DM 1 - Hypoglycemia Flashcards
آیا هیپوگلیسمی به طور شایعی در دیابت نوع 1 دیده میشه؟
بله
علل هیپوگلیسمی؟
6 مورد
1) تغییر دوز انسولین
2) تغییر زمان تزریق انسولین
3) تغییر در میزان جذب انسولین
4) تغییر در میزان دریافت کربوهیدرات
5) تغییر در حساسیت به انسولین به دلیل فعالیت
6) اختلال در پاسخهای counterregulatory
آیا
به طور طبیعی میزان هورمونهای counterregulatory
مانند گلوکاگون و اپینفرین
در پاسخ به هیپوگلیسمی افزایش مییابد؟
بله
پاسخ غیرطبیعی گلوکاگون به هیپوگلیسمی
کی رخ میده؟
(در ارتباط با مبتلایان به دیابت)
پس از چند سال از شروع دیابت
اختلال در آزادشدن اپینفرین
کی رخ میده؟
(در مقایسه با گلوکاگون)
(مهم)
پس از مدت طولانیتری ایجاد میشود
در ………. درصد دیابتیها به دلیل آزادنشدن ……….، علائم ناشی از تحریک سمپاتیک بروز پیدا نمیکنه
و بیمار متوجه هیپوگلیسمی نمیشه
(hypoglycemic unawareness)
25%
اپینفرین
چ چیزی احتمال این عارضه رو بیشتر میکنه؟
اپیزودهای اخیر هیپوگلیسمی
چ چیزی میتونه موجب بازگشت پاسخ اتونومیک بشه؟
پرهیز از بروز هیپوگلیسمی برای 2 تا 3 هفته
علائم هیپوگلیسمی ب چند دسته تقسی میشه؟
1) علائم نوروگلیکوپنیک
2) علایم ناشی از پاسخ کاتکولآمینها
علائم نوروگلیکوپنیک
مانند؟
5 مورد
1) سردرد
2) تغییرات بینایی
3) کنفوزیون
4) تحریکپذیری
5) تشنج
علائم ناشی از پاسخ کاتکولآمینها
مانند؟
4 مورد
1) ترمور
2) تاکیکاردی
3) تعریق
4) اضطراب
دورههای خفیف هیپوگلیسمی
درمان؟
گلوکز خوراکی
یا آبمیوه
جهت درمان تشنج یا کاهش هوشیاری ناشی از هیپوگلیسمی
در خانه
درمان؟
گلوکاگون تزریقی
جهت درمان تشنج یا کاهش هوشیاری ناشی از هیپوگلیسمی
در بیمارستان
درمان؟
گلوکز وریدی