Doenças Biliares

Question 1

Nos indivíduos normais, a relação conjugados glicina:taurina nos ácidos biliares é:

Answer 1

3:1

Question 2

V/F - Os receptores FXR e LXR regulam a expressão de transportadores ABC na CEH e das enzimas limitadoras da velocidade de síntese de ácidos biliares e colesterol.

Answer 2

Verdadeiro.

Question 3

V/F - O aumento do colesterol dietético aumenta a secreção biliar de colesterol.

Answer 3

Falso. Só nos doentes com cálculos biliares, noa doentes sem cálculos o colesterol dietético não aumenta a secreção.

Question 4

V/F - O polimorfismo ABCG5/G8 é mais comum em pacientes com cálculos de colesterol.

Answer 4

Verdadeiro.

Question 5

Fatores predisponente à formação de cálculos pigmentares:

Answer 5

Anemia perniciosa, FQ, cirrose alcoólica, hemólise crónica, doença/ressecção/bypass ileal, infeção crónica do trato biliar, infeções parasitárias, idade, fatores genéticos

Question 6

V/F - Cintigrafia com radioisótopos é indicada para confirmação de suspeita de colecistite aguda.

Answer 6

Verdadeiro.

Question 7

V/F - Cálculos pigmentares não respondem ao ácido ursodesoxicolico.

Answer 7

Verdadeiro.

Question 8

Que fármacos estão indicados para analgesia na colecistite aguda:

Answer 8

Meperidina ou AINEs (a morfina aumenta o espasmo no esfíncter de oddi)

Question 9

V/F - O empiema como complicação de uma colecistite aguda manifesta-se clinicamente DW forma semelhante à colangite.

Answer 9

Verdadeiro.

Question 10

V/F - Fístulas bilioentericas silenciosas ocorrem como complicação da colecistite aguda em até 5% dos pacientes submetidos a colecistectomia (especialmente com cálculos > 2,5 cm)

Answer 10

Verdadeiro.

Question 11

V/F - No tratamento do ileos biliar como complicação de uma colecistite aguda, a vesicula biliar e as suas fixações devem ser deixadas como estao.

Answer 11

Verdadeiro.

Question 12

V/F - A colecistite acalculosa está menos associada a complicações que a colecistite por cálculos.

Answer 12

Falso. Tem mais taxa de complicações!

Question 13

V/F - A colecistite crónica está quase sempre associada a litíase vesicular.

Answer 13

Verdadeiro.

Question 14

V/F - Atelectasia e outros distúrbios pulmonares são possíveis complicações pós-colecistectomia.

Answer 14

Verdadeiro.

Question 15

Tríade clássica dos quistos coledocianos:

Answer 15

Dor abdominal, massa abdominal e icterícia.

Question 16

V/F - Pacientes com quistos coledocianos têm maior risco de colangiocarcinoma.

Answer 16

Verdadeiro.

Question 17

V/F - A antibioterapia continua está indicada na ectasia biliar congénita na tentativa de limitar episódios de colangite recorrente.

Answer 17

Verdadeiro.

Question 18

V/F - 55-60% dos doentes com colelitiase têm coledocolitiase.

Answer 18

Falso. Só 10-15%.

Question 19

V/F - até 15% dos pacientes submetidos a colecistectomia têm coledocolitiase.

Answer 19

Verdadeiro.

Question 20

Presença de vesicula volumosa e palpável sugere:

Answer 20

Malignidade (Lei de Courvoisier)

Question 21

Preditores de sobrevida na CEP:

Answer 21

Idade, níveis séricos de bilirrubina, estadio de diagnóstico, esplenomegalia.

Question 22

V/F - A colangite associada à IgG4 não está associada a DII.

Answer 22

Verdadeiro.

Question 23

V/F - A CPRE é o método mais sensivel para detectar cálculos ampulares.

Answer 23

Falso. É a ecoendoscopia.