DM y depresión

Question 1

Prevalencia de depresión-DM2

Answer 1

23.6%

Question 2

En qué pacientes se ve la mayor incidencia de depresión con DM2?

Answer 2

• Adulto mayor con condición crónica (SM, obesidad)
• Nivel socioeconómico bajo
• Sexo femenino

Question 3

Factores de riesgo para depresión con DM2

Answer 3

• Paciente femenina
• Diagnóstico de larga data
• Complicaciones asociadas
• Nivel socioeconómico bajo
• Estrés
• Falta de redes de apoyo

Question 4

Manejo farmacológico de depresión

Answer 4

• Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS):
  > Sertralina
  > Citalopram
  > Escitalopram
• Tricíclicos (amitriptilina, imipramina, nortriptilina): para tto de depresión a largo plazo (en contexto de diabetes no son de preferencia, alteran el sistema del paciente)

Question 5

En qué puede incidir el estado emocional de una paciente embarazada con diabetes?

Answer 5

• Control de la diabetes
• El embarazo
• Al feto

*Manejo multidisciplinario

Question 6

Tto farmacológico de depresión, consideraciones

Answer 6

• ADT (anti depresivos tricíclicos): amitriptilina, imipramina y nortriptilina tienen menor riesgo que otros antidepresivos
• ADT tienen índice de letalidad mayor que los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina ISRS
• Fluoxetina: menor riesgo de los ISRS
• Todos los antidepresivos tienen riesgo de abstinencia y toxicidad neonatal