Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Diverse notater > Diverse notater 4 > Flashcards

Diverse notater 4 Flashcards

1
Q

Hvilke efflorescenser ses ved ulike vaskulitter?

A

Små kar:

  • palpabel purpura , bulla, hemorrhagiske bulla

Middels store kar:

  • noduli, utstanset ulcus, nekrose, livedo racemosa, urticaria

Store kar:

  • større forandringer!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva ser man etter i en biopsi ved spørsmål om vaskulitt?

A
  • Ekstravasering av erytrocytter - skal ikke ligge der - får da purpura.
  • forandringer i karveggene? Ser etter betennelse i karveggene - kapillærer - venyler.
  • lymfocytter
  • kjernefragmenter - celler har dødd
  • nekrose i karvegg
  • tromber i venyler
    *
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ved spm om vaskulitt? Hvor skal biopsien tas ?

A

I overgangssone mellom friskt og sykt vev.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken markør må man se på på blodgass hvis man mistenker CO-forgiftning?

A

HbCo! Ofte > 15.

Lillarosa farge på pasienten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En 65 år gammel mann innlegges på lokalsykehuset etter at han fikk akutt tungpust og ble generelt uvel. For 4 år siden gjennomgikk han et hjerteinfarkt og ble behandlet med perkutan koronar intervensjon (PCI). Ellers frisk. Ved undersøkelse er han klam, kaldsvett og med lavt systolisk blodtrykk på 80 mmHg. Han svarer på spørsmål, men er mentalt omtåket. Hjertefrekvensen er 180/min og EKG viser en regelmessig takykardi med breddeøkte QRS-komplekser. Hva er det viktigste tiltaket å få gjennomført hos denne pasienten?

A

Elkonvertering i lett narkose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En 50 år gammel mann har nylig fått påvist små-cellet lungekreft. CT og PET-CT påviser en lungetumor på 5 cm i diameter som trolig vokser inn i mediastinum, og i tillegg en ipsilateral mediastinal lymfeknute (25mm). MR caput er negativt mht metastaser. Pasienten er ellers frisk uten alvorlig hjerte eller lungesykdom. Normal spirometri. Hvilken behandling gir best resultater for denne tilstanden?

A

Kombinert cellegiftbehandling og strålebehandling, kurativ hensikt Det foreligger god dokumentasjon på at kombinasjonabehandling med cytostatika og strålebehandling i kurativ hensikt er beste alternativ for slik begrenset tilstand (limited disease) ved SCLC. Tilstanden kan ikke opereres, strålebehandling og cytostatika er hver for seg dårligere alternativ enn kombinasjonen av de to behandlingsmodaliteter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva kan skje med amylase ved nyresvikt?

A

Kan bli forøket. Litt forhøyet ; 200 - 300.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvor går grensen for INR og mulighet for å ta leverbiopsi?

A

Ca 1,8. Bør ikke ta biopsi over dette.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Grønn te kan skade..?

A

lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Økt alkoholforbruk kan gi økt MCV, ASAT/ALAT ratio over 1. Hvorfor øker MCV?

A

Alkohol virker toksisk på benmarg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ved tyfoid feber ser man av og til …. feber og … puls

A

Høy feber og lav puls!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er behandlingen av psoriasis?

A
  1. Fuktighetskrem / oljebad/ tjæreholdig krem som inotyol.
  2. Salycylvaselin / vaselin / keratinolytisk vit. D prep. calcipotriol + kortison gr. III.
  3. Lok. PUVA / grensestråler. / lokal UVB / 311- 313 nm.
  4. Metotrexat og cyclosporin
  5. biologiske legemidler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan beskrive hudlesjoner/ føflekker?

A

A- asymmetri

B - boarder

C - colour

D - diameter

E - elevation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilket medikament kan brukes i behandlignen av hemagiomer?

A

beta-blokker og perorale steroider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva skjer med de nøytrofile granulocyttene ved hyperglykemi?

A

Får nedsatt nøytrofil kjemotakse. Redusert adheranse til vaskulært endotel i tillegg til redusert fagocytose og opsonisering!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvorfor har nyre- og leversvikts-pasienter dårligere immunforsvar?

A
  • ofte feil- eller underernært
  • nyresvikt gir ofte renal anemi som man behandler med jern. Økt jern vil promotere bakterievekst
  • uremiske toksiner og dialyse reduserer nøytrofile gran. funksjon. Ved nefrotisk syndrom vil mengde sirk. immunoglobuliner går drastisk ned!

leversvikt leder til multifaktoriell immundysfunksjon. Inneholder ca 90 % av retikuloendoteliale cellene. Portosystemisk shunting og redusert RE-cellefunksjon il øke sans. for at bakterier og patogener når sirkulasjonen. Lavere immunoglobuliner( IgM, IgA, IgG og lavere nivåer av C3, C4 og CH50). Nedsatt kjemotakse og fagocytoceaktivitet.

17
Q

Ved dårlig respons hos en nøytropen feber-pasient. Hva bør man legge til?

A

Legge til vancomycin. Bedre effekt mot hvite stafylokokker eller enterokokker.

18
Q

Pasienter med T-cellesvikt er spesielt utsatt for infeksjoner med…?

A

Mykobakterier og andre intracellulære bakterier som Listeria, salmonella og legionella.

19
Q

Pasienter med B-cellesvikt er spesielt utsatt for infeksjoner med…?

A

Lave immunoglobuliner og dermed disponert for infeksjon med kapselkledde mikrober:

Både gram + og - :

  • strept. pneumoniae
  • klebsiella pneumoniae
  • haemophilus influenzae
  • neiserria meningitides
  • candida albicans
20
Q

Ved soppinfeksjon, hvor ofte er blodkulturene negative?

A

Ca 50 % av tilfellene.

21
Q

Hvis èn førstegradsslektning har diabetes type II, hvor stor er livstidsrisikoen for å utvikle sykdommen ?

A

Ca 40 %. Hvis to førstegradsslektninger har det er det ca 70 %.

22
Q

Hva er definisjonen av metabolsk syndrom?

A

Faktorer bestående av: overvekt, hypertensjon, lav HDL, høye triglyserider, hyperglykemi.

  1. Sentral fedme: økt midjelinje. M >94 cm, K >80.
  2. Triglyserider > eller lik 1,7 mm/L eller lipidsenkende beh.
  3. HDL-kolesterol < 1,03 mmol/L M eller < 1,29 K.
  4. syst. blodtrykk >130, eller diast. > 85. Eller BT-behandling.
  5. Økt fastende glukose over >5,6 eller tidlg. diagn. DIa II.
23
Q

HbA1c korrelerer med gjennomsnitlig blodsukker i hvor lang tid tilbake?

A

De siste 2- 3 mnd.

24
Q

Diabetes diagnosekriterier:

A
  1. HbA1c > eller lik 6,5.
  2. Fastende blodsukker > eller lik 7,0
  3. Plasmaglukose > 11,1 to timer etter OGTT.

Ny prøve med avvik må til for å bekrefte diagnosen!

Tilfeldig blodsukker over 11,1 behøver ikke ny prøve

25
Q

Hvilke autoantistoffer har man ved type I-diabetes?

A
  1. Antistoff mot insulin
  2. Antistoff mot glutaminsyre dekarboksylase( anti-GAD)
  3. Antistoff mot øycelleantigen 2 ( anti- IA2)
  4. Antistoff mot sink-transportprotein ( anti-Zn)
  5. Øycelleantistoff ( islet celle antibodies, ICA)

C-peptid kan ofte ikke hjelpe å skille mellom dia I og dia II helt i akuttfasen.

26
Q

Hvordan funker DPP-4 hemmere?

A

Hemmer enzymet dipeptidylpeptidase-4 (dpp-4) som normalt nedbryter inkretinhormonene glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseavhengig insulinotropt polypeptid (GIP).

27
Q
A

Diverse notater (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions