Doenças benignas da mama

Question 1

O que é a linha láctea, quando surge e qual sua extensão?

Answer 1

Compreende a região de surgimento das glândulas mamárias.
Surge na 5ª ou 6ª semana embrionária.
Vai da axila até região inguinal.

Question 2

Quando a linha láctea regride, e se não ocorrer, o que pode acarretar?

Answer 2

Regride até a 8ª semana embrionária, permanecendo somente no tórax anterior.
Caso não regrida, pode ocorrer mama supranumerária.

Question 3

O que é formado na 16ª semana embrionária?

Answer 3

Primórdio ductal e bolsa papilar.

Question 4

Até qual semana embrionária a formação do ducto concepto é independente de ação hormonal transplacentária?

Answer 4

20ª semana embrionária.

Question 5

O que é formado na 32ª semana embrionária?

Answer 5

Complexo areolo-papilar e o primórdio lobular.

Question 6

Qual a diferença embrionária na formação dos ductos em homens?

Answer 6

Permanecem no estágio 1.

Question 7

Qual a unidade morfofuncional da mama?

Answer 7

Lóbulo.

Question 8

Qual a ordem decrescente em relação ao tamanho das estruturas mamárias?

Answer 8

1 lobo tem 20 a 40 lóbulos, 1 lóbulo tem até 100 alvéolos.

Ácinos são tipos de alvéolos, que secretam leite.

Question 9

Quais as características dos tipos de lóbulos?

Answer 9

Tipo 1 é rudimentar.
Tipo 2 é o presente desde o nascimento e durante menacme.
Tipo 3 é aquele durante a amamentação, auge da maturidade, com camada láctea.

Question 10

O que acontece com os lóbulos após o climatério?

Answer 10

Regridem para o tipo 1, rudimentar. O tecido vai se tornando predominantemente lipídico.

Question 11

Qual a origem embrionária das mamas?

Answer 11

Ectoderme, mas invagina pra mesoderme e ramifica, formando o broto.

Question 12

Quais são os limites da mama?

Answer 12

Borda inferior da clavícula.
Borda lateral do esterno.
Rebordo costal.
Linha axilar.

Question 13

V ou F: nulíparas possuem maior predisposição ao CA de mama devido estruturas pouco diferenciadas.

Answer 13

Verdadeiro.

Question 14

Qual o quadrante mamário mais suscetível a alterações e por que?

Answer 14

Quadrante superior externo, pois é o mais preenchido por tecido.

Question 15

Quais os músculos que estão relacionados com a estrutura mamária?

Answer 15

Peitoral maior e menor.
Serrátil.
Subescapular.
Grande dorsal.

Question 16

Nível 1 de Berg:

Answer 16

esvaziamento dos linfonodos laterais a borda externa do peitoral menor.

Question 17

Nível 2 de Berg:

Answer 17

Entre as bordas lateral e medial do peitoral menor.

Question 18

Nível 3 de Berg:

Answer 18

medial a borda interna do peitoral menor.

Question 19

Qual o limite de secção da mama?

Answer 19

veia axilar.

Question 20

Qual o nervo importante na secção da mama que deve ser preservado? Qual músculo inerva, e se lesado, o que causa?

Answer 20

Nervo de Bell ou torácico longo. Inerva o serrátil, se lesado causa escápula alada.

Question 21

V ou F: o epitélio mamário não possui receptores para os hormônios estrogênio e progesterona.

Answer 21

Falso.

Question 22

Quais as duas anomalias congênitas mamárias mais comuns?

Answer 22

Politelia, depois polimastia.

Question 23

Caracterize as mastalgias cíclicas:

Answer 23

Mais comuns e intensas na fase lútea. Geralmente bilateral, em QSE. Uso de café e metilxantinas pioram. Pode ser causada por alguns fármacos (ansiolíticos e antidepressivos).
Não alivia com AINE.

Question 24

Caracterize as mastalgias acíclicas:

Answer 24

Não relacionadas com o ciclo, mas podem ser intermitentes. Geralmente unilateral.
Necrose, adenose esclerosante e ectasia ductal.
Alivia com AINE.

Question 25

Quais as duas principais causas de descarga serossanguinolenta mamária?

Answer 25

Papiloma intraductal, depois carcinoma intraductal.

Question 26

Quais as 5 principais neoplasias benignas da mama?

Answer 26

Fibroadenoma, papiloma intraductal, hamartoma, lipoma e tumor filoide.

Question 27

Caracterize os lipomas mamários

Answer 27

Nódulo amolecido, bem delimitado, que pode ser grande. Pode evoluir com necrose.

Question 28

Nos derrames papilares, quais os indicativos de malignidade?

Answer 28

Massa palpável, uniductal, espontâneo, aspecto sanguinolento ou em água de rocha.

Question 29

Caracterize o fibroadenoma:

Answer 29

Tumor benigno mais prevalente, massa palpável, fibroelástico, móvel, indolor, único ou múltiplo.
Geralmente entre 20 e 35 anos.
Se acima disso, indicação cirúrgico. Se na faixa, avaliar.

Question 30

Caracterize o papiloma intraductal:

Answer 30

Tumor da árvore ductal. Geralmente único e pequeno.
Derrame uniductal serossanguinolento é comum.
30 a 50 anos.
Tratado ressecando o sistema ductal.

Question 31

Caracterize o tumor filoide:

Answer 31

Relativamente raros, crescimento rápido, grande volume e alta recidiva.
Tratamento: excisão da mama, devido recidiva.

Question 32

Caracterize o hamartroma:

Answer 32

Tumor benigno de tecido glandular, lipidico e fibroso.

São macios. Tratamento: retirada.

Question 33

Qual a diferença histopatológica do fibroadenoma e tumor filoide?

Answer 33

Quantidade de mitose por campo, maior no filoide.

Question 34

Quais os exames utilizados na classificação de BIRADS?

Answer 34

MMG, USG E RNM.

Question 35

BIRADS 1:

Answer 35

achado negativo.

Question 36

BIRADS 2:

Answer 36

achado benigno.

Question 37

BIRADS 3:

Answer 37

Lesão não palpável, 2% de chance de malignidade.

Avaliar semestralmente durante 24 meses e mais 12 meses anualmente. Depois deve recategorizar

Question 38

BIRADS 4:

Answer 38

3 a 85% de chance de malignidade.

4a: suspeição baixa.
4b: suspeição intermediária.
4c: suspeição moderada.

Question 39

BIRADS 5:

Answer 39

Chance de malignidade acima de 85%

Question 40

BIRADS 6:

Answer 40

100% pois já tem biópsia.

Question 41

Em quais categorias a biópsia é indicada?

Answer 41

BIRADS 4 e 5.

Question 42

Qual é o exame feito para rastreio de CA de mama?

Answer 42

MAMOGRAFIA.

Question 43

V ou F: no uso de prótese mamária, deve ser feito RNM a cada 2 anos para rastreio, além da MMG.

Answer 43

Verdadeiro.

Question 44

5 causas de mastite não puerperal:

Answer 44

Doença de Mondor
Trauma mamário
Infecção por S aures
Cisto
Fibroadenoma