Doenças benignas da mama Flashcards
O que é a linha láctea, quando surge e qual sua extensão?
Compreende a região de surgimento das glândulas mamárias.
Surge na 5ª ou 6ª semana embrionária.
Vai da axila até região inguinal.
Quando a linha láctea regride, e se não ocorrer, o que pode acarretar?
Regride até a 8ª semana embrionária, permanecendo somente no tórax anterior.
Caso não regrida, pode ocorrer mama supranumerária.
O que é formado na 16ª semana embrionária?
Primórdio ductal e bolsa papilar.
Até qual semana embrionária a formação do ducto concepto é independente de ação hormonal transplacentária?
20ª semana embrionária.
O que é formado na 32ª semana embrionária?
Complexo areolo-papilar e o primórdio lobular.
Qual a diferença embrionária na formação dos ductos em homens?
Permanecem no estágio 1.
Qual a unidade morfofuncional da mama?
Lóbulo.
Qual a ordem decrescente em relação ao tamanho das estruturas mamárias?
1 lobo tem 20 a 40 lóbulos, 1 lóbulo tem até 100 alvéolos.
Ácinos são tipos de alvéolos, que secretam leite.
Quais as características dos tipos de lóbulos?
Tipo 1 é rudimentar.
Tipo 2 é o presente desde o nascimento e durante menacme.
Tipo 3 é aquele durante a amamentação, auge da maturidade, com camada láctea.
O que acontece com os lóbulos após o climatério?
Regridem para o tipo 1, rudimentar. O tecido vai se tornando predominantemente lipídico.
Qual a origem embrionária das mamas?
Ectoderme, mas invagina pra mesoderme e ramifica, formando o broto.
Quais são os limites da mama?
Borda inferior da clavícula.
Borda lateral do esterno.
Rebordo costal.
Linha axilar.
V ou F: nulíparas possuem maior predisposição ao CA de mama devido estruturas pouco diferenciadas.
Verdadeiro.
Qual o quadrante mamário mais suscetível a alterações e por que?
Quadrante superior externo, pois é o mais preenchido por tecido.
Quais os músculos que estão relacionados com a estrutura mamária?
Peitoral maior e menor.
Serrátil.
Subescapular.
Grande dorsal.
Nível 1 de Berg:
esvaziamento dos linfonodos laterais a borda externa do peitoral menor.
Nível 2 de Berg:
Entre as bordas lateral e medial do peitoral menor.
Nível 3 de Berg:
medial a borda interna do peitoral menor.
Qual o limite de secção da mama?
veia axilar.
Qual o nervo importante na secção da mama que deve ser preservado? Qual músculo inerva, e se lesado, o que causa?
Nervo de Bell ou torácico longo. Inerva o serrátil, se lesado causa escápula alada.
V ou F: o epitélio mamário não possui receptores para os hormônios estrogênio e progesterona.
Falso.
Quais as duas anomalias congênitas mamárias mais comuns?
Politelia, depois polimastia.
Caracterize as mastalgias cíclicas:
Mais comuns e intensas na fase lútea. Geralmente bilateral, em QSE. Uso de café e metilxantinas pioram. Pode ser causada por alguns fármacos (ansiolíticos e antidepressivos).
Não alivia com AINE.
Caracterize as mastalgias acíclicas:
Não relacionadas com o ciclo, mas podem ser intermitentes. Geralmente unilateral.
Necrose, adenose esclerosante e ectasia ductal.
Alivia com AINE.
Quais as duas principais causas de descarga serossanguinolenta mamária?
Papiloma intraductal, depois carcinoma intraductal.
Quais as 5 principais neoplasias benignas da mama?
Fibroadenoma, papiloma intraductal, hamartoma, lipoma e tumor filoide.
Caracterize os lipomas mamários
Nódulo amolecido, bem delimitado, que pode ser grande. Pode evoluir com necrose.
Nos derrames papilares, quais os indicativos de malignidade?
Massa palpável, uniductal, espontâneo, aspecto sanguinolento ou em água de rocha.
Caracterize o fibroadenoma:
Tumor benigno mais prevalente, massa palpável, fibroelástico, móvel, indolor, único ou múltiplo.
Geralmente entre 20 e 35 anos.
Se acima disso, indicação cirúrgico. Se na faixa, avaliar.
Caracterize o papiloma intraductal:
Tumor da árvore ductal. Geralmente único e pequeno.
Derrame uniductal serossanguinolento é comum.
30 a 50 anos.
Tratado ressecando o sistema ductal.
Caracterize o tumor filoide:
Relativamente raros, crescimento rápido, grande volume e alta recidiva.
Tratamento: excisão da mama, devido recidiva.
Caracterize o hamartroma:
Tumor benigno de tecido glandular, lipidico e fibroso.
São macios. Tratamento: retirada.
Qual a diferença histopatológica do fibroadenoma e tumor filoide?
Quantidade de mitose por campo, maior no filoide.
Quais os exames utilizados na classificação de BIRADS?
MMG, USG E RNM.
BIRADS 1:
achado negativo.
BIRADS 2:
achado benigno.
BIRADS 3:
Lesão não palpável, 2% de chance de malignidade.
Avaliar semestralmente durante 24 meses e mais 12 meses anualmente. Depois deve recategorizar
BIRADS 4:
3 a 85% de chance de malignidade.
4a: suspeição baixa.
4b: suspeição intermediária.
4c: suspeição moderada.
BIRADS 5:
Chance de malignidade acima de 85%
BIRADS 6:
100% pois já tem biópsia.
Em quais categorias a biópsia é indicada?
BIRADS 4 e 5.
Qual é o exame feito para rastreio de CA de mama?
MAMOGRAFIA.
V ou F: no uso de prótese mamária, deve ser feito RNM a cada 2 anos para rastreio, além da MMG.
Verdadeiro.
5 causas de mastite não puerperal:
Doença de Mondor Trauma mamário Infecção por S aures Cisto Fibroadenoma
