Demências

Question 1

Funções cognitivas e suas perdas

Answer 1

1) Memória (amnésia retrograda), 2) Reconhecimento (agnosia), 3) Destreza (apraxia - não tem coordenação/sabe fazer coisas simples), 4) Linguagem (disfasia), 5) Raciocínio/Julgamento (retardo)

Question 2

Rastreio para demência

Answer 2

Miniexame do estado mental

`Posirivo se < 19 (analfabetos) ou < 23 (alfabetizados)

Question 3

Demências: causas

Answer 3

1) Reversíveis: metabólicas (B12, calcio, fígado, rim), infecciosa (HIV, sífilis), estruturais (hematoma, tumor)
2) Não reversíveis: Alzheimer, Vascular, Lewi, Pick, Prion

Question 4

Principal causa de demência

Answer 4

Alzheimer

Question 5

Alzheimer: fisiopatologia

Answer 5

Placas amiolóides (interstício) + proteína de TAU (intracelular) = degeneração neuronal (atrofia cortical e queda de acetilcolina)

Question 6

Alzheimer: fatores de risco

Answer 6

> 60 anos, hist familiar, genética APOEE3, hábitos de vida e sd de down

Question 7

Alzheimer: quadro clínico

Answer 7

Demência progressiva (1º sintoma = perda de memória) e exame físico normal inicialmente

Question 8

Alzheimer: Tratamento

Answer 8

1) Anticolinesterásico: donepezil, rivastigmina ou galatamina
2) Se grave associar antagonista do receptor do glutamato: memantina.
3) Pode fazer vitamina E

Question 9

Demência vascular

Answer 9

Cortical: Doença em degraus (sintomas marcados por 1 evento - ave) e exame físico alterado x Subcortical: infartos lacunares… quadro mais arrastado

Question 10

Hidrocefalia normobárica e tratamento

Answer 10

Demência + ataxia de marcha + incontinência. Tratamento: derivação peritoneal

Question 11

Demência Pick

Answer 11

Demência frontotemporal com/sem parkinsonismo. Primeiro há alteração comportamental depois demência

Question 12

Demência de Lewi e tratamento

Answer 12

EUVI

demência + parkisonismo + alterações visuais. Tratamento: rivastigmina

Question 13

Demência priônica (Creutzfeudt Jacok)

Answer 13

demência + parkisonismo + mioclonia