DM Flashcards
Critérios DKA vs EHH
Tratamento DKA / EHH
Complicações DM macro e micro
Micro - retinopatia, nefropatia e neuropatiaé diabético
Macro - doença coronaria, cerebrovascular, DAP
Retinopatia na DM, %?
90% na DM 1
60% na DM 2
Manifestações clínicas retinopatia diabética?
Fase inicial - não proliferativa - manifestada por microaneurismas, hemorragias , exsudados algodonosos e edema retina
Fase tarde - proliferativa- formação de neovasos - risco de hemorragia (hemovitreo) e descolamento retina
Alem da retinopatia, outras complicaçoes oculares DM?
Catarata - glicosilaçao nao enzimatica das proteinas cristalino
Glaucoma de angulo aberto
Prevalência nefropatia diabetica?
30 -40% DM 1
20% DM 2
responsavel por 30% DRC
Patofisiologia da nefropatia diabética
hiperglicemia - glicaçao Membrana Basal Glomerular (com espessamento) - aumento permeabilidade - hiperfiltraçao
Nodulos Kimmelstiel Wilson - glomeruloesclerose nodular
Proteinuria - > agravamento que lesa nefronio
% de neuropatia?
50% dos DM2
tipo de neuropatia periferica?
Polineuropatia axonal sensitivo-motora distal e simétria
afeta nervos mais longos (padrao meia luva), sensibilidad
Pode ocorrer mononeuropatia - multiplex - isquemia ou lesao traumatica - predominio motor , nervos femoral, III IV e VI
Tipos de neuropatia na DM?
Periférica
Autonomica
Tipos de neuropatia autonómica?
Hipotensão ortostatica
GI - gastroparesia, diarreia
Vesical - bexiga neurogenica
Sexual - disfunção eretil
Pé diabético. evolução
Aterosclerose - DAP + neuropatia (com anidrose cutanea ) - facilita o aparecimento de fissuras que permitem entrada de agentes infecciosos
Isto dá origem ao Mal perfurante plantar
Alteraçoes osteoarticulares -> subluxaçoes, desmineralizaçao e osteolises, microtraumatismos assintoamticos (neuropatia) > encravamento articulaçao astragalo- calcaneana + aplanamento e encurtamento do pé - artropaita Charcot
