DIVERTICULITIS Flashcards
diverticulosis
presencia de diverticulos en el colon sin manifestación clinica
enfermedad diverticular
manifestación de dolor cronico o sangrado de diverticulos
diverticulitis
hay inflamación e infección de diverticulos que involucra la pared del color
divertivulitis complicada
diverticulitis acompañada de absceso, obstruccionándoosla o perforación
etiologia
aumento de presión luminal de colon
debilidad de la pared muscular con herniaron de mucosa y submucosa (diverticulo falso)
que hace que un diverticulo se perfore
la presencia de fecalito, en el pueden proliferar bacterias
predominio
sigmoides en colon izwquierdo
fr
uso de aspirina y Nines por riesgo de sangrado
la obesidad incrementa sangrado
dieta con nueces, maíz, semillas no se asocia a riesgo de sangrado
factor protector
dieta alta en fibra
cc diverticulitis
dolor en epigastrio o fii
fiebre
estreñimiento o diarrea
apendicitis izq por signos de irritación peritoneal
hemorragia microscopica
dx enfermedades. diverticular
colon por enema
dx de enfermedades diverticular+colitis
colonoscopia
dx dicerticulitis
tac abdominal esta ci la colonos
por mayor a 50
estadio 0 hinchey por kaiser
diverticulitis leve
estadio 0 hinchey por kaiser
estadio 1a hinchey por kaiser
inflamación pericolica y flemon
estadio 1b hinchey por kaiser
acceso menor de 5cm
estadio 2 hinchey por kaiser
absceso intraabdominal, pelvico o retroperitoneal
estadio 3 hinchey por kaiser
peritonitis purulenta generalizada
estadio 4 hinchey por kaiser
peritonitis fecal
manejo conservador
fibra
rifaximina+mesalazina
probioticos
indicaciones de hospitalizacion
hinches o-1a
no tolera via oral vomito o sin mejoria e 48h
tx hinchey 1b-2
si falla tx conservador se hace drenaje percútanlo
absceso >5cm directo a drenaje
tx hinchey 3 y 4
cirugia de urgência con resección de segmento afectado+ anastomosis primaria+ ileostomia derivativa
previene recurrencia en postqx
fibra
