Doença ulcerosa péptica Flashcards
Doença ulcerosa péptica
Fisiopatologia:
Desbalanço entre fatores de agressão e fatores de proteção da mucosa gástrica
Doença ulcerosa péptica
Diagnóstico:
(1) Jovens sem sinais de alarme:
Diagnóstico de presunção -> IBPs de 4 a 8 semanas.
(2) Adultos >45 anos e/ou Presença de algum sinal de alarme:
Solicitar EDA + biópsia para pesquisa de H. Pylori
Dispepsia
Sinais de alarme (5):
- Perda de peso inexplicável
- Evidência ou suspeita de sangramento intestinal (Anemia, melena..)
- Icterícia
- Massa abdominal
- Febre
Infecção por H. pylori
Diagnóstico:
(1) Biópsia endoscópica (invasivo)
(2) Teste da ureia respiratória
(3) Teste do antígeno fecal
Infecção pelo H. pylori
Tratamento:
- Omeprazol 40mg 1x ao dia
- Amoxicilina 1g 2x ao dia
- Claritromicina 500mg 2x ao dia
Infecção por H. pylori
Controle de cura:
Teste da ureia respiratória, Antígeno fecal ou EDA+Biópsia após 4 semanas do tratamento
Úlceras gastroduodenais
Classificação de Jhonson:
Tipo I: Curvatura menor distal
Tipo II: Pré pilórica
Tipo III: Corpo gástrico
Tipo IV: Curvatura menor proximal
Tipo V: Duodenal ou outro local