxidão do ligamento
Hálux rigidus
DDx
Gota
Fascite plantar
Avaliação radiológica inicial
RX do pé (calcâneo, perfil e axial)
RM é raro

Hálux rigidus
Osteófitos, redução do espaço articular, esclerose subcondral em 1a metatarsofalangeana
Hálux rigidus
Tratamento
Calçados de sola alta
Geralmente, é necessária artrodese
Hálux rigidus
O que é?
Osteoartrite da 1a metatarsofalangeana
Pé plano em crianças
Características
Flexível
Volta ao normal aos 5 anos
Principais afecções do médiopé
Fascite plantar
Artrose
Cisto sinovial
Pé cavo e plano
Neuroma de Morton
Quadro clínico
Metatarsalgia entre o II, III e IV dedos
Estalido
Inflamação
Fascite plantar
Causas
Microtraumas repetitivos na origem da fáscia plantar
Alterações degenerativas >> redução na elasticidade do coxim gorduroso
Fascite plantar
Faixa etária
40 à 60 anos
Principais afecções do antepé
Neuroma de Morton
Hálux valgo, em garra, em martelo, rígido
Tendinite
Artrite

2o dedo: dedo em martelo
3, 4 e 5o dedos: dedos em garra
Insuficiência do tendão tibial posterior
Faixa etária
Idosos

Insuficiência do tendão tibial posterior
Pé desaba medialmente + Pé plano (se o tendão rompe)