Doença de Parkinson

Question 1

Fisiologia do sistema extrapiramidal

Answer 1

Substância Negra produz dopamina, que inibe o estriado a produzir acetilcolina. Assim, o córtex motor não está inibido

“Dopamina inibe o inibidor (acetilcolina)”

Question 2

Doença de Parkinson: fisiopatologia

Answer 2

Degeneração da substância negra e queda de dopamina. Estriado fica ativado produzindo acetilcolina. Acetilcolina inibe córtex motor (paciente travado e lento)

Question 3

Doença de Parkinson: Quadro clínico

Answer 3

Síndrome hipocinética e hipertônica: bradicinesia (lentidão), TREMOR EM REPOUSO ASSIMÉTRICO, rigidez plástica (sinal da roda dentada), instabilidade postural e marcha parkinsoniana (tronco em flexão, passos curtos e tremor em extremidades)

Question 4

Doença de Parkinson: tratamento

Answer 4

1) Aumento de Dopamina: Levopoda (melhor, mas perde efeito com tempo), rosagilina, selegilina, Tocalpone, Amantina, Pramipexol.
2) Diminuição da atividade colinérgica: biperideno ou triexifenidil. NÃO USAR ANTICOLINÉRGICO EM > 65 ANOS PORQUE DIMINUI COGNIÇÃO

Question 5

Doença de Parkinson x Síndrome parkisoniana

Answer 5

Sind é qualquer doença q afete eixo dopamina/acetilcolina.

Só a D de Parkison melhora com levodopa