Documento migraña

Question 1

Síntomas mas comunes de la migraña

Answer 1

Fotofobia, fonofobia, náuseas, vomito, alodinia, vértigo

Question 2

Presencia de alodinia

Answer 2

Indicativo de mala rpta ante triptanes y señal para el progreso a migraña crónica

Question 3

Vértigo

Answer 3

Migraña vestibular

Question 4

Síntomas del prodrómo

Answer 4

Fatiga, hiproprosexia, rigidez de nuca, bostezos, lagrimación, antojos

Question 5

Aparición de la migraña

Answer 5

Generalmente de da durante el sueño, en la madrugada o pocas horas después de haberse levantado

Question 6

Síntomas del posdromo

Answer 6

Fatiga, astenia, somnolencia, irritabilidad, náuseas

Question 7

Aura

Answer 7

Alteraciones visuales, sensoriales y aquellas que demuestren disfunción del tallo

Question 8

Orden de aparición del aura

Answer 8

1. Alteraciones visuales
2. Parestesias
3. Disfunción en el lenguaje o alteraciones de la corteza o tallo

Question 9

Aura vs. ACV trasitorio isquémico

Answer 9

El aura tiene sx visuales o sensoriales bilaterales, aparición secuencial de los sx, migración, desarrollo de los sx en mínimo 5 min

Question 10

Migraña crónica dx

Answer 10

15 días al mes + 8 días con SX

Question 11

Epidemiología

Answer 11

Más común en mujeres que en hombres, y en niños > 13 años es mas común en niños que en niñas

Question 12

Indicativo de migraña en niños

Answer 12

Cólico infantil

Question 13

Factores de riesgo para la migraña crónica

Answer 13

Ataques frecuentes, abuso de medicamentos, roncar, obesidad, tto inadecuado, mujeres, alodinia, trauma, pobreza, depresión, dolores

Question 14

El abuso de los medicamentos depende de la clase

Answer 14

Opioides, butalbital, triptanes, ergotaminícos > 10 días

AINES > 15 días

Question 15

Los _____ tienen mayor riesgo de llevar a migraña crónica

Answer 15

Opioides

Question 16

Fase premonitora

Answer 16

Activación de regiones hipotalámicas y tegmentales, del núcleo dorsal del rafe y locus ceruleus

Question 17

Aura

Answer 17

Cortical spreading depression: despolarización extrema que altera los flujos iónicos. Aumenta K, Glut, y el flujo que luego disminuye
Activación del sistema trigeminovascular

Question 18

En ptes con migraña hay

Answer 18

una rpta inalterada o incrementada ante los estímulos, hay falta de habituación

Question 19

Actividad deficiente de las redes talamocorticales llevan a ….

Answer 19

Imbalance entre excitación e inhibición

Question 20

CGRP y PACAP38

Answer 20

Vasodilatación

Question 21

Migraña crónica = sensibilización central persistente

Answer 21

Abuso medicamentos
Aumento de la excitabilidad cortical
Disfunción en la regulación

Question 22

Tto agudo mientras el dolor sea moderado

Answer 22

No-oral para ptes con ataques severos que los levantan o que el dolor aumenta rápidamente, también para aquellos que vomitan o tienen náuseas
Oral para ptes con inicio lento del dolor

Question 23

Tto con medicamentos con distintos mecanismos de acción

Answer 23

Para ptes que no mejoran rápidamente o que el dolor regresa dentro de 24 a 48 hrs