Doença Ulcerosa Péptica

Question 1

Qual a definição de DUP?

Answer 1

As ulcerações pépticas são soluções de continuidade da mucosa gastroduodenal secundárias aos efeitos do ácido clorídrico (HCL) e da pepsina,
estendendo-se através das muscularis mucosae. As lesões mais superficiais são definidas como erosões e não atingem a submucosa, é um espectro diferente da mesma ação patogênica cloridropéptica. As erosões são <0,5 cm e as úlceras são >0,5 cm.As úlceras acometem essencialmente a mucosa gastroduodenal, porém
eventualmente podem acometer porções distais do duodeno (gastrinoma), mucosa
ectópicas (divertículo de Meckel- pode ter vários tipos de mucosa no seu interior).

Question 1

Epidemiologia da DUP?

Answer 1

 EUA: 4 milhões de indivíduos são acometidos anualmente, entre casos novos e
recidivas
 Predomínio da doença no sexo masculino, porém reduzido diferença
 Custos estimados diretos e indiretos da assistência de saúde em cerca de 10
bilhões dólares/ano (EUA)
 15.000 mortes por ano em consequência de complicações (EUA)
 Úlceras duodenais mais frequentes que as gástricas***PROVA
 Faixa etária 20-50 anos
 Relação direta bem estabelecida com H.pylori, AINH e fumo

Question 2

Qual a fisiopatologia da DUP?

Answer 2

Bicarbonato é o
principal mecanismo de
proteção da mucosa
gástrica, impedindo que o
HCL a degrade.
Na presença de fatores que
reduzem a
produção/efetividade do
bicarbonato e do muco, a
regeneração da mucosa, ou
altere a vascularização local
teremos um desequilíbrio
gerando a doença ulcerosa
péptica.

Question 3

Cadeia do ácido araquidônico