Doenças Do Intestino Grosso

Question 1

Qual a definição tradicional de constipação intestinal?

Answer 1

3 ou menos evacuações por semana

Question 2

Quando deve-se solicitar a colonoscopia em casos de constipação?

Answer 2

> 50 anos que nunca realizou rateio de Ca colorretal

Na presença de sinais de alerta,

Question 3

Quais são as três causas de constipação crônica primária?

Answer 3

1. Constipação funcional
2. SII constipatoria
3. Distúrbios defecatórios

Question 4

O que é Anismo?

Answer 4

Aumento da pressão anal de repouso. Causa resistência à evacuação

Question 5

O que é a dissinergia?

Answer 5

Contração paradoxal ou relaxamento incompleto. Causa resistência à evacuação.

Question 6

Quais laxativos são geralmente usados para constipação crônica?

Answer 6

Hidróxido de Magnésio, Lactulose

Question 7

Após manometria inconclusiva, qual exame é indicado para pacientes com constipação crônica?

Answer 7

Defecografia

Question 8

O consumo aumentado de carne vermelha e gorduras, a hipovitaminose D e a obesidade são fatores de risco para a doença diverticular colônica. V ou F?

Answer 8

Verdadeiro.

Question 9

Dor em FIE, febre, alteração no padrão evacuatório, leucocitose e aumento da PCR são um quadro clínico de qual patologia?

Answer 9

Diverticulite aguda (inflamação do divertículo)

Question 10

Para diagnóstico de diverticulite aguda, é indicada a colonoscopia. V ou F?

Answer 10

Falso! É indicada a TC de abdome com contraste ou RM ou USG

Question 11

Quais são as possíveis complicações da diverticulose colônica?

Answer 11

Abcesso, perfuração, Obstrução, fístulas.

Question 12

Qual o antibiótico utilizado para a inflamação mucosa entre os divertículos?

Answer 12

Mesalazina

Question 13

O pólipo colorretal do tipo adenoma é de caráter benigno, porém pode malignizar, principalmente o viloso. V ou F?

Answer 13

Verdadeiro.

Question 14

Qual pólipo colorretal que apresenta características tanto neoplasias quanto não-neoplásicas?

Answer 14

O adenoma serrilhado

Question 15

Qual pólipo colorretal que menos progride para carcinomas?

Answer 15

O tubular

Question 16

Qual o tratamento para polipose adenomatosa familiar?

Answer 16

Colectomia total ou proctolectomia

Question 17

A polipomatose adenomatosa familiar é uma síndrome de herança autossômica recessiva, em que ocorre mutação no gene APC na linhagem germinativa. V ou F?

Answer 17

Falso. é de autossômica dominante.

Question 18

A síndrome de Turcot e a síndrome de Gardner são variantes de qual síndrome?

Answer 18

Polipomatose adenomatosa familiar.

Question 19

Dieta pobre em selênio, DM, carnes e peixes fritos e grelhados, tabagismo e cervejas são fatores causadores do Ca colorretal. V ou F?

Answer 19

Verdadeiro

Question 20

Cite 3 fatores protetores do Ca colorretal.

Answer 20

Aspirina, AINES, inibidores da COX2, cálcio, terapia de reposição hormonal, baixo IMC, alimentos com carotenos, Vit C D e E.

Question 21

Qual a via mais comum do Ca colorretal?

Answer 21

Adenoma-carcinoma

Question 22

O que é a Síndrome de Lynch?

Answer 22

Ca colorretal hereditário (autossômico dominante) não polipose

Question 23

Através de qual critério é feito o diagnóstico da Síndrome de Lynch?

Answer 23

Pelos critérios de Amsterdam.

Question 24

Em quais locais do I. grosso o Ca colorretal é mais prevalente?

Answer 24

Cólon ascendente, ceco e sigmoide.

Question 25

Quando que deve ser feita a ressecção de Ca colorretal sem poupar o esfíncter anal?

Answer 25

Quando o Ca está no reto inferior, menos de 5 cm da margem anal.

Question 26

A partir de qual idade sempre deve-se rastrear o Ca colorretal? Qual o intervalo correto de seguimento?

Answer 26

45 anos

10 em 10 anos (colonoscopia)

Question 27

Na presença de familiar de 1 grau com história de Ca colorretal, ou com pólipo avançado antes dos 60 anos, ou dois familiares com pólipos avançados em qualquer idade, como é feito o screening desse paciente?

Answer 27

Aos 40 anos de idade ou 10 anos da idade do diagnóstico. Seguimento de 5 em 5 anos.

Question 28

De quanto em quanto tempo deve-se coletar o sangue oculto nas fezes?

Answer 28

anualmente

Question 29

Qual a principal causa de HDB?

Answer 29

Diverticulose

Question 30

A colonoscopia deve ser feita imediatamente nos pacientes com HDB. V ou F?

Answer 30

Falso.

Ela é feita somente no paciente estável hemodinamicamente, após transfusão se necessário e após preparo colônico.