Doença Hemolítica por Incompatibilidade Rh Flashcards
Quando há risco para sua ocorrência (perfil do Rh materno, fetal e paterno)
Mãe Rh - com DU -
Pai Rh +
Feto Rh +
Qual exame eu peço no pré natal e qual a repetição dele de acordo com as semanas gestacionais?
Coombs indireto
Se negativo = Repetir em 28, 32, 36 e 40 semanas
Se coombs indireto positivo, o que significa?
Mãe já sensibilizada e não recebe mais a Ig
Se coombs indireto positivo qual a conduta?
Avaliar a titulação:
- Se <1:16 = fazer dosagem mensal
- Se >1:16 = investigar anemia fetal
Exame inicial para investigação de anemia fetal
Doppler de artéria cerebral média
Exame que dá o dx definitivo de anemia fetal e é o PADRÃO OURO
Cordocentese
Indicações de realização da Ig anti-D (4)
TODO sangramento na gestação
Exame invasivo fetal
Após parto de RN Rh+
No pré natal de rotina em 28 semanas se a mãe Rh - e coombs indireto negativo