Doenças da Absorção Flashcards
Quase todos os distúrbios estão associados a diminuição da absorção de 1 ou mais nutrientes.
V
Na doença de Wilson há aumento da absorção de cobre.
V Wilson e hemocromatose únicas doenças com absorção aumentada
A maioria associa-se a estatorreia.
V > 6% gordura nas fezes da ingestão dietética
A anemia perniciosa associa-se a esteatorreia.
F NÃO ASSOCIADA A ESTEATORREIA:
- DEFICIÊNCIA PRIMÁRIA DA LACTASE
- ANEMIA PERNICIOSA
A diarreia pode provocar esteatorreia ligeira.
V (e vice versa)
esteatorreia ligeira < 11 g
A diarreia caracteriza-se por ser um aumento quantitativo na água ou peso fecal > 200 ml ou gr por 24h sob dieta ocidental.
V dieta rica em fibras > 400 g/24h
10% dos doentes referenciados a gastro por diarreia inexplicada não têm aumento de água nas fezes.
V
A diarreia secretora pára com o jejum de 24horas.
F
persiste. Outras características da secretora: secreção de fluidos ou electrólitos; gap osmótico AUSENTE
Elementos de diarreia secretora e osmótica podem estar presentes na mesma doença.
V
Nenhuma característica anatómica separa o duodeno, íleo e jejuno, apesar de alguns nutriente
V
O tempo de migração da criptas até às vilosidades das células epiteliais em constante renovação é 48-72h.
V explica rápida resolução da diarreia pós-QT
criptas local com função de secreção
Os ácidos biliares estão presentes na dieta.
F fígado (AB 1º)
Os AB são absorvidos por transporte activo exclusivo do íleo.
V
A síntese de ácidos biliares é largamente auto-regulada pela 7a-hidroxilase.
V passo inicial da degradaçao do colesterol
O pool de AB é 4g.
V entra na circulação enterohepática, 2x em cada refeição e 6-8x em 24h.
Capacidade de aumentar síntese : 2-2.5x