DM gestacional Flashcards
Qual a diferença entre DMG (DM gestacional) e DM diagnosticado na gestação?
DM diagnosticado na gestação: já tinha DM antes mas só DIAGNOSTICOU na gestação
- DM gestacional (DMG): DM que inicia DURANTE gestação
Qual a PP complicação metabólica da gravidez?
DMG
Mesmo fazendo o diagnóstico só a partir da 24ª semana de gestação, pode na 1ª consulta já pede uma GJ?
Porque há maior risco de malformação fetal e de aborto quando a pcte já é diabética
Quando é feito o rastreio de DMG e qual exame é usado?
24ª a 28ª semana e é usado o TOTG
Descreva os valores e os diagnósticos ao pedir uma GJ na 1º consulta
• GJ >= 126 —> DM pré gestacional
• GJ entre 92 e 125 —> DMG
• GJ < 92 —> Normal, MAS faz-se TOTG entre 24ª e 28ª semana de gestação
quais são os fatores de risco para DMG
Mulher + velha, sobrepeso/obesidade, hist familiar de DM em parentes de 1º grau, condições associadas a resistência à insulina (SOP, Acantose nigricans, hipertrigliceridemia, HAS, obesidade central), ganho excessivo de peso na gravidez, feto grande, abortos de repetição, malformações, GBA1C >5,7
Cite os valores de referência da HBA1c (normal, risco aumentado e DMG)
Normal: <5,7
Risco aumentado: 5,7 a 6,4
DMG: >= 6,5
Cite os valores de referência da TOTG (jejum, 1h e 2hrs). Qual é o valor que obrigatoriamente é DMG?
Jejum: 92 a 126
1hr: >= 180
2hrs: 153 a 200
Obrigatoriamente: > 200 é DMG
Quais são as complicações agudas para mãe e feto da DMG?
Mãe: cesária, alterações hipertensivas, inf urinária,
Feto: macrossomia, prematuro, óbito..
Quais são as complicações Futuras para mãe e feto da DMG?
Mãe: > risco para desenvolver DM2 e reicidiva da DMG nas próximas gestações
Feto: > risco para sindrome metabólica, HAS, DM e obesidade
Qual é o tto da DMG?
Insulinoterapia se não resolver após 2 semanas de tto não farmacológico
O tto da insulina segue sem ajustes até o momento do parto. Verdadeiro ou falso?
Falso! A cada 15 dias até a 30ª semana e depois semanalmente