Doenças Do Intestino Grosso Flashcards
Qual a definição tradicional de constipação intestinal?
3 ou menos evacuações por semana
Quando deve-se solicitar a colonoscopia em casos de constipação?
> 50 anos que nunca realizou rateio de Ca colorretal
Na presença de sinais de alerta,
Quais são as três causas de constipação crônica primária?
- Constipação funcional
- SII constipatoria
- Distúrbios defecatórios
O que é Anismo?
Aumento da pressão anal de repouso. Causa resistência à evacuação
O que é a dissinergia?
Contração paradoxal ou relaxamento incompleto. Causa resistência à evacuação.
Quais laxativos são geralmente usados para constipação crônica?
Hidróxido de Magnésio, Lactulose
Após manometria inconclusiva, qual exame é indicado para pacientes com constipação crônica?
Defecografia
O consumo aumentado de carne vermelha e gorduras, a hipovitaminose D e a obesidade são fatores de risco para a doença diverticular colônica. V ou F?
Verdadeiro.
Dor em FIE, febre, alteração no padrão evacuatório, leucocitose e aumento da PCR são um quadro clínico de qual patologia?
Diverticulite aguda (inflamação do divertículo)
Para diagnóstico de diverticulite aguda, é indicada a colonoscopia. V ou F?
Falso! É indicada a TC de abdome com contraste ou RM ou USG
Quais são as possíveis complicações da diverticulose colônica?
Abcesso, perfuração, Obstrução, fístulas.
Qual o antibiótico utilizado para a inflamação mucosa entre os divertículos?
Mesalazina
O pólipo colorretal do tipo adenoma é de caráter benigno, porém pode malignizar, principalmente o viloso. V ou F?
Verdadeiro.
Qual pólipo colorretal que apresenta características tanto neoplasias quanto não-neoplásicas?
O adenoma serrilhado
Qual pólipo colorretal que menos progride para carcinomas?
O tubular
Qual o tratamento para polipose adenomatosa familiar?
Colectomia total ou proctolectomia
A polipomatose adenomatosa familiar é uma síndrome de herança autossômica recessiva, em que ocorre mutação no gene APC na linhagem germinativa. V ou F?
Falso. é de autossômica dominante.
A síndrome de Turcot e a síndrome de Gardner são variantes de qual síndrome?
Polipomatose adenomatosa familiar.
Dieta pobre em selênio, DM, carnes e peixes fritos e grelhados, tabagismo e cervejas são fatores causadores do Ca colorretal. V ou F?
Verdadeiro
Cite 3 fatores protetores do Ca colorretal.
Aspirina, AINES, inibidores da COX2, cálcio, terapia de reposição hormonal, baixo IMC, alimentos com carotenos, Vit C D e E.
Qual a via mais comum do Ca colorretal?
Adenoma-carcinoma
O que é a Síndrome de Lynch?
Ca colorretal hereditário (autossômico dominante) não polipose
Através de qual critério é feito o diagnóstico da Síndrome de Lynch?
Pelos critérios de Amsterdam.
Em quais locais do I. grosso o Ca colorretal é mais prevalente?
Cólon ascendente, ceco e sigmoide.
Quando que deve ser feita a ressecção de Ca colorretal sem poupar o esfíncter anal?
Quando o Ca está no reto inferior, menos de 5 cm da margem anal.
A partir de qual idade sempre deve-se rastrear o Ca colorretal? Qual o intervalo correto de seguimento?
45 anos
10 em 10 anos (colonoscopia)
Na presença de familiar de 1 grau com história de Ca colorretal, ou com pólipo avançado antes dos 60 anos, ou dois familiares com pólipos avançados em qualquer idade, como é feito o screening desse paciente?
Aos 40 anos de idade ou 10 anos da idade do diagnóstico. Seguimento de 5 em 5 anos.
De quanto em quanto tempo deve-se coletar o sangue oculto nas fezes?
anualmente
Qual a principal causa de HDB?
Diverticulose
A colonoscopia deve ser feita imediatamente nos pacientes com HDB. V ou F?
Falso.
Ela é feita somente no paciente estável hemodinamicamente, após transfusão se necessário e após preparo colônico.
