dm Flashcards

1
Q

fr mas importants

A

sobrepedso y obesidad

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2
Q

prevalenia

A

9.2%

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3
Q

pirmer causa de muerte en mx

A

dm

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4
Q

1/3 de la poblacion…

A

padecera dm

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5
Q

q es

A

trastorno caracterizad por elevacion de la glucosa en sangre debido al deficit parcial enn la produccion o accion de la insulina

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6
Q

inhibe a la insulina

A

somatostatina
tiazidas
bb

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7
Q

funciones de insulina

A

lipogenesis y glucolisis y almacenamiento de glucogeno

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8
Q

que aamino estimulan insulina

A

leucna
acetil colina
estimulacion vagal por fase cefalica

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9
Q

eventos fisiopatologicos involucrados

A

insulinorresistencia+disfuncion de cel b pancreaticas

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10
Q

fisiopato

A

por los niveles elevados de glucosa empeza a haber resistencia a insulina. las celulas b al ver que hay falla con las concentraciones de insulina, empieza a secretar mas y mas insulina. entonces hay hiperinsulinismo. las celulas b entran en apoptsis y en un futuro generara poca produccion de insulina

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11
Q

prediabetes es:

A

glucosa anormal en el ayuno

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12
Q

prevencion d

A

ejercicio fisico de minimo 30´ diarios de intensidad moderada x 5d a la semana. como trotar o caminar rpudo. el ejercicio sensibiliza a los receptores de insulina musculares

dieta mediterranea porque ayuda a crear mejor tolerancia ala insulina

monitroizar peso

cuidado con alimentos con azucar refinada como pan blanco, bebidas azucaradas, refrescos

dejar de fumar

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13
Q

tamizaje

A

cuestionario findrisc para evaluar riesgo de padecer dm. se evalua

-edad
-imc
circunferencia abdominal
actividad fisica
frecuencia de consumo de frutas y verduraas
si le han recetado medicamentos contra hta
niveles de glucosa previos
ahf

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14
Q

nivel de riesgo bajo y porcentaje de prob de desarrollar dm

A

menos de 7 pts

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15
Q

riesgo lig. elevado y porcentaje

A

7-11 pts y 4%

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16
Q

riesgo moderado y porcentaje

A

12-14 pts y 17%

17
Q

riesgo alto y porcentaje

A

15-20 pts y 33%

18
Q

riesgo muy alto y porcentaje

A

> 20 pts y 50E%

19
Q

px con alto riesgo :

A

glucosa en ayuno >100
imc <25 y 1 fr
adultos >45 sin fr

20
Q

pruebas de tamizaje

A

glucosa en ayuno
ctgo

21
Q

dx confirmatorio

A

hba1c

22
Q

glucosa postpandrial

A

2 horas despues de comer

23
Q

glucosa anormal en ayuna

A

glucosa mas de 100 pero menor a 126

24
Q

intolerancia a la glucosa

A

ctgo glucosa >140 despues de 75g
y menor de 200 despues de 2h

25
Q

criterios dx ada

A

glucosa por encima de 126 en ayuno de 8h

ctgo mayor a 200 con carga oral 75g a 2h

hb1ac mas de 6.5

sx clasicos + glucosa al azar >200 ( es la unica que hace dx inmediato)

26
Q

tx inicial

A

multifactorial, enfocado a un adecuado control de fr

iniciar tx con metformina (1linea) +cambios en estilo de vida
si la metformina esta ci se usa inhibidores dipeptidil 4 o los iddp-4

27
Q

cuando se inicia terapia combinada

A

metformina y otro antidiabetico oral y un nivel de hba1c mas de >8

28
Q

no se recomiendan en el tx combinado

A

sulfonilureas por riesgo de hipoglicemia

tiazolidinedionas porque aumentan riesgo de desarrollar fx, falla cardiaca o cancer de vejiga y aumento de peso corporal.

inhibidores sglt-2 solo si no funcionaron los iddp4

29
Q

que hacer cuando hay hba1c mayores a 8.9

A

se agrega insulina a la terapia combinada

30
Q

tx nutricional

A

solo 30% de grasas saturadas
dieta mediterranea
si usan insulina deben consumir carbs

31
Q

objetivo de tx fisico

A

disminuir peso de 5 a 10

32
Q

biguanidas

A

metforina
activa la amp-cinasa
ci en px con tfg <30
ea: alteraciones gi y acidosis lactica
reduce hba1c 1-2%
500mg dos veces al dia o 850 una vez al dia

33
Q

sulfonilureas

A

secretagogos de insulina que causan hioglucemia

34
Q

iddp4

A

linagliptina
aumentan incetina y disminuye apetito y aumenta transito intestinnal

35
Q

analogos de glp-1

A

liraglutide favorece vaciamiento gastrico, disminuyendo apetito y causa pancreatitis

36
Q

isglt-2 g

A

empaglifozia, bloquea la reabsorcion de glucosa causando glucosa en orina , tienen menos efe tos cardiovasculares.

37
Q

hipoglicemia

A

es iatrogenica y se considera menor de 70
hay sudor, temblor, palpitaciones, hambre, mareo, vision borrosa

38
Q

tx hipoglicemia

A

15 a 20 g de carbs de accion rapida que es un juguito, 4 panditas grandes y si no puede tragar es administrar sol.glucosada al 50% para dos o cinc minutos

39
Q
A