Doenças Benignas da Mama

Question 1

Quais as características da descarga papilar patológica?

Answer 1

Ela tem mais tendência a ser patológica quando:

• Uniductal
• Unilateral
• Aquosa ( água de rocha) ou sanguínea
• Profusa e Persistente

Question 2

Quais as principais causas de descarga papilar sanguinolenta?

Answer 2

Papiloma intraductal e carcinoma papilífero

Question 3

Quais fatores devem ser abordados durante a anamnese de uma paciente com descarga papilar?

Answer 3

Uso de fármacos e Risco para câncer de mama

Question 4

Como deve ser esquematizada a avaliação do exame físico após queixa de descarga papilar?

Answer 4

• Confirmar presença de derrame
• Avaliar se é espontâneo ou provocado
• Avaliar coloração
• Pesquisar características (lateralidade, persistência, presença de sangue…)
• Tem ponto de gatilho? (lugar em que aperta e sai)
• Presença de nódulo palpável

Question 5

Em caso de exame físico suspeito e sugestivo de alteração patológica na descarga papilar, USG das mamas ou mamografia negativas afastam suspeita. V ou F?

Answer 5

F. Para afastar as suspeitas do exame físico após exame negativo é preciso realizar cirurgia de ressecção ductal.

Question 6

Qual a conduta no derrame papilar fisiológico?

Answer 6

Orientar a paciente a respeito da benignidade do quadro.Não requer investigação ou tratamento.

Question 7

Quais medicações são indicadas em caso de galactorréia secundária a micro e macroadenoma hipofisários?

Answer 7

Uso de agonistas dopaminérgicos, em especial cabergolina e bromocriptina.

Question 8

Qual a tríade de apresentação clínica da alteração funcional benigna das mamas?

Answer 8

Mastalgia cíclica
Adensamentos
Cistos Mamários

Question 9

Como são caracterizados os adensamentos AFBM?

Answer 9

São áreas de endurecimento localizado e palpável

Question 10

Quando presente, quais as características do derrame papilar da AFBM?

Answer 10

Bilateral
Multiductal
Seroesverdeado

Question 11

Quais as características ultrassonográficas dos cistos mamários?

Answer 11

• Anecoico (preto)
• Bem-definido
• Diâmetro lateral > vertical (oval)
• Apresenta reforço acústico posterior (pelo conteúdo líquido)
• Cápsula ecogênica
• Sombra lateral

Question 12

Como é feito o tratamento dos principais sintomas da AFBM?

Answer 12

Mastalgia Cíclica- Medicar o mínimo e orientar sobre sustentação adequada.
Adensamento- não requer tratamento
Cisto- Expectante e monitorar a partir do exame de imagem.Se queixa de dor importante da paciente, avaliar necessidade de PAAF.