Doença Inflamatória Intestinal

Question 1

Topografia mais comum da Doença de Crohn

Answer 1

Íleo distal com acometimento de válvula ileocecal

Question 2

Radiografia contrastada com alça em cano de chumbo. Sugere qual DII?

Answer 2

Retocolite Ulcerativa (perda de haustrações do cólon = cólon careca)

Question 3

Autoanticorpo mais encontrado na DC

Answer 3

ASCA

Question 4

Achado radiográfico encontrado no megacólon tóxico

Answer 4

Distensão de cólon (geralmente transverso) > 10 cm

Question 5

Manifestações extraintestinais relacionanda à atividade da doença

Answer 5

“3 Es”

1. Episclerite
2. Eritema Nodoso
3. Esqueleto de Extremidades = Esqueleto Apendicular = Artrite Reativa nessa localização

Question 6

O Tratamento Cirúrgico tem objetivo curativo na DC. Verdadeiro ou Falso?

Answer 6

FALSO

Question 7

Megacólon tóxico sem resposta a manejo clínico após 72h. Qual deve ser a próxima conduta?

Answer 7

Tratatmento Cirúrgico com Colectomia Total com ileostomia terminal

Question 8

Úlceras aftoides lineares/serpiginosas em padrão de pedras em calçamento (cobblestone) em exame endoscópico sugerem qual DII?

Answer 8

Doença de Crohn

Question 9

Exame (s) indicado (s) para avaliação do acometimento transmural de alça na Doença de Crohn

Answer 9

Entero - TC ou Entero - RM

Question 10

Fator ambiental de caráter protetivo na RCU

Answer 10

Tabagismo

Question 11

Gene associado a aumento da susceptibilidade a desenvolver DC

Answer 11

NOD2/CARD15

Question 12

Técnica cirúrgica reservada a pacientes com RCU com reto preservado

Answer 12

Colectomia Subtotal com anastomose ileorretal

Question 13

Contraindicações à Colectomia Subtotal com anastomose ileorretal

Answer 13

CA de reto

Incontinência fecal

Question 14

Autoanticorpo mais associado à RCU

Answer 14

pANCA

Question 15

A inflamação crônica no cólon pode levar a displasia tecidual e aparecimento de CA Colorretal após anos de doença. Verdadeiro ou Falso?

Answer 15

Verdadeiro

Question 16

Lesões endoscópicas colônicas com presença de pseudopólipos e áreas sãs de mucosa cercadas por erosões. Qual a possível etiologia?

Answer 16

RCU

Question 17

Dieta rica em alimentos industrializados e alto nível socioeconômico são fatores ambientais importantes no aparecimento de DII em paciente geneticamente susceptível. Verdadeiro ou Falso?

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

Achado na biópsia de paciente com DC muito específico para a doença

Answer 18

Granuloma não caseoso no centro

Question 19

Indicação de TTO Cirúrgico na RCU

Answer 19

1. Falha no TTO Clínico
2. Estenoses, Displasia ou CA Colorretal
3. Retardo no crescimento em crianças
4. Urgência (Megacólon Tóxico, Perfuração Sangramento)

Question 20

Manifestações clínicas na RCU

Answer 20

Dor Abdominal principalmente em FIE + Aumento do número de evacuações + Urgência para efecar e tenesmo + Diarreia com pus e sangue visíveis

Question 21

Exame complementar de eleição para Dx de DC

Answer 21

Ileocolonoscopia com Biópsia

Question 22

Como fazer screening de CA Colorretal em paciente com RCU?

Answer 22

Após 8-10 anos de doença. Com Colonoscopia Anual com Biópsia

Question 23

Acometimento ileal pode ser encontrado na RCU. Verdadeiro ou Falso?

Answer 23

Verdadeiro. Por lesão em “back wash” = lesão retrógrada por meio do contato com líquido inflamatório